Сайт про болезни зубов и их лечение

Как долго заживает десна после процедуры удаления зуба и можно ли ускорить ее заживление

Разберемся, насколько долго обычно заживает десна после процедуры удаления зуба и как можно ускорить процесс ее заживления...

Страх или опасения перед операцией по удалению зуба – это нормальное явление, если они не переходят в панику и не провоцируют человека на опасное длительное бездействие. Когда же пациент в кабинете стоматолога-хирурга избавляется, наконец, от больного зуба – в этот момент может показаться, что все страхи и проблемы уже позади… Однако на практике так бывает не всегда, и к этому нужно быть готовым.

После удаления зуба многих людей начинает волновать уже другой вопрос – как долго заживает лунка и травмированная десна? Это связано с тем, что иногда после процедуры десна начинает сильно беспокоить, нередко кровоточивость лунки и боли растягиваются на несколько дней.

Одна из проблем, с которой сталкиваются пациенты сразу после удаления зуба, - это длительная кровоточивость лунки.

Рана во рту на месте удаленного зуба создает вообще множество неудобств:

  • иногда лунка кровоточит очень долго, и человеку в такой ситуации не понятно – как остановить непрекращающееся кровотечение;
  • привычная еда так и норовит забиться в лунку, дополнительно травмируя ее;
  • иногда рана начинает гноиться, из нее появляется гнилостный запах.

Для того чтобы понять, как долго заживает десна после удаления зуба, полезно сперва разобраться с тем, какие процессы происходят в зубной лунке после операции, как протекает процесс ее «затягивания», какие факторы этому способствуют, а какие серьезно мешают, создавая риски повторного инфицирования окружающих рану тканей с развитием осложнения – альвеолита (воспаление лунки).

На фото показан удаленный зуб мудрости

Сразу же после удаления зуба и заполнения лунки кровяным сгустком запускаются механизмы ее заживления, однако точно предсказать, сколько будет заживать десна, довольно проблематично, так как этот процесс носит во многом индивидуальный характер, и на него влияет целый ряд факторов. Однако, владея нужной информацией, можно не только ускорить восстановление десны и кости в лунке удаленного зуба, но и сделать этап заживления относительно комфортным и быстрым.

Обо всем этом давайте и поговорим подробнее.

 

Почему лунка (десна) иногда долго заживают, и от чего это зависит

После того, как стоматолог-хирург извлек зуб из лунки, начинается процесс заживления раны так называемым вторичным натяжением. Это значит, что круговая связка, находящаяся вокруг зуба, сокращается, и края десны сближаются. Образование сгустка крови в лунке весьма благотворно влияет на процесс заживления раны после удаления зуба – этот сгусток играет важную роль своеобразной защиты от возможного инфицирования. Соответственно, ни в коем случае нельзя удалять этот сгусток, например, интенсивными полосканиями рта или, тем более, механически – пальцем или зубочисткой.

Очень важно, чтобы зубная лунка заполнилась кровяным сгустком, поскольку он в дальнейшем надежно защитит рану от инфекции.

Кровяной сгусток в течение нескольких дней замещается грануляционной тканью, а затем формируется остеоидная ткань. Иначе говоря, со временем на месте удаленного зуба образуется новая кость с оформленной над ней десной.

При травматичном удалении зуба, когда происходит разрыв десны и повреждается значительная часть стенок лунки, процесс заживления может весьма затянуться, а сколько времени потребуется на восстановление тканей, будет зависеть от ряда факторов.

Первый из этих факторов – состояние раны сразу же после процедуры: чем больше со стороны врача было сделано ошибок, тем всегда хуже затягивается десна.

Отзыв

Две недели назад удалял корни нижнего правого последнего зуба, кажется семерки. Вначале удаление шло нормально: сделали два укола в десну: снаружи и внутри, потом хирург щипцами стал захватывать мой больной зуб, но тот обломился, и его куски отлетели мне на язык.

После того, как я отплевался, началась какая-то ерунда: врач взял долото и молоток и стал долбить вместе с медсестрой по моему зубу, как я понял – чтобы разделить корни пополам. Было не больно, но ужасно жутко, в голове отдавались удары, а вибрация создавала неприятные ощущения. Как только корни хрустнули, хирург стал извлекать их какими-то острыми металлическими стержнями. Больно не было, но крови натекло много, так как десну ковыряли минут 30.

После извлечения по очереди двух корней, врач засунул мне в рот кусок марли, дал зажать на 20 минут и оправил домой. Когда я пришел домой, то в зеркале увидел на месте моего бывшего зуба болтающуюся десну как внутри, так и снаружи, а языком задевал край кости, не прикрытый ничем. Уже через час десна сильно заболела и начала кровоточить.

Рваная рана продолжала болеть больше 3 дней, и, даже когда прошла, все равно острый край кости сильно мешал мне во время жевания. В итоге дырка на месте удаленного зуба затягивалась полтора месяца, поэтому приходилось постоянно выполаскивать остатки пищи из нее. Больше к такому врачу я ни ногой.

Иван, г. Армавир

К сожалению, в некоторых стоматологических поликлиниках врачи все еще используют устаревшие методы удаления корней зубов, весьма травматичные и неприятные для пациентов.

Второй фактор, определяющий время заживления раны – возможное присоединение инфекции.

Инфицирование лунки нередко возникает во время сложного удаления, когда происходит заброс кариозных остатков больного зуба вглубь раны, что вызывает ее нагноение. В большинстве случаев после такого удаления зуба десна и лунка заживают очень долго.

Если из лунки не до конца извлечены кариозные остатки зуба, рана может сильно гноиться и весьма медленно заживать.

Однако важно отметить и тот факт, что гнойный процесс в лунке может возникнуть и в результате плохого ухода за раной со стороны самого пациента: в этом случае инфекция попадает не во время процедуры удаления, а уже после нее. Когда в лунку постоянно попадает пища и длительно скапливается там вместе с бактериями из полости рта, то может происходить нагноение раны, и ее заживление существенно затягивается.

 

Вторичные инфекции или Что мешает заживлению?

Считается, что полость рта – это самое «грязное» место в организме человека: здесь, помимо собственно патогенных микробов, присутствует также огромное количество так называемых условно патогенных микроорганизмов. Слово «условно» означает, что такие микробы начинают вредить только при определенных условиях.

Когда во рту появляется глубокая рана после удаления зуба, которая, к тому же, представляет собой своего рода резервуар для пищевых «отходов», микробы, которые до этого не могли навредить человеку, из условно патогенных становятся патогенными, вызывая воспалительный процесс с гнойными явлениями. То, сколько времени будет заживать десна после удаления зуба, в данном случае во многом определяется уровнем гигиены полости рта и правильным уходом за раной.

Правильный уход за травмированными деснами существенно снижает риск их тяжелого воспаления, вследствие чего раны заживают быстрее.

Важно понимать, что свежая рана во рту вообще уязвима к любым инфекциям извне: например, вторичная инфекция может попасть вместе с грязными руками во время приема пищи, со старой зубной щеткой и при многих других обстоятельствах. Восстановление же инфицированных тканей лунки после удаления зуба замедляется: почти всегда в таких случаях сроки заживления десны растягиваются на месяцы, пока рана самостоятельно не очистится от некротических образований и не начнется рост грануляционной ткани с дальнейшим формированием нормальной молодой кости.

 

Какова норма в скорости заживления, и какие могут быть отклонения

Полное сближение краев раны при качественно выполненном удалении зуба в норме происходит за 2-2,5 недели. Одновременно с эпителизацией происходит формирование костных балочек и развитие молодой кости.

Как правило, сближение краев десны над лункой происходит уже через 2,5 недели после удаления зуба.

При травматично вырванном зубе (при размозжении и разрыве окружающих тканей) заживление десны растягивается надолго, так как после удаления остается рваная рана, края которой зачастую находятся далеко друг от друга, а участки альвеолы (кости) и межкорневая перегородка зияют, не прикрытые десневым краем. Когда возникает воспаление тканей в лунке и вокруг нее, то края раны долго не сближаются и эпителизация завершается не через 2 недели, а может затянуться на 30-50 суток.

Только через 4-5 месяцев завершается образование молодой костной ткани, и над лункой оформляется окончательный вариант десневого «покрова».

На фотографии показана практически полностью зажившая десна.

 

Чем может быть опасно длительное заживление десны после удаления зуба

В результате присоединения инфекции к ране может возникнуть альвеолит – воспаление лунки после удаления зуба, которое обычно развивается уже на 1-3 день после процедуры. При этом возникает острая боль в области удаленного зуба, нарушается нормальное заживление лунки (часто также наблюдается неприятный гнилостный запах изо рта).

Итогом гнойного воспалительного процесса становится длительное заживление десны, которое, к тому же, определяет риск развития серьезного осложнения – ограниченного остеомиелита челюсти.

Особую опасность представляет длительное заживление десны на фоне присоединения инфекции после удаления нижнего зуба мудрости. Так как нижние зубы мудрости окружены мягкими тканями, имеющими обильное кровоснабжение, то попадание бактерий в рану после простого или, тем более, – сложного удаления, может привести к серьезным последствиям, вплоть до распространения инфекции вглубь тканей. Инфицирование же челюсти и околочелюстных областей на фоне сниженного иммунитета может приводить к опасным для жизни пациента абсцессам и флегмоне.

При сложном удалении зубов мудрости зачастую происходит сильное травмирование окружающих его мягких тканей...

Одонтогенная флегмона - тяжелое осложнение, изредка возникающее после удаления зуба мудрости.

Крайним выражением этих осложнений является сепсис – заражение крови патогенной микробной флорой, что вполне может привести к летальному исходу.

 

Болезни, создающие риски во время и после удаления

Для нормального заживления десны в будущем немаловажную роль играют болезни, которые могут быть у человека на момент удаления зуба. Например, при длительном приеме препаратов, «разжижающих» кровь, сахарном диабете, болезнях крови, которые сопровождаются плохой ее свертываемостью, может возникнуть кровотечение из лунки, длительно не проходящее после процедуры. Иногда кровь может не останавливать больше суток.

При плохой сворачиваемости крови возможно весьма длительное кровотечение из зубной лунки.

Для нормального заживления десны требуется как можно раньше остановить кровь, чтобы сформировать ее сгусток, играющий важную защитную роль для свежей раны. После того, как вырвали зуб, именно наличие кровяного сгустка в лунке позволяет наиболее эффективно стимулировать восстановление поврежденных тканей.

Из практики стоматолога

Пару лет назад ко мне обратился пациент И. 62 лет, по поводу удаления нижнего центрального резца, который имел высокую подвижность. После простого удаления в течение 1-2 минут, я провел классическую остановку кровотечения прижатием марлевого тампона к лунке, дал рекомендации.

На следующий день пациент снова обратился ко мне, уже по поводу не останавливающегося кровотечения из лунки. Оказалось, что он утаил от меня тот факт, что принимает антикоагулянты непрямого действия, то есть препараты, «разжижающие» кровь, поэтому остановка кровотечения в домашних условиях не приносила никакого результата.

После заполнения лунки кровоостанавливающими средствами и временной отмены данных препаратов врачом-кардиологом, проблема была решена.

Стоматолог-хирург Иван Сергеевич, г. Анапа

 

Как ускорить процесс заживления десны после удаления зуба

Чтобы понять, как можно эффективно ускорить заживление десны после удаления зуба, следует вспомнить условия нормального заживления живых тканей вообще.

Существует несколько способов, позволяющих ускорить процесс заживления десны после удаления зуба...

Самый благоприятный вариант заживления раны – это создание максимально стерильных условий. Естественно, понятие «стерильно» является здесь лишь весьма условным, так как уничтожение всех бактерий (и полезных, и вредных) может привести к негативным последствиям, например, к дисбактериозу в полости рта, что отражается на общем здоровье человека. Чтобы не принести ущерб здоровью, но обеспечить лунке комфортное и не долгое заживление после удаления зуба, для профилактики присоединения вторичной инфекции можно применять как общие, так и местные способы.

Существуют определенные правила, выполнение которых позволит десне начать успешно восстанавливаться уже в ближайшие часы после процедуры удаления зуба:

  • Плотно удерживать зубами марлевый тампон, поставленный врачом на лунку после удаления. Важно именно давление на края раны, а не время, хотя средний период удержания регламентирован и составляет 15-20 минут.
  • Нельзя принимать пищу в течение 3 часов, и желательно не пить, чтобы не нарушить процесс формирования кровяного сгустка в лунке.
  • Нельзя курить и принимать алкогольные напитки, острую, горячую и твердую пищу в первые дни после удаления. Выполнение этого несложного правила позволит защитить «кровяную пробку» от травмы, а лунку – от повторных кровотечений и гнойного воспаления.Иногда причиной осложнений является курение пациента после удаления зуба.
  • Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, спортом, ходить в баню, сауну, загорать на солнце и перегреваться в течение нескольких дней (по тем же причинам).
  • По возможности, в течение двух дней следует не жевать и не спать на той стороне челюсти, где был удален зуб.

Чтобы ускорить процесс заживления десны после удаления зуба, можно использовать и местные способы ухода за лункой. Наибольшую популярность среди применяемых вариантов имеют полоскания, хотя ряд врачей предупреждает насчет возможного вреда для кровяного сгустка. Дело в том, что некоторые пациенты по ошибке начинают полоскать, чем попало: содой, солью, водкой, уксусом, перекисью водорода и т.д. Кто чем горазд.

Если уж вы решили полоскать рот, то делайте это очень аккуратно, чтобы не вымыть защитный кровяной сгусток из лунки.

Иногда такие методы не наносят вреда только по счастливой случайности, а чаще всего происходит раздражение раны и разрушение кровяного сгустка, что не только не ускоряет процесс заживления десны, но и существенно удлиняет его, принося приверженцу таких народных способов дополнительные боль и страдания. Бывает и так, что такое издевательство над собственным здоровьем приводит человека прямиком на операционный стол.

Вообще говоря, даже одобренные большинством стоматологов полоскания настоями, отварами трав и аптечными растворами вызывают много споров в отношении начала полоскания, частоты и его длительности. Стоматологи-хирурги имеют на этот счет свое мнение, поскольку если назначить полоскания с первого дня удаления зуба (преимущественно после приема пищи), то это послужит профилактикой накопления в ране остатков пищи и ее гниения, однако может привести к отрыву сгустка крови во время интенсивного «бульканья» во рту отвара той же ромашки или шалфея.

Отвар из листьев шалфея вполне поможет поддерживать травмированную десну в чистом виде и не дать ей загноиться.

Исходя из позиции здравого смысла, можно использовать отвары трав (ромашки, шалфея), аптечные средства (слабый раствор фурацилина и хлоргексидина), предварительно проконсультировавшись с врачом, а применять – исключительно после приема пищи, очень аккуратно и без фанатизма, особенно, в первые два дня после удаления зуба, чтобы заживление лунки было комфортным.

Раствор хлоргексидина - эффективный антисептик.

Мнение стоматолога

Моя позиция в отношении домашнего полоскания растворами после удаления зуба для ускорения заживления десны проста и понятна каждому, так как имеет под собой логику и научное обоснование. В первый день после удаления следует не применять полоскания, а ограничиться ротовыми ванночками. То есть, не рекомендуется полоскать рот, а достаточно подержать антисептик во рту и сплюнуть, и так повторять в течение 2-3 минут, не менее 6-8 раз в день.

В своей практике я не назначаю фурацилин, так как, во-первых, его нужно еще суметь развести до нужной концентрации, чтобы не вызвать раздражение в полости рта, а, во-вторых, он сильно сушит слизистую.

Отвары ромашки и шалфея отлично подходят для ротовых ванночек в первый день удаления зуба, а в дальнейшем – для полоскания после каждого приема пищи. Однако, это отличный бюджетный вариант, а современные средства для профилактики нагноения лунки – это антибактериальные препараты, мази, и гели для местного применения.

Стоматолог-хирург, Олег, Москва

 

Для местного применения с целью ускорения заживления десны после удаления зуба стоматолог-хирург может назначить дентальную адгезивную пасту «Солкосерил», гель «Метрогил Дента» или другие препараты.

Дентальная адгезивная паста Солкосерил ускоряет заживление раневой поверхности слизистой оболочки полости рта.

При сложном удалении зуба мудрости, при удалении зуба по причине серьезных гнойных одонтогенных процессов в окружающих тканях и кости челюсти, а также у ослабленных пациентов назначается дополнительная антибактериальная терапия, чаще всего – препаратами антибиотиков, так как они позволяют уменьшить микробную нагрузку в ране и вокруг нее, вследствие чего десна заживает не так долго.

 

Полезное видео об альвеолите — серьезном осложнении, возникающем иногда после удаления зуба

 

Пример того, как зуб ломается во время процедуры удаления

 

 

 

К записи "Как долго заживает десна после процедуры удаления зуба и можно ли ускорить ее заживление" оставлено 197 коммент.
  1. Сергей:

    Зачем в статью такие жуткие фотографии добавлены, ужас…

    Ответить
    • Александр:

      Хорошо, что фото добавили.

      Ответить
    • Ефген:

      А статья про что? Не про опыление же тычинок и пестиков.

      Ответить
    • Любовь:

      Согласна с вами, аж сложно сосредоточиться на чтении статьи, да и теперь на удаление идти страшно стало.

      Ответить
  2. Елена:

    Здравствуйте, доктор. Неделю назад удалили нижний зуб, но рана плохо за оживает и постоянно чувствую боль. Вторично пошла к доктору, он сказал, что всё в порядке и нужно просто полоскать с солью. Боль не проходит, обезболивающие препараты я перестала пить, так как стала чувствовать усталость. Скажите пожалуйста, можно ли мне без рекомендации врача воспользоваться мазью для скорого заживления? Я нахожусь сейчас в Италии и мне не у кого проконсультироваться. Спасибо.

    Ответить
    • Александр:

      Полоскать с солью? Очень умно! Хороший врач! Соль будет раздражать рану и слизистую. И полоскание не нужно. Нужны «ванночки».

      Ответить
      • Аноним:

        Здравствуйте! Мне вчера удалили зуб в 10:30 утра, я убрала марлевую вату в 11.00. В 14.00 покушала (борщ и компот только), потом пары только, и жую другой стороной челюсти. До сих пор болит место удаления зуба. Мне порекомендовали прополоскать с солью, но я боюсь. Чем надо полоскать, чтоб не раздражать рану? Когда перестанет болеть челюсть? Мне скоро в роддом, через 1-2 нед. Боюсь ((

        Ответить
        • Святослав Геннадьевич:

          Здравствуйте! Ряд стоматологов не рекомендуют полоскать полость рта после удаления. Особенно это касается содо-солевых растворов, которые опасны для вымывания сгустка крови. Чаше всего, если стоматолог сделал все правильно, лунка заживает сама: без всякого вмешательства извне. В крайнем случае, можете воспользоваться безобидными ротовыми ванночками с природным антисептиком (отвар ромашки или шалфея) с кратностью обработки ротовой полости до 7-8 раз в день. Это точно не вызовет раздражения.

          Чем больше прошло времени после удаления, тем меньше вероятность того, что вы повредите кровяной сгусток и навредите тем самым лунке, вызвав ее воспаление. Болевая реакция — это индивидуальная характеристика, отражающая местный воспалительный процесс в области раны. Чем эффективнее и без присоединений гнойной инфекции заживает рана, тем скорее вы будете чувствовать себя комфортно.

          Ответить
    • Аноним:

      Не в коем случае нельзя полоскать солью, так как соль держит влагу, не дает ране затянуться и дает раздражения. Полоскайте содой в теплой воде каждые 3-4 часа.

      Ответить
  3. Дмитрий:

    Фотографии лишние, это точно )) Уж точно тем, у кого только что удалили зуб, смотреть не стоит, а ведь статья этим людям и адресована.

    Ответить
    • Александр:

      Какие мы нежные

      Ответить
    • Аноним:

      Ничего лишнего. Фотографии обычные. Место удаления так же выглядит, если посмотреть. А что тут страшного? Ну и неженки!

      Ответить
    • Михаил:

      Если фотографии не нравятся, зачем читаешь вообще? Если знать ничего не хочешь!

      Ответить
  4. Эля:

    Вчера удалили зуб — читала, перематывая фото… Голова кружится и тошнит на них смотреть, жутко.

    Ответить
    • Ольга:

      Все верно! Я не из робкого десятка, но тошнота подкатила моментально… Зуб удалили 6 дней назад, статья, как я поняла, именно для таких как я — «только-только». Жуть, картинки лишние.

      Ответить
  5. Пенсионер из Азии:

    Фотографии неприятные, да. Вчера мне удалили нижний зуб мудрости, очевидно, с разрывом десны. Лунка внутри — черного цвета, а запах какой-то химически металлический. Назначили антибиотики и витамины, и полоскание раствором фурацилина. Прочел статью, и теперь в замешательстве.

    Ответить
  6. Галина:

    Два дня назад удалила зуб мудрости, насмотрелась тут этих фотографий и сейчас начала рассматривать заживление своего зуба. Меня сегодня насторожил неприятный запах изо рта, боли я никакой не ощущаю, но вот какой-то налёт на месте удалённого зуба появился. В Инете прочитала, что, вроде бы, такой налёт должен появляться, но вот запах… Боюсь, чтобы не начался альвеолит, и к стоматологу не могу вернуться, так как на время уехала из города, где удаляла зуб. Прошло уже три дня после удаления зуба, я думаю, что теперь можно полоскать лунку вырванного зуба содовым раствором или ромашкой. подскажите, что делать, чтоб избавиться от этого запаха?

    Ответить
    • Аноним:

      Обратитесь к врачу, на контроль же все равно дней через пять пойдёте.

      Ответить
  7. Мася:

    Галина, меня тоже беспокоил неприятный запах, и в лунке тоже был налет. Верхняя восьмерка. Спустя дней 5 запах прошел практически полностью. Сегодня две недели как удалила зуб. Дырка пока еще видна хорошо, и налет тоже есть. Но ничего не болит и не беспокоит. Запах дико бесил, просто ужасно. Хотела просто написать, что у меня тоже такое было, потому что все, что находилось в инете по поводу запаха — сразу пишут о воспалении, инфекции. Хотя по сути: я полноценно и зубы-то боялась почистить после удаления )) Немного беспокоит меня медленное зарастание лунки, потому что нижняя заросла быстрее, как мне кажется. Но поскольку ничего не болит, то к врачу пока не пойду. Полоскала обычным фурацилином. Не знаю, правильно или нет, но при первом удалении помогло ) Удачи вам!

    Ответить
  8. Анна:

    Привет, подумала, вдруг комментарий будет полезным )) Удалила, к сожалению, зуб мудрости… Не мудро относилась к нему, он и испортился, дав сигнал аккуратнее следить за остальными. Короче, врач сказала в первый день не полоскать категорически, постараться не пить много, не есть 3 часа, а на 3 дня выписала найз по 2 табл в день, он против боли и вирусов. Также полоскания хлоргексидином 5 раз в день… И таблетки еще противовирусные. И все, если честно, я подстраховалась, т.к. впервые зуб удаляла коренной, и вместо полоскания просто держала на десне, боялась, чтоб кровяной сгусток от лунки не отсоединился, благо все заживает хорошо. Теперь беспокоят остатки пищи в десне. Зубочисткой лезть не хочется, а полосканием не все выходит. Остается надеяться, что природа это предусмотрела, и остатки пищи как-то сами оттолкнутся :)

    Ответить
    • Аноним:

      Скажите, рана заживает? Остатки пищи оттолкнулись?

      Ответить
  9. Наталья:

    10 дней назад удалила два зуба нижних (один из них мудрости). Дней семь обезболивалась кеторолом. Сходила к врачу, ей не понравился запах в одной из лунок, она промыла лунку и заложила туда антибиотик. Полоскать строго-настрого со дня удаления запрещала.

    Ответить
  10. Андрей:

    Фотки — то, что надо. Я прям прибалдел (в хорошем смысле слова). 3 дня назад удалили зуб, сгусток покрылся этой белой фигней (фибрином), воняет жутко, так и хочется вынуть все из лунки и промыть… Но знаю, нельзя. Смотрю на фотки и радуюсь, как все чисто в лунке, а у меня запах, как из помойки, причем чистка зубов не помогает, запах именно оттуда и ощущения неприятные, как будто вчера пил водку, пиво, вино, шампанское и бренди. В общем, по-русски, «коты в рот накакали» — точнее нельзя описать мое ощущение в данной ситуации. Жду не дождусь окончание второй недели, когда уже можно будет спокойно все отколупнуть и нормально отчистить зубной щеткой.

    P.S. Боли нет, даже в первый день боли не было, но вот вонь просто обезоруживает…

    Ответить
    • Аноним:

      Вот, насмешил — спасибо тебе, смеялась взахлеб. Мне удалили первый зуб, семёрку снизу с пульпитом, раскрошили. Сегодня пятый день, можно и посмеяться, а так выла. У меня не «пахло», я ванночки с шалфеем, ромашкой, фурацилином делаю. В щеке, правда, что-то катается и простывшая ещё, пила антибиотики пять дней. Удачи тебе! Пиши ещё так весело!

      Ответить
    • Диа:

      Хороший комментарий! Первый кто фотки не забраковал.

      Ответить
  11. Ася:

    Фотки правильные, мы же должны знать, как все происходит :)

    Ответить
    • Аноним:

      Еще бы выкладывали фото, как по дням заживает после удаления, хорошо было бы.

      Ответить
  12. Ляйсян:

    Три дня назад удалили справа снизу зуб, его называют 46, остались осколки. Сходила к дежурному, он мне их вытащил и поставил туда какое-то обезболивающие, какие-то травы, что ли, даже не помню, как называется. Сейчас немного побаливает, но меня беспокоит другое: у меня там сбоку поближе к языку зелёное есть, и немного сверху на десне, где удалили зуб. Может, кто сталкивался, что это может быть? К врачу пока боюсь идти, удаляли очень больно и долго, и как бы совсем туда не тянет.

    Ответить
  13. Хакамада:

    Люди, в данной статье описаны такие возможные варианты развития событий после удаления, что даже самому смелому человеку становится боязно! Следуйте рекомендациям врача и не вздумайте использовать различного рода лекарства и травки для лечения и полоскания полости рта, если вам это не назначал хирург после удаления! Вы можете сделать только хуже.

    Неделю назад удалили зуб мудрости справа нижний и 4-ку, тоже справа нижний. Зуб мудрости был сложным для удаления, т.к. был не прорезавшийся ни на сколько. Так вот, после удаления врач прописал антибиотики, обезболивающее и таблетки, чтобы десна не опухала — это в течение 5 дней. И ещё в течение 4-х делать содовые ванночки. Все заживает чудесно! Поэтому слушайте врача и не читайте страшных статей в интернете )) Интернет — большая помойка. Всем здоровых зубов ))

    Ответить
  14. Игорь:

    Комментарий к видео: он его не удалил, а сломал и корни оставил внутри. Бедная женщина!

    Ответить
  15. Олег:

    Да вообще жесть, сегодня ходил удалять зуб. Жестко вообще, нервоз такой.

    Ответить
  16. Илья:

    Неделю назад удалили нижнюю восьмерку, сделали три укола и целый час расшатывали зуб, еще и десну разрезали. Два дня пил найз от боли, на второй день опухла челюсть. На третий день уже почти не болело, опухоль не увеличилась, но постоянно текла кровь из шва. Выпил две пластинки таблеток Децинон от кровотечения, получил передоз, на лице выступал едкий пот, который сильно щипал глаза. И было очень много слюны, полный рот набирался за 5 минут. Спал часа три за ночь. Выпил литр пива, что запрещается.

    На третий день, начитавшись советов в интернете, заварил шалфей с ромашкой и начал делать ванночки. Нитки рассосались, сгусток крови смылся и шов на десне развалился в половину. Врач долго цокала языком и разводила руками, сразу после удаления она настрого запретила чем-либо вообще полоскать. Развалившийся шов трогать не стала, сделала укол антибиотика в десну для профилактики. Два дня прогревался лазером в стоматологии.

    На пятый день закончилось кровотечение из десны, полностью прошла боль и опухоль. Ватка в лунке начала размокать, шов заживать. Первый раз нормально выспался, даже не пошел к врачу, т.к. ничего не болело, но очень хотелось спать.

    Сейчас шестой день, ватка уже наполовину уменьшилась, а что за ней — не понятно, пустота какая-то. Ничего не ем, т.к. теперь еда попадет в саму лунку. Завтра пойду к врачу, но, вроде, все хорошо, ничего не болит и не беспокоит, только челюсть уже устала.

    За неделю поел молотого супа с мясом только на третий день, сразу литр. С третьего дня пью сок и молоко. Сбросил 6 кг веса, наетые до удаления по совету врача. Очень хочется котлету, и не одну, но пока терплю. Потратил четыре рулона туалетной бумаги для вытирания слюней, две подушки и три комплекта постельного белья. Курил со следующего дня после удаления сигареты без фильтра, врач ругала, но пофигу.

    В общем, без интернета заживало бы получше. А то я после каждой статьи себе диагностировал разные альвеолиты и сухие лунки, бежал давить гной из десны и полоскать шалфеем с ромашкой. Строго слушайте своего врача и ориентируйтесь по боли через пару дней. Если все хорошо, то боль будет уменьшаться, если будет увеличиваться — сразу к врачу.

    Ответить
    • Светик:

      Фигня у Вас была потому, что пили пиво, курили и фигнёй страдали, добавляя проблем и себе, и своему врачу. И интернет тут не при чём.

      Ответить
    • Аноним:

      Давно так не смеялась!

      Ответить
    • Хомо Сапиенс:

      Не Интернет мешает, а дистрофия межушного ганглия.

      Ответить
  17. Александра:

    Удалила сразу пять зубов — почти подвиг! Боли не было сразу, но потом было противное нытье, спасал нимесил. Четыре затянулись за десять дней — а вот один что-то не хочет. Всегда держала во рту отвар коры дуба: отвар является антисептиком, обладает вяжущим свойством и совсем убивает запах изо рта. А главное — недорого!

    Ответить
  18. Юнона:

    После удаления тоже прописывали децинон, но он оказался слабым. Поэтому приходится принимать транексам, через 2 часа после удаления, чтобы остановить кровь. В сутки — 6 таблеток. Зубы мудрости — испытание для человека, особенно если ретинированных не один, а несколько. Полоскать сразу действительно нельзя, прописали ванночки с бальзамом Вивакс, а чистить зубы — пастой Вивакс. Нереально больно…

    Ответить
  19. Аноним:

    Четыре дня назад вырвали зуб (36). Ночью начались боли. И лунка покрылась налетом. Пошла к врачу, сказали, что все нормально. Но меня беспокоят боли. И в лунке желтоватый цвет, ямка глубокая. А сегодня еще с этой стороны, где вырвали зуб, болит ухо.

    Ответить
  20. Татьяна:

    Прошел почти месяц после удаления зуба. Стоял мост, под ним один зуб сломался, коронка упала, зуб (его остатки) пришлось удалить. Теперь надо восстанавливать коронки. Но врач говорит, пока десна не станет нормальной (не восстановится по высоте?), продолжать нельзя. И вот в таком ужасном виде приходится пока ходить. Ощущение такое, что на «восстановление» потребуется еще не один месяц. Так как поступить, чтобы скорее все «выровнялось»?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Татьяна! К сожалению, не каждый стоматолог-хирург можно удалить зуб таким образом, чтобы заживление проходило быстрее. Щадящее удаление позволяет уменьшить сроки восстановления, но в любом случае есть определенный критерий времени и состояния лунки, чтобы «врач-протезист» мог начать свою работу по восстановлению зубного ряда.

      Окончательное оформление лунки, пригодное для протезирования, может состояться за срок 3-4 месяца, но нередко стоматолог-ортопед начинает и раньше. Ускорить не самое благополучно проведенное удаление после 1 месяца, можно сказать, невозможно. Однако во многих клиниках есть такой «бонус», как временное протезирование. Клиенту в первую очередь требуется всегда, чтобы хоть какая-то эстетика до постановки «моста» или иной конструкции, но была. Поэтому изготавливаются временные конструкции до полного восстановления лунки. Думаю, что в вашем случае нет смысла еще раз «кромсать» заживающую (где-то на 2 этапе) лунку, а сделать временное протезирование. Главное — это не привыкнуть к «прекрасному» и не отказаться от дальнейшего постоянного протезирования, а то в среде пациентов бытует мнение, что «ничто так не постоянно, как временное» ))

      Ответить
  21. Индира:

    Почитав комментарии выше, успокоилась — значит, у меня все хорошо. Три назад удалила зуб, верхнюю семерку. Выдирали не больно, но долго, он у меня большой был и с 4 корнями. Пилили на 2 части. Выдергивали долго, корни какие-то у меня изогнутые, хрен выдернуть. В итоге десна болит да пол нёба красное, так давили. Дырень капец какая, я была в ужасе — как же она заживет. А сейчас стоит сгусток с белым налетом. А я переживала, что это гной. Уффф.

    Ответить
  22. Наталья:

    Скажите, пожалуйста, вырвала зуб рядом с зубом мудрости 4 дня назад. Боль не прекращается, рана не гноится. Боль — она то почему не уходит? Так уже устала.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Наталья! Болевой синдром — это индивидуальная реакция на фоне местного воспалительного процесса. Если присоединяется инфекция, то боль бывает острее и максимально акцентирует внимание пациента на то, чтобы обратиться к врачу и сделать «чистку» лунки. К сожалению, вы не описали характер боли. Вообще, отсутствие других признаков (запах из лунки, температура, отек и т.д.) — это неплохо, а боль — понятие растяжимое.

      Объясните: вы имеете в виду боль во время жевания, при дотрагивании до десны или, все-таки, постоянную ноющую, которая часами не проходит? Если у вас боль во время жевания — так это вполне нормально, так как лунка должна восстановиться, особенно в случаях сложных удалений.

      Если есть длительная ноющая боль, которая заставляет пить обезболивающие, то целесообразно обратиться к стоматологу за помощью и провести под местной анестезией принудительный кюретаж лунки. В ряде случаев могут быть установлены в лунку дополнительные средства, имеющие бактерицидную, антисептическую и даже обезболивающую направленность.

      Если у вас все в пределах нормы и нет признаков осложнений, допущенных во время и после удаления, то можно просто подождать, выполняя точно рекомендации врача по уходу лунки.

      В любой момент боли могут уменьшиться или сойти на нет. Главное — чтобы у вас не оказался тот случай, когда имеется какой-то соседний пульпитный зуб. Такое редко, но бывает: удаляется сильно разрушенный зуб, а острая боль была от другого, который даже возможно было и сразу лечить. Так что каждый случай целесообразно рассматривать в кресле врача и с максимально подробным рассказом по истории болезни.

      Ответить
      • Эльмира:

        Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, почему уже 1.5 месяца не заживает место удаления зуба в нижней части челюсти? Чистили 2 раза. Были осколки. Брала электрофорез, но никак не закрывается. Помогите, пожалуйста.

        Ответить
        • Святослав Геннадьевич:

          Здравствуйте! После сложного удаления и на фоне травматичных ревизий раны лунка может заживать долго: от 1-2 месяцев до 3-4. Требуется уточнить обстоятельства медицинского вмешательства и нюансы истории болезни. Здесь важно все: от возраста до состояния крови. Например, в пожилом возрасте лунка заживает сложнее, при некоторых заболеваниях — такие же проблемы. Общий анализ крови мог бы пролить свет на некоторые обстоятельства. Однако лучше всего определить истинные причины после опроса и осмотра непосредственно в кресле стоматолога.

          Ответить
  23. Елена:

    2 недели назад удалили верхний зуб, щека опухла. На 3 день пошла к врачу, разрезали, гной вышел, но поднялось давление, чего раньше не было. Пропила антибиотики… Щека, вроде, спала, но через несколько дней снова стала припухать, а лунка так и не зажила.

    Ответить
  24. Наталья:

    Удалила неделю назад зуб. Лунка затянулась, но еще чуть-чуть болит. Но ужасный запах. Нужно ли обращаться к врачу?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Наталья! Думаю, что речь не идет об альвеолите — воспалении лунки. Здесь у вас ситуация более, чем банальная: на фоне прекрасного «пищесборника» в области заживающей раны происходит гниение остатков пищи. К этому может присоединяться запах от воспаления краевой десны по типу гингивита или пародонтита, если на тот момент у вас уже была та или иная стадия воспаления десны.

      У многих людей на фоне кровоточивости десен есть неприятный запах изо рта, а удаление только спровоцировало обострение десны в зоне лунки + превратило эту область в очаг скапливания пищи.

      Обратиться к врачу вы бесспорно можете, но со свой стороны вам следует внимательно отнестись к гигиене полости рта. Без чистки соседних с лункой зубов нельзя обеспечить полноценную гигиену (тем более, что прошло уже больше 7 дней). Обработка противовоспалительными гелями для десен (после консультации с врачом) уменьшает краевое воспаление, а полоскания «народными» антисептиками (ромашка, шалфей) после приема пищи уменьшит ее задержку в заживающей десне и значительно снизит интенсивность неприятного запаха.

      Ответить
  25. Дуся:

    Всем привет! Мне 54 года. Удалила два верхних резца. Один из них раскрошился, доставали по кусочкам. В тот же вечер выпила водки. Прошло три недели. Десны почти зажили, записалась на протезирование. Наверное, я очень крепкая и здоровая.

    Ответить
  26. Иван:

    Только вот час назад удалили зуб мудрости, нижний левый… Был очень глубоко, пришлось пилить кость. Долго не могли удалить. Наркоз меня не взял, плакал от боли, как дитя… Я последний раз так плакал, когда кто-то из близких умер. Ужас, очень хочется курить, хотя бы электронную сигарету! Может, существует способ, при котором можно все-таки покурить и как-то защитить десну? Например, ватку стерильную во время курения приложить, потом прополоскать рот?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Иван! Техника анестезии на нижней челюсти для ряда специалистов бывает сложна, да и подбор анестетика также влияет на ощущения. Сочувствую, что у вас какой-то фактор определил ваши страдания, хотя на данный момент почти 100% удалений проходят без боли или с минимальными ощущениями.

      Думаю, что вам уже можно покурить смело, хотя это безмерно вредно, но дело даже не в этом. Во время курения может создаваться вакуум, провоцирующий новые кровотечения из лунки. Нарушения кровяного сгустка — это не самый лучший вариант, так как вы лишаетесь естественной биологической повязки.
      В ряде исследований доказали, что курение косвенно влияет на состояние кровеносной системы, что также может провоцировать кровотечения. Насколько я понял из данных исследований и мнений врачей: курение — это не самая большая беда для заживающей лунки, как бы оно индивидуально ни действовало негативно на микропроцессы в крови и на этапах заживления.

      Сама по себе привычка ужасная.

      Закрывать лунку не стоит при курении… Целесообразно, наоборот, еще раз после курения прижать зубами стерильный марлевый тампон, если нарушится герметичность кровяного сгустка. Электронная сигарета тоже требует вдыхания под давлением — чем не риски.

      Кстати, у ряда врачей в рекомендациях после удаления нет в противопоказаниях курения. Те, кто гуманно для пациента придерживаются отказа от курения, ставят время 2-3 часа после удаления. В ряде западных стран можно слышать срок от 2 дней до 10. Давно подмечено, что данная привычка косвенно влияет на процессы заживления и на общую гигиену, поэтому при имплантации ряд клиник для успеха лечения требует отказаться на 6-12 месяцев от курения, чему многие и следовали, дабы потом отторжение имплантата не списали на «сигарету», а деньги были бы выброшены на ветер.

      Желаю вам отказаться от курения гуманным и доступным способом!

      Ответить
    • Мармеладкина:

      Иван, некоторые стоматологи, к сожалению, не умеют грамотно обезболить, поэтому пациент думает, что наркоз не взял. Самой так несколько раз удаляли наживую, пока не нашла «своего» врача. Если вы из Москвы, могу посоветовать, куда обращаться.

      Ответить
  27. Виктория:

    Зуб удалили, а рот нужно сразу закрывать. И вырывать с полузакрытым ртом!

    Ответить
  28. Лусине:

    2 дня назад мне удалили воспаленный зуб. Удалять было не больно. Потом было очень много крови, и уже на 2 день образовался сгусток крови в лунке. Я так испугалась и немножко отодрала его (совсем чуть-чуть). Сегодня у меня есть небольшие боли, и лунка покрылась бело-желтоватым налетом. Сначала я очень испугалась, что это гной. Начала плакать, устроила истерику :-( Но потом погуглила и поняла, что это естественный процесс, причем ни температуры, ни слабости нету. Боюсь, что инфекцию занесла… Завтра иду к стоматологу ((

    Ответить
  29. Яна:

    Два дня назад удалила верхнюю восьмерку. После введения анестезии рот отказался открываться, так и удаляли через полуоткрытый. Через пару часов подвижность челюсти восстановилась, но неприятные ощущения остались, как будто продуло. Или это уже от десны? Первую ночь спала нормально, а во вторую во рту ужасный вкус, кровит. Принимаю парацетамол, делаю ванночки с мирамистином.

    Ответить
  30. Аноним:

    Удалил (36) два дня назад, сегодня смотрю — сгусток, белый налет. Думал, гной, расковырял, теперь опять дырка, что делать?

    Ответить
  31. Святослав Геннадьевич:

    Здравствуйте! Я думаю, что вы и сами поняли, что «расковыряли» то, что находится итак в пределах нормального заживления лунки.

    В идеале, вам нужно обратиться к врачу, и под местной анестезией сформировать новый сгусток в процессе кюретажа. Однако на практике то, что вы сделали с лункой чаще всего не приводит к негативным последствиям. Особенно, если вы уделите максимум внимания антисептическим полосканиям. Так как у вас теперь открытая, но уже находящаяся на этапе активного заживления (со дна и со стенок лунки) рана, то теперь необходимо, чтобы ничего лишнего туда не попало. Лучше всего для полосканий использовать не раздражающие и не высушивающие растворы. Можно ограничиться отварами трав (например, ромашки или шалфея). Но в идеале, все-таки, вполне логично обратиться к стоматологу, и после осмотра он даст вам вектор дальнейших действий, в зависимости от внешнего состояния лунки и десны вокруг нее.

    Ответить
  32. Роман:

    Во вы даёте, народ )) Чуть увидели налёт, быстрее давить, другой вообще пиво литрами пьёт, третий сам себе диагнозы ставит, ну прям медики ёпрст ))

    Мне удалили 6-ку верхнюю левую, удаление длилось 5 минут, от зуба оставался только корень. Был проблемным он у меня, и раза два пломбу ставили, на третей не выдержал, раскололся попоплам. Я забил в итоге, жёсткой едой вообще выкрошил его и ходил так с ним где-то 2 года. Флюсы были периодически, оно и понятно — был открыт доступ для еды, пломбы-то нет. Короче, замонало меня всё это и я решился на удаление. Вкололи ультракаин, ждали дольше заморозки, чем вырывали. Напихали тампонов и ватку, или как её называют, гемостатическую губку с очень горьким препаратом. Первый день я не знал, что делать, тупо пил сладкий чай литрами и конфетки жевал, просто нереально как горько. На второй день (сегодня) горечь уже меньше стала, но ещё есть, жить можно без конфеток. На ночь в день удаления выпил линкомицин, типа антибиотик же он. Сгусток образовался в первый день, кровь перестала идти спустя 4-5 часов после удаления.

    Что имеем: отёк спал (особо-то и не было его), осталась небольшая ноющая боль, и когда до десны дотрагиваешься, тоже есть, но не беспокоит особо. Появился сероватый, я бы даже сказал коричневатый налёт, типа как знаете, когда рану размочишь в бане или душе и она слазит с тела, вот такой цвет (во рту мокро как бы всегда, от того и цвет такой?). Чувствую себя хорошо, спал, как младенец. До этого флюс мучал и зуб нарывал 3 дня, ел и пил через 3 часа. Просто нажрался, т.к. утром плохо поел, а в очереди 4 часа просидел, голодный как волчара был. Захавал сразу все пирожки, что тётя передала, блины, что мама напекла, и выдул всю пачку сока апельсинового и ушёл спать )) Ни о каком альвеолите не думал, пока не начитался, как и вы, в инете «рекомендаций». Испугался, тоже хотел было ковырнуть, чуть-чуть прям задёл сгусток, и тут в голове прозвучало: «не лезь туда, где не знаешь, пусть само заживёт, на крайняк к врачу сходишь». Так и сделал. Убрал зубочистку подальше, куда и мысли о лазании в лунке, пусть САМА затянется, не надо мешать организму делать своё дело!

    Вывод: 2 дня, всё отлично, ем, пью, совокупляюсь (однако), вожу машину, разиваю рот полностью (могу хоть спеть), я крайне доволен. Ничего трогать не буду. Ем пью пока на другой стороне, так стоматолог советовал делать 1.5-2 недели. Горячее не пью, острое не ем, кисло-молочные продукты исключил временно из рациона, так же как и твёрдую пищу (печеньки в чае смачиваю).

    Отпишусь через неделю-другую, чтобы вы знали, что вас ждёт, если соблюдать то, что доктор прописал.

    Ах да, сегодня начал делать ванночки фурацилином (развёл таблетку в бокале), по ощущению моча какая-то, но раз надо, то надо, поделаю ванночки (просто держать во рту, НЕ ПОЛОСКАТЬ) с неделю, попью линкомицин ещё пару дней, и харе. Не хочу печень подсаживать.

    Ответить
    • Лена:

      Здравствуйте! А по какой причине исключили кисло-молочные продукты из рациона? Сегодня удалили сразу два зуба мудрости.

      Ответить
  33. Анна:

    Сегодня удалили нижний с права. Все прошло быстро, тампон убрала через 30 минут. Сейчас чувствую сгусток и боли. Надеюсь, все заживет хорошо.

    Ответить
  34. Роман:

    Это снова я, прошло 5 дней после удаления зуба (см. выше). Антибиотик (линкомицин) закончил пить вчера, фурацилином ещё полоскаю утром и вечером (развожу таблетку). Что с десной: всё в норме, гемостатическая губка или ватка выпала, на её месте осталось небольшое углубление, десна заживает, появилась как бы болячка, беловатая. Отёк спал окончательно, боли ещё присутствуют, но они непостоянные и тупые в районе десны. На нёбышке над вырванным зубом появились как бы пузырьки, или типа того (около штук 6-10). При надавливании не очень, но больно, подозреваю что это выходит либо оставшийся гной (у меня флюс был), ну, или ультракаин, что кололи туда, не знаю точно, что это, не врач ))

    В целом самочувствие хорошее, аппетит есть, ночью сплю хорошо, боли не мучают. Буду продолжать полоскать фурацилином и не забыть бы отписываться тут, могу хоть до полугода, пока десна не зарастёт полностью )) Но делать этого не буду ) Отпишусь через недельку.

    Ответить
  35. Полина:

    Пару лет назад выдирала зуб мудрости, мне врач положил туда лекарство, чем закрыл полностью дырку, и я не боялась никаких воспалений, даже немного ее передержала, но все отлично зажило. А вот недавно мне попался живодер, который не дождался, когда начнет действовать анестезия, и выдрал мне зуб. Ничего не положил, даже консультацию не провел, как ухаживать, деньги взял и вышел из кабинета. По прошествии 2-х часов я сменила тампон, оставленный врачом, заменила на марлевый, смоченный Хлоргексидином, и проходила с ним весь день, на ночь сменила. Полоскание в первый день запрещено, поэтому я почистила зубы и слегка прополоснула рот. На следующий день я уже использовала ватные тампоны и промывала слегка Хлоргексидином, он дешевый и подходит для постоянного применения. 3-й день, вроде, все нормально, зуб совсем не беспокоит.

    Ответить
  36. Роман:

    И снова я, часть 3 ))

    Пошла 3 неделя, что имеем: почти затянувшуюся лунку, еда НЕ застревает, ибо где-то дней 5-6 назад лунка совсем, можно сказать, «захлопнулась». Отёка нет да и не было особо, ем нормально уже и жёсткое — на той стороне, где вырвали зуб. Болей нет, ну, разве что, если надавить на десну, оно и понятно. Те пупырышки, что были на нёбе, прошли, и на их месте появилась белая «кожица». Короче, всё заживает, температура не беспокоит.

    На этом, думаю, хватит ) Через сколько-то там месяцев лунка должна полностью зарасти. Больше отписываться не буду, ну, если только что-то пойдёт не так. Всем удачи! Не бойтесь удалять зубы, лучше удалить, чем мучаться, как я, 2 года флюсами.

    Ответить
  37. Вадим:

    Здравствуйте! 2 месяца назад удалил верхнюю восьмерку. Зуб рос полностью в десне, немного выглядывал край зуба. Стоматолог подшил рану. На 3-й день усилилась головная боль. Прочитав статьи в инете, предположил, что начался одонтогенный гайморит. Пошел к врачу, который заверил меня, что все в порядке и я зря переживаю. На 5-й день головная боль не проходила, снова обратился к стоматологу, который при тщательном осмотре обнаружил перфорацию в гайморову пазуху, снял швы, прочистил лунку, промыл хлоргексидином и положил раствор с лекарством. Через пару часов боль прошла, около недели из лунки выходила желтая слизь (пропил курс антибиотиков). Потом лунка «как-бы» закрылась и две недели все было нормально. 1 марта прихватил легкий вирус, и резко пошло повторное обострение одонтогенного гайморита, 3 дня головные и зубные боли, и лунку «прорвало»: стал выходить гной со сгустками. Снова курс антибиотиков (наблюдался у лора и уже другого стоматолога, а также в ЧЛХ). Сейчас (месяц спустя после прорыва гноя), лунка чистая зарастает, но не края лунки стягиваются, а как бы сверху десна заполняет, остается перфорация порядка 1 мм диаметром. Обрабатываю тампонами с 1% диоксидином и закрываю лунку пастой солкосерил. Подскажите, как дальше быть — ждать, пока перфорация затянется сама, сделать пластику, или требуется гайморотомия с ушитием свища? На сегодня из лунки ничего не выходит, но отхаркивается из носоглотки, периодически в небольшом количестве желтоватая слизь. Из носа выделений нет. После прорыва гноя и промывки гайморовой пазухи через лунку, редко бывают неприятные тянущие ощущения в кости под глазом.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Вадим! По поводу хирургических мероприятий: отмашку по поводу пластики и прочее должен дать челюстно-лицевой хирург сообща с Лор-врачом. Здесь мне трудно без осмотра вас и данных снимков и (или) КТ решить за лечащего врача. Мне кажется, если проблема продолжает мучить, то однозначно нет смысла терпеть «тянущие ощущения под глазом». Другой вопрос, если ваш лечащий врач настаивает на данном ожидании.

      Не знаю, какая ваша тактика по жизни, но я по сложным медицинским вопросам придерживаюсь правила мнений 2-3 специалистов, чтобы сформировать общую картину. Не видя вас, заочно могу предположить, что пластика с ликвидацией инфекционного очага крайне важна для перспективы. Однако последнее слово за врачами, которые будут вас видеть перед собой и ознакомятся с данными снимков.

      Ответить
  38. Маргарита:

    Здравствуйте! В 14 лет я носила брекеты, как выяснилось потом, это бесполезное занятие, если не вырвать зубы мудрости или их зачатки. На тот момент их даже и не было, а вырывать зачатки показалось диким. В итоге к 20 годам все 4 зуба мудрости выросли. Последнее время жутко болела правая сторона верхних зубов, и непонятно, каких именно, были сомнения между 4, 5 и 6. Даже после снимков не сразу определили, что это оказался пульпитный зуб мудрости с большой полостью с внутренней стороны, которую не видно. Выбор встал лечить или вырвать. С учетом того, что я думаю о том, чтобы все-таки снова поставить брекеты, решила сегодня сделать это. Повезло с врачом, все грамотно и хорошо прошло. Был момент, когда он начал крошиться, так как сгнил внутри (в 25 лет!), и сказали, что, может, придется дробить его. Но, слава хорошим силам, обошлось без этого. Вот вопрос — стоит ли удалять остальные 3, поскольку потом все равно придется это делать к 30, 40. Если один гнилой оказался, то и другие не доживают до заката здоровыми, и потом будет сложнее, плюс они сдвигают другие зубы в кучу, что повышает вероятность кариеса. Или, начитавшись всех нюансов самой процедуры и заживления, — пока не болит, не стоит этого делать? Вопрос даже больше не в эстетике (чтобы снова брекеты поставить), а в здоровых зубах.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Маргарита! На самом деле, ваш вопрос сопряжен с предварительным осмотром оставшихся зубов мудрости и вообще — прикуса. Если зубы мудрости находятся неправильно в зубном ряду (любые наклоны, повороты, сдвижения, не полное прорезывание, затруднение прорезывания и т.д.), то следует их обязательно удалить даже внешне здоровыми.

      Если данному зубу есть место, и он ничем не отличается от соседнего зуба по своему положению, то такой зуб удаляется по ортодонтическим показаниям и при развитии кариозного процесса: при невозможности его сохранения стоматологом-терапевтом.

      Однако в формулировке вопроса вы противоречите сами себе: с одной стороны, вы планируете поставить брекеты («С учетом того, что я думаю о том, чтобы все-таки снова поставить брекеты»), а с другой — «Вопрос даже больше не в эстетике (чтобы снова брекеты поставить)…» Если вы планируете провести удаления здоровых и нормально расположенных зубов мудрости для профилактики, то это не совсем правильно. Хотя у вас найдется немало сторонников среди профессиональных челюстно-лицевых стоматологов-хирургов, которые с удовольствием удалят любые зубы мудрости за ваши деньги. Причем обоснования будут теми же: «нарушают прикус», «делают изо рта помойку, так как сложно почистить», «скоро обязательно сгниют», «вызывают кариес на соседних зубах, которые плотно прилегают» и т.д.

      Мое мнение заключается в том, чтобы сначала индивидуально оценить полость рта, соотнести возможные риски по зубам мудрости и тогда рубить с плеча. При удалении зуба мудрости (особенно у дилетанта), вы рискуете не меньше во время процедуры и после нее. Так что, лишь соотнеся риски и видя вас воочию, можно дать ЦУ и обоснованное заключение.

      Ответить
  39. Екатерина:

    5-й день после удаления «шестерки»… Зуб был под коронкой, сначала было больно при надкусывании и давлении на зуб, после появилась ноющая боль. Сделали снимок, хирург сказал, что не совсем понятно, какой зуб дает боль, т.к. воспаление как бы между зубами. Сняли коронку, отправили домой пить нимесил. На следующий день боль усилилась, появилась припухлость в области десны и щеки, пошла на удаление. Удаляли долго, анестезия не брала совсем, вся уревелась и было очень болезненно. Вечером скакнула температура до 39, все та же боль. Через 3 дня после удаления боли не прошли, температура в районе 37,1 — 37,5, начала принимать антибиотики, показалась врачу. Промыли, в лунку положили препарат из водоросли, отправили дальше пить антибиотики и полоскать хлоргексидином. Первые сутки после промывания поднывание зуба было еле ощутимым… На вторые сутки ноющая боль вернулась, температура все так-же чуть выше 37. Сегодня пятые сутки, убрали водоросль, промыли лунку, но ноющая боль не отпускает (( Начинаю бояться, что причиной может быть другой зуб… Снимок мне почему-то не делают, хотя жалуюсь на боль постоянно, говорят, все нормально, все пройдет… Что вот мне делать?..

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Екатерина! Снимок врачи не обязаны вам давать, так как он является частью медицинского документа. С другой стороны — вы смело можете обратиться в другую клинику и выяснить истинные причины проблемы: сделать новый снимок, получить консультацию, правильное лечение и т.д.

      После удаления может быть, что угодно: и осколки коронковой части в ране, и части корней, и не убранные гранулемы. По факту, на данный момент вообще может иметь место быть сухая лунка, либо альвеолит в относительно спокойной стадии. Тогда потребуется обработка раны и сделать ее лучше все же в клинике, где примут меры по поводу вашей проблемы.

      Разумеется, я не обвиняю тех врачей, что они не могут справиться с возникшими трудностями. Возможно, просто они тактично не могут объяснить вам, что не знают, как дальше быть. У всех людей организм реагирует по-разному на подобные вмешательства, да и лунки заживают по-разному. Проблемы встречаются, а в небольших «конторках» — с завидной регулярностью.

      Я бы на вашем месте заканчивал лечение водорослями, а поговорил бы с грамотным челюстно-лицевым хирургом, который хорошо зарекомендовал себя. Поговорите со знакомыми, родными, друзьями. Я уверен, что на тех специалистах свет клином не сошелся, а страх перед чем-то новым не оправдан. Так как лунка может долго болеть до полноценного заживления, либо вообще сильно загноиться.

      Ответить
      • Екатерина:

        Здравствуйте. Спасибо большое за ответ! Только я писала что не «не дают» снимок, а не делают повторный… Я правильно понимаю, что если что-то осталось, то проблему можно увидеть на снимке? Сегодня 7 день, зуб продолжает поднывать. Причём локализация боли где-то ниже в челюсти, совсем не там, где десна. Спасибо большое за все ваши советы и рекомендации!

        Ответить
        • Святослав Геннадьевич:

          Здравствуйте, Екатерина! Принимаю вашу благодарность с благодарностью. Если снимок качественный, то увидеть на нем остатки корней или частей зуба вполне можно. В редких случаях помогают снимки в разных проекциях или варианты с визиографией — переводом изображения на компьютер. Надеюсь, что с каждым днем динамика у вас будет положительна. Выздоравливайте!

          Ответить
  40. Светлана:

    Здравствуйте. Всё прочитала, но ответа на свой вопрос не нашла. 3 марта удалила зуб мудрости, который рос горизонтально и под костью. Операция была не простая — резали, пилили, тащили, зашивали, откачивали после потери сознания (давление упало до 40/57). После долгих страданий (жуткого страха), зуб вырвали, вроде, целиком даже. В лунку положили коллаген, 2 шт. Почти месяц ходила на осмотр, и врач говорил, что все в порядке. Но сейчас мой врач в отпуске, а у меня на нижней челюсти (под местом удаления) как-будто увеличилась кость (типа шишки небольшой) и спускается эта тверденькая припухлость от нижнего края челюсти вниз к шее. Есть небольшая асимметрия с другой стороной лица, если поднять подбородок в вверх. Не болит, но при надавливании есть небольшие болевые ощущения. Температуры нет. За неделю до этого пропал голос и было красное горло (не могу с осени вылечить фарингит, три вида антибиотиков не дали результата). Зуб, вроде, заживает нормально, но десна еще не закрылась полностью (только там, где было зашито). Полощу хлоргексидином (такое ощущение, что от него зубной налет появляется несчищаемый), мирамистином, ротоканом, настойкой прополиса, ромашкой.

    Скажите, пожалуйста, что с челюстью? Могло ли что-нибудь остаться в десне и спустя месяц воспалиться? Что это за шишка? Большое спасибо! Буду ждать ответ.

    Ответить
    • Светлана:

      Ходила к дежурному хирургу на прием, сделали панорамный снимок. С виду все в порядке, соседний зуб тоже. При пальпации внутри рта ничего не болит. Небольшая боль только с внешней нижней стороны челюсти. Асимметрия теперь видна невооруженным взглядом. Доктор сказала, что не знает, в чем причина. Отправила на УЗИ челюстной области, прописала антибиотики 5 дней, полоскание, пребиотики. Помогите, пожалуйста, определить, что со мной. Я очень боюсь боли и мысль о новой операции меня вводит в состояние паники.

      Наткнулась на фотографию с признаками свинки, очень похоже. Это может быть паротит? Мне 31 год, раньше не болела ей. Температура держится на уровне 37-37,2.

      Ответить
      • Святослав Геннадьевич:

        Думаю, что вам следует обратиться к участковому терапевту для исключения соматического заболевания. Паротит или «свинка», насколько я знаю, протекает бурно с высокими температурами, а у вас такого показателя нет. Если терапевт исключит болезни, то смело идите и делайте КТ. КТ поможет во всех проекциях увидеть проблемную зону в челюстно-лицевой области, где отек и было удаление зуба. Вместе с КТ обязательно идите на консультацию к врачу-стоматологу, а лучше услышать мнение нескольких врачей. Уверен, что найдется тот специалист, который сможет грамотно оценить ваше состояние. Поймите правильно, что только после комплексного обследования вас на основании КТ, внешнего осмотра и в полости рта, пальпации и сравнения данных смежного специалиста (участкового терапевта, как вариант) можно понять, что с вами происходит. Иначе говоря, пока не будет поставлен точный диагноз, лечение по принципу «пальцем в небо» может не принести результата.

        Ответить
      • Аноним:

        Светлана, меня зовут Александр, практически такая же проблема, как и у Вас. Уже полтора месяца прошло после удаления, а боль не уходит, гуляет по всей правой стороне. Расскажите, пожалуйста, что у Вас было причиной?

        Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Светлана! Не буду скрывать, но после любых удалений зубов может что-то остаться. Все зависит от профессионализма и совести врача. То, что температуры нет — это хорошо, но травматично удаленный зуб, да еще и с ошибками, мог привести к тому, что края альвеолы или даже альвеолярного отростка челюсти заострены. Именно поэтому может казаться, что возникло уплотнение.

      А вообще, по факту может быть что угодно: осколки в ране, не удаленный корень, остатки отломков кости челюсти и т.д. Думаю, что для объективности стоит сделать снимок зоны удаления и получить консультацию (очную) у хорошо зарекомендовавшего себя челюстно-лицевого хирурга, но другого. Не видя вас, и, простите, не «пощупав» припухлость, мне сложно что-либо предположить: страшное или не страшное. «Шишка» — это понятие несколько странное, чтобы можно было это заочно пришить к какому-либо диагнозу.

      Кстати, могу сказать, что лимфадениты — воспаления лимфоузлов, также могут давать ощущения шишки под челюстью. Именно поэтому так важно проанализировать ваши общие болячки и местный процесс заживления, чтобы не натворить лишних дел. Иногда бывает так, что заживление не причем, а какие-то болезни накладывают отпечаток и нарушают диагностику истинной причины проблемы.

      Ответить
      • Светлана:

        Здравствуйте, Святослав Геннадьевич! Искренне благодарю Вас за развернутый ответ! Терапевт отправил к хирургу. УЗИ подчелюстной области и лимфоузлов не принесло ясности — доктор сказала, что там все в куче — не понятно, что именно вызывает отек. Есть дефект кости 0.2 см, инфильтрация окружающих тканей с распространением на околоушную слюнную железу (прим. 2,20*1,5) без четкого контура и формирования абсцесса. В определенной зоне лимфаденит (0 до 2.2).

        На выходных посетила еще одного хирурга, она сказала, что на снимке есть небольшое белое пятнышко в области удаленного зуба и что это может быть кусочек кости или т.п. К антибиотикам добавила мазь левомеколь на десну 3 раза в день, сказала, что должен вытянуть, если там что-то осталось. Мажу, но пока опухоль до конца не спала, хотя от антибиотиков значительно лучше стала скула. Но появилась какая-то ноющая боль, переходящая от зуба к зубу по всей челюсти.

        Завтра иду на прием к доктору, который проводил операцию. Боюсь ужасно.

        Спасибо Вам за то, что Вы оказываете неоценимую медицинскую и «психологическую» помощь, объясняя на что обратить внимание и уменьшая страхи от неизвестности!

        Ответить
        • Ev:

          Вот так всегда напишут, а потом не говорят результат. Нам же было интересно.

          Ответить
  41. Александра:

    Здравствуйте! Удалили быстро и практически безболезненно нижний зуб мудрости, неправильно лежавший и не полностью прорезавшийся. После этого зашили (сказали, больше не приходить и что нитки сами рассосутся) и отправили домой, не дав никаких рекомендаций. Через два дня посетила другого стоматолога с жалобой на боль при глотании и отдающей болью в ухо. Врач сказал, что всё в порядке нормы, десна заживает, антибиотики пить не надо, для успокоения можно полоскать фурацилином. После полоскания фурацилином на следующий день уже стало легчать.

    Дано: пятый день после удаления. И у меня сегодня полностью рассосались нитки. Десна немного раскрылась по шву, но дырки особо и не видно. Боли нет, глотать не больно, рот открывается безболезненно, но осталось периодически ноющее ощущение и оно до сих пор отдаёт в ухо. В порядке ли нормы это? Не страшно ли, что нитки рассосались и раскрыли десну? В понедельник бежать к стоматологу? Нормально ли это ноющее отдающее ощущение в ухо, как последствие удаления зуба мудрости, или с этим уже пора идти к лору?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Александра! От нижних зубов (челюсти) боль иррадиирует (отдает) в ухо и не только. Это в порядке вещей — Лор тут не поможет. Последствие удаления зуба мудрости — это сохранившийся симптом, который не дает вам покоя. Думаю, что он сопряжен больше с раздражением раны во время приема пищи. Для пятого дня после удаления — это более, чем нормально, тем более, ноющее ощущение — это не повод для паники.

      В понедельник нужно не «бежать», а спокойно обратиться к стоматологу за консультацией. Скорее всего, вам будет скорректировано домашнее лечение, либо вы просто удостоверитесь в том, что все в порядке и от вас в данном контексте уже мало, что зависит. Тем более, что швы накладывали (такие дорогие — рассасывающиеся) с великой целью: исключить большие входные ворота инфекции и сблизить края раны, чтобы они не затрудняли заживление. То, что края стали немного расходиться на 5 день, не является критичным моментом, ибо лунка сейчас вовсю находится на этапе формирования тканей из вашего сгустка крови и стенок самой лунки.

      Думаю, что стоматолог при очной консультации сможет вас успокоить на основании точных данных осмотра раны.

      Ответить
  42. Ксения:

    Добрый день! Вчера удалила зуб мудрости, вроде, все было нормально (хорошо спала ночью). Сегодня с утра началась небольшая боль, а к полудню совсем разболелась десна. Сходила к врачу, сказал, что у меня все хорошо, а чтобы снять боль, наносить пасту Солкосерил. Подскажите, можно при открытой лунке ее применять? Спасибо.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Ксения! Дентальная адгезивная паста Солкосерил, которая вам была назначена врачом, применяется на ранах для ускорения их заживления. Она ничего плохого не делает: только стимулирует образование коллагена и ускоряет эпителизацию тканей лунки. Формально она не обезболивает, но зато выполняет роль защитной лечебной повязки, которая препятствует в течение 3-5 часов механическому и химическому воздействию на рану и ее повреждению. Именно это косвенно и предотвращает болезненные ощущения. Сама паста боль не снимает, но помогает чувствовать себя лучше.

      В любом случае, рекомендую при любых симптомах, которые вас беспокоят на фоне проведенного удаления, консультироваться очно с лечащим врачом, так как полная картинка создается только после осмотра лунки и диагностических мероприятий.

      Ответить
  43. Гуля:

    Почему болят соседние зубы после удаления зуба мудрости?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Практически всегда после удаления зуба болят соседние зубы, так как они находятся в непосредственной близости от раны. Ткани, окружающие зуб, имеют определенную связь с лункой удаленного зуба, имеется некоторая степень взаимодействия. Боль иррадиирует, иногда даже не только в соседние с лункой зубы. Чем сильнее размозжена рана после удаления, тем больнее будет происходить жевание и дольше ощущение дискомфорта в соседних зубах. Если у вам есть серьезные подозрения на основании неудовлетворительного состояния у вас или в лунке, то рекомендуется обратиться к стоматологу.

      Ответить
  44. Светлана:

    Здравствуйте, удалили 36 зуб позавчера вечером, в первый день долго не могла остановить кровь, боли почти не было. Вчера к вечеру после еды разнылась десна, на протяжении всех этих дней чувствую сильную слабость, иногда даже подташнивает. Сегодня ходила утром на осмотр, стоматолог сказал, что лунка заживает, и покрылась фиброзным налетом. Промыл мне от еды лунку и положил метрогил гель. Назначил дома мазать холисалом и метрогилом. Но дело в том, что у меня опять разнылась десна, весьма ощутимо. Возможно ли от метрогила? И вообще, в норме сколько длятся боли после удаления? Слабость после удаления — это норма?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Светлана! Уверен, что вам следует срочно сдать общий анализ крови и кровь на «сахар», так как следует выявить возможную патологию со стороны систем организма. На фоне ли это, либо отдельно — прояснится позже. Если у вас показатели будут слишком низкие (то есть ниже нормы), то явно следует восстанавливать организм, искать общесоматическую проблему, а потом заниматься лункой. Только комплексный подход поможет в вашем случае. Назначения врача-стоматолога я не хочу комментировать, а вот предостеречь могу: если упустите некоторые моменты состояния организма — то может плохо сказаться не только на заживлении. С общим анализом крови к терапевту, дальнейшие действия координируйте и с ним, и со стоматологом. Здоровья вам!

      Ответить
  45. Светлана:

    Удалили трехканальный большой зуб сверху. Пошли третьи сутки. Сегодня была на плановом осмотре. Врач сказал, что все хорошо и вложил еще лекарство на лунку. Сама вижу, что края начинают затягиваться и, вроде, ничего. Щека капельку совсем опухла, не заметно. Сказали, что это нормально, да я и сама понимаю, что нормально. Но боль, боль и еще раз боль. Болит и болит. Обезболивающие перестала пить днем, пью на ночь, чтобы уснуть хотя бы. Но оно болит, не переставая. Почти ничего не ем, в основном только пью, а из еды детское пюре, потому что ничего не идет больше. Бесконечно давящая тупая боль. Когда она примерно пройдет?

    Еще мне через 4 дня на удаление с той же стороны, но внизу зуба мудрости (там его вообще еле видно из десны). Можно ли с таким перерывом удалять сложные зубы? Страшно подумать, как все потом будет болеть…

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Светлана! Уверен, что воспалительный процесс в лунке продолжает развиваться. Боль — это, конечно, индивидуальный момент, но чаще всего в контексте удаления — результат присоединения к лунке инфекции. Организм, конечно же, борется, как может. Боль является тут своего рода индикатором.

      Хотелось бы взглянуть на состояние лунки и на снимок лунки после удаления зуба. Это важно для прогнозирования и оценки ситуации. Насчет удаления нового зуба: если не экстренный вариант — не стоит удалять пока зубы мудрости. Никто не знает, насколько для Вас будет чувствительно иметь сразу две раны.

      Насчет перерыва: перерыв может быть и в 1 день, но каждую ситуацию стоит разбирать индивидуально. Только так и удаление, и заживление пройдет максимально комфортно.

      Ответить
  46. Екатерина:

    Как долго рассасывается косточка, которая образовалась сбоку десны после удаления зуба мудрости? ЭТО МЕШАЕТ ПРОТЕЗИРОВАНИЮ. Протез верхний полностью съемный. Когда-то у меня подобное было, и пришлось подпиливать это образование. Не хочется опять резать десну и подпиливать. Заранее благодарю за ответ.

    Ответить
  47. Екатерина:

    Кстати, почему возникает этот острый край лунки от зуба на десне после заживления лунки? Может, с возрастом? Раньше при удалении таких последствий не замечала.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Просто врач-стоматолог должен проверить (особенно после сложного удаления): нет ли острых краев лунки. Если врачу не хватает на это времени, то лунка заживает с острым краем, поэтому риск травмирования получается высокий. Если удаление проведено максимально аккуратно, то острого края не возникает. А вот в случае отлома стенки лунки или межкорневых перегородок острые края начинают травмировать заживающую десну. Думаю, речь идет не о возрасте, а об особенностях удаления зуба и отношении врача к своей работе.

      Ответить
  48. Святослав Геннадьевич:

    Здравствуйте! На самом деле вопрос уместный, но несколько деликатный. Формально то, что мешает полноценному протезированию, должно быть скорректировано. То, что у вас образовалось, это, скорее всего, экзостоз. Данную деформацию, конечно, может «исправить» время, но ждать приходится порой долго, а до этого момента вы можете потерять навык пользоваться протезом. Если не станете пользоваться (больно же), то уже через пару месяцев вообще не захотите одевать. «Рассасываться» острые края альвеолы могут 6-12 месяцев. Не уверен, что вам следует полагаться на какие-то минимальные сроки, поэтому я рекомендую сразу же сделать, как положено: коррекцию острого края альвеолы. Вам не хочется «опять резать десну», а у меня нет желания испортить жизнь вам и вашему протезисту, который просто не сможет сделать качественную работу — носить ее вы не сможете. Вообще, после коррекции также потребуется ждать какое-то время, но это значительно меньше и заведомо перспективней слепого ожидания у моря погоды. Спасибо за вопрос.

    Ответить
  49. Любовь:

    Здравствуйте! Неделю назад удалили нижний правый зуб мудрости. По словам хирурга-стоматолога, зуб был очень сложный (рос не вверх, а вбок, в корень 7-ки). В общем, удалили, наложили швы. Процесс был мучительный и долгий — мучили около часа. В первый день удаления поднялась температура и продержалась сутки, до сих пор из места лунки идет неприятный запах. Вчера была на повторном приеме у врача, он снял швы, сказал, что все в норме. На мои жалобы о боли в суставе, постоянной отдающей боли в висок (от этого болит постоянно все правое полушарие головы), гланды со стороны вырванного зуба, ужасный запах — сказал, что это нормально и может так поболеть недели 2, так как, опять же, — случай был тяжелый и меня долго мучили. Но больше всего беспокоит не это… Сегодня, наконец, разглядела после снятия шва, что у меня нет никакого сгустка. Просто открытая лунка. И ужасный запах из нее. Налета практически нет. Просто зияющая дырка. Это нормально? Соблюдаю рекомендацию врача — регулярно делаю ванночки из ромашки. Больше ничего он мне не прописал. При этом вся правая сторона на месте вырванного зуба очень реагирует на холодное/прохладное/теплое. До снятия шва налет был (конкретно: до вчерашнего дня), а теперь просто лунка, и практически нет налета. Посоветуйте, пожалуйста — это в норме? Может, все-таки использовать ранозаживляющие мази? Врач попался очень молодой — возможно, просто перестраховывается. Хотелось бы, чтобы побыстрее все зажило. А то вечная ноющая боль и реакция на температуру, бесит прямо. Уже устала.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! По всем признакам у вас альвеолит лунки или эффект «сухой лунки». Это не является нормой и осложняет процесс нормального заживления раны. Думаю, что врач надеется на то, что иммунитет сам справится. Однако не понятно, почему не были назначены антибиотики, антигистамины и т.д. после сложного и травматичного удаления зуба мудрости. И почему врач не освежил рану под анестезией, чтобы ускорить процесс заживления и сделать его максимально благоприятным и комфортным. Вызывает озабоченность и ваша реакция на холодное и теплое. Боюсь, что следует внимательно проанализировать состояние 7 зуба, который оказался близко к удалению. Врач мог случайно повредить околокорневые ткани зуба, эмаль или даже произвести подвывих 7 зуба, используя его под опору инструментов с излишним усердием. Думаю, что стоит обратиться к стоматологу-терапевту: пусть врач внимательно изучит реакцию на температуру, так как это зачастую происходит от «обиженного» травматичным удалением седьмого зуба.

      Ответить
  50. Лена:

    Добрый вечер! Удалили нижний правый зуб мудрости и поставили туда дренаж, «резинку», как сказал врач, и зашили. Скажите, пожалуйста, кровяной сгусток там образуется, не мешает ли этот дренаж, или сгусток должен будет появится после удаления дренажа?

    И подскажите, как правильно использовать для ванночек хлоргексидин, чистый или разбавлять как-то?

    И еще, тут один из посетителей писал, что после удаления зуба временно исключил из рациона кисло-молочные продукты. Влияет ли это каким-либо образом на формирование кровяного сгустка или заживления лунки — только их пока и могу есть. Спасибо.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Для ванночек может применяться по назначению врача 0,05% хлоргексидина биглюконат. Обычно 3-4 раза в день по 20-30 секунд удержания в полости рта.

      Дренаж ставится для того, чтобы ускорить процесс «отхождения» гнойного экссудата, так как раны после удаления зуба для этого может быть не достаточно. Сгусток крови образуется независимо от дренажа, в самой лунке. Если этого не происходит, то может возникнуть эффект «сухой лунки», что снижает комфорт заживления и его скорость. «Резинка» здесь играет второстепенную роль.

      Кисло-молочные продукты отлично подходят при назначении врачом антибиотиков, как естественные для стабилизации микрофлоры кишечника средства. Лично я не знаком с данными по поводу ухудшения заживления из-за подобных продуктов. Скорейшего вам выздоровления!

      Ответить
      • Аноним:

        Благодарю вас за рекомендации, Святослав Геннадьевич! Делаю сейчас ванночки с хлорофиллиптом, с хлоргексидином сделала всего несколько раз (сказали, что могут потемнеть или пожелтеть зубы).

        Меня сейчас очень беспокоит скованность челюсти, открываю немного рот, а дальше больно, шире не могу, даже вишенку приходится проталкивать. Волнуюсь, смогу ли потом нормально его открывать. Успокаиваю себя, что, возможно, так должно быть, так как удаляли сразу два зуба мудрости, верхний и нижний, наложили швы… Так ли это?

        По поводу заживания — присутствует ноющая, тупая боль, в основном снизу, иногда пульсирует, всё терпимо, обезболивающее не пью.

        Ответить
        • Святослав Геннадьевич:

          Здравствуйте! Не слышал, что практикуется удаление двух зубов мудрости одновременно с одной стороны. Разумеется, что уровень травматичности привел к таким последствиям. Открывание рта затруднено порой даже когда «капюшон» из десны нависает на зубом мудрости. Тем более, что у вас после удаления зубов мудрости появилась большая рана, которая имеет взаимосвязь с глубоко лежащими тканями. Думаю, что болезненность пройдет в течение 7-15 дней, так как процесс восстановления тканей в этой области не такой уж быстрый. Главное — что состояние у вас находится в относительной стабильности, есть возможность перекусить не грубой пищей, и жить без обезболивающих. Выздоравливайте скорее.

          Ответить
          • Лена:

            Спасибо большое! И еще последний вопрос ) Когда можно начинать активные силовые тренировки, чтоб не повредить сгусток, который столько дней старалась сберечь, как могла? И долго пропускать посещение зала не хочется, и хуже сделать себе. По той же причине нет желания загорать. Швы будут снимать на днях.

        • Анна:

          Добрый день, у меня тоже проблема с открыванием рта после удаления сразу четырех зубов мудрости. Ответьте, пожалуйста, прошло ли у вас это, если да, то что помогло и через какой период времени открылся? У меня уже три недели после операции открывается максимум на пару сантиметров, хотя пытаюсь растягивать, прищепкой и руками. Очень жду ответа, я уже в отчаянии.

          Ответить
          • Святослав Геннадьевич:

            Здравствуйте, Анна! Не знаю, по каким причинам вам удаляли сразу 4 зуба мудрости, но это слишком «жестоко» по отношению к пациенту. Не понимаю, при какой ситуации понадобилось бы срочно избавляться (оптом) от всех зубов мудрости. Я работаю в хирургии уже 10 лет, приходилось по показаниям удалять сразу 2-3 рядом стоящих зуба (нередко подвижных), либо 3-4 однокорневых зуба сразу в разной локализации, но даже два зуба мудрости за один день не было в практике.

            Такое вот решение врача-стоматолога в отношении вас породило проблему открывания рта — это и понятно, так как зона зубов мудрости (особенно нижних) — это рыхлые ткани, которые имеют обильное кровоснабжение и взаимодействие с глубоко лежащими мышцами челюстно-лицевой области и нервами. Такая жевательная контрактура — следствие острого воспалительного процесса в области нижней челюсти на фоне глобального травматичного вмешательства. Вы сейчас пользуетесь принципом «помоги себе сам». Ничего плохого сказать не могу, есть методы лечебной гимнастики для улучшения открывания рта в короткие сроки. Но лучше иметь точный алгоритм от врача-стоматолога после осмотра. Если вы будете делать все правильно + найдете возможность посещать физиопроцедуры для уменьшения воспалительного процесса, то рот откроется достаточно хорошо через 1-2 недели. Желаю вам найти врача-стоматолога, который будет вас курировать по этой методике.

    • Святослав Геннадьевич:

      Спасибо большое за отзыв. Физические нагрузки, бани, сауны, солярии, пляж и т.д. являются ограничением только на 3 суток после удаления. Мое личное мнение: оптимальнее всего воздержаться от тренировок и солнечных ванн после сложного удаления на 5-6 суток. Насколько я понимаю, вы уже пережили этот критичный срок. Именно поэтому нет противопоказаний для вас вернуться к прежней жизни. Всего вам самого доброго!

      Ответить
  51. Иван:

    Мне удалили сегодня зуб в государственной клинике. Почему-то про этот сгусток не поведали, и я уже минут через 40, как вышел, съел гематогенчик, потом шоколадку небольшую, и немножко попил воды, стараясь немного помыть рот от крови. А спустя 1 час 20 мин после удаления поел творог и тунца консервированного, пока ел, увидел эту статью и пожалел, что так поздно. Я все же надеюсь, что кровяной сгусток там останется. Лед прикладываю. Скажите, а электронные сигареты тоже нельзя «парить»?

    Ответить
  52. Святослав Геннадьевич:

    Здравствуйте, Иван! Такое ощущение, что вы позитивный человек и предпочитаете не «париться» по поводу мелких неурядиц в жизни, как, например, удаление зуба. Почему курить вообще нельзя? Во время курения вы создаете вакуум во рту, который попросту вытягивает кровяной сгусток. То есть, речь не идет о 100% потере сгустка, но о рисках только нанести вред здоровью подобным способом. Сразу скажу, что марихуану, легализованную в 10 странах для облегчения болевых ощущений методом «забытья», в России лучше не применять. А вот холод прикладывать можно, не позднее суток после удаления зуба. Именно холод, и по особой методике, чтобы не возникло обморожение. Лед в чистом виде — это вред для кожи и риск оказаться у врача уже с иной проблемой.

    Ответить
  53. Полина:

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне удалили нижний зуб мудрости месяц назад, удаляли недолго, за 5 минут. Через неделю почистили лунку, ещё через 3 дня ещё раз почистили и ещё сделали кровяной сгусток и положили в лунку лекарство. Вот прошел месяц, вроде, всё зажило, ничего не болит, но в лунке образовалась какая-то красная шишечка, налёта нет, почему так? Это нормально или нет? В других лунках такого нет.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Лунка может именно так заживать, как в вашем случае: ткань в придесневой области занимает пустое место в ране + происходит обычная эпителизация. В стоматологии есть такое понятие: «дикое мясо» — разрастание ткани по такому типу нередко вызывает вопросы со стороны пациентов. Ряд специалистов склоняется к тому, что в этом ничего страшного нет, хотя в обычной ситуации лунка заживает простым сближением ее краев и последовательным восстановлением тканевой основы с формированием привычного для врача и пациента костного гребня, оформленного десной. Это является результатом восстановления лунки за 5-6 месяцев.

      Для точного анализа и для исключения ошибок обратитесь к стоматологу-хирургу на осмотр.

      Ответить
  54. Настя:

    Здравствуйте. Сегодня мне удалили молочный зуб и сказали, что это «зуб-семерка». Что это значит, что делать, как лечить?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Честно говоря, сам не знаю, что вам ответить. Если говорить, на вашем же сленге, то «семерка» — это постоянный зуб, но никак не молочный. Молочные можно обозвать так: единица, двойка, тройка, четверка, пятерка. Все, больше нет. 10 молочных на верхней челюсти, 10 — на нижней: с каждой стороны с первого по пятый. В 6 лет прорезывается постоянный шестой зуб, седьмой («семерка») прорезывается в возрасте 13-14 лет. Что значит в вашей ситуации такая странная нумерация — я не знаю. Думаю, что вы неправильно поняли врача. И еще: я не знаю ваш возраст для того, чтобы хотя бы за что-то зацепиться. Но спасибо за необычный и неожиданный вопрос.

      Ответить
  55. Александра:

    Сегодня вырвали зуб, верхнюю 6-ку, была воспаленная десна, там под старой пломбой началось нагноение в каналах, и пошло-поехало… Больно, а вырвали в 11 утра, и главное, что меня волнует — гной. Сказали, будет выходить, велели делать ванночки нимесилом и хлорогексидином и пить ципролет…

    Главный вопрос — когда перестанет идти гной с кровью и пропадет этот омерзительный привкус, от которого аж тошно?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Этот процесс сугубо индивидуальный, но средние сроки гноетечения составляют около 2-5 дней. Обычно за это время эвакуация через лунку или дренажную систему завершается и организм, так сказать, приступает к активному заживлению раны. Если было серьезное гнойное воспаление («большой флюс»), то врач ставит резиновую полоску (дренаж) на несколько дней с последующими ее заменами. Так что бывает и хуже, чем в вашем случае. Просто вам следует делать орошения препаратами, улучшающими уровень гигиены во рту и освежающими (дезодорирующими) полость рта. Насчет применения данных средств проконсультируйтесь с вашим стоматологом на предмет противопоказаний.

      Ответить
  56. Сергей:

    Здравствуйте, мне вчера удалили верхнюю шестерку слева. Удалили быстро, и не больно было, минут за пять. Сразу после удаления опухла щека. Ночью болело, но терпимо, а наутро боль ушла, но поднялась температура 37-37.2. Отек тоже не спадает, но боли сильной нет. Что делать, может, мне инфекцию занесли?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! На данный момент у вас симптомы травмы + остаточные явления после удаления зуба с «инфекцией! Эта температура из-за местного воспалительного процесса, отек быстро не «спадает», и должно пройти время — в среднем 3-5 дней до полного исчезновения. Если боль почти прошла – значит, весь инфекционный процесс, который ликвидировали вместе с больным зубом, не провоцирует в лунке повторного образования экссудата (гноя), который нередко и формирует болезненные ощущения. Альвеолит (воспаление лунки) иногда возникает только на 3-4 день после удаления, поэтому сейчас по описанным симптомам могу сказать, что ничего страшного нет. Однако при появлении признаков альвеолита срочно обратитесь к лечащему врачу.

      Ответить
  57. Людмила:

    Год назад вырвали нижний зуб, лунка долго заживала, а врач торопил, звонил. Прошло всего две недели, он поставил мост, сточив три зуба. Удивило то, что первый зуб сточил до такой степени, что засомневалась в том, будет ли держаться на таком огрызке мост. Прошёл год, неожиданно первые коронки стали шататься, а через неделю весь мост оказался во рту. Стоматолога просила нарастить разрушившийся первый огрызок, но он его удалил, а теперь сказал, что съёмный протез будет ставить. Насколько понимаю, вина стоматолога в том, что, как выяснилось, восстанавливаться десна после удаления зуба должна 3-4 месяца. Вторая его ошибка в том, считаю, что была нарушена герметичность, и потому разрушился зуб. Виновных нет, а я потеряла 3 зуба, пять коронок из керамики по 10 тысяч тенге одна и плюс, в общей сложности с удалением нервов, потеряла за 100 тысяч тенге и осталась у разбитого корыта. Напрашивается вывод: ходить к стоматологу — это просто терять зубы, потому что, как правило, на 80% под коронкой зуб разрушается и остаются только огрызки от зубов. И почему сверху с двух сторон стоят мосты, слева 15 лет, справа 13 лет. Выходит, всё зависит от стоматолога. Хорошо, что набрела на эти комментарии и узнала немало полезного. И почему одни врачи не назначают сразу после удаления даже ванночки с содой (а мне назначили с содой), чтобы не вымыть сгусток, а у других свои правила, и как чёрное может быть белым?

    Ответить
  58. Святослав Геннадьевич:

    Здравствуйте! Дело в том, что важно соблюдать технологию протезирования. Естественно, лучше всего после удаления подождать хотя бы месяц, но мой знакомый стоматолог-ортопед иногда меня удивляет тем, что ждет всего около 2-3 недель и ставит мосты, причем знаю его работы с 2007 года — все замечательно. Думаю, что у каждого опытного врача есть свои наработки и секреты. Могу сказать, что есть перечень важных моментов, которые соблюдать обязательно, иначе туго придется (кариес весь убрать с зуба, правильно определить высоту коронки, внимательно провести примерку и подгонку коронки, фиксацию и т.д.). А есть и дополнительные факторы — эти самые секреты из наработок.

    Насчет полоскания после удаления зуба. Во-первых, многое определяется индивидуально: глаза врача говорят, что лучше предложить пациенту после удаления. Так что не черное может быть белым, а другое подходит: что одному хорошо, то другому — «смерть». Иначе говоря, все индивидуально.

    Кстати, один авторитетный стоматолог, который много лет пользовался одной методикой, считая ее самой эффективной в лечении, недавно отказался от нее в пользу менее популярной в свое время. Он так и написал в своем блоге, где консультирует пациентов: «Только дурак не меняет в жизни своего мнения». Чем опытнее врач становится, тем это кажется яснее. Сила опыта порой намного выше традиционных техник и полученной много лет назад теоретической базы знаний по предмету.

    Ответить
  59. Оксана:

    Здравствуйте, Святослав Геннадьевич! После удаления сразу 3 зубов (нижняя челюсть) перенесла операцию — экзостоз. Через 3 дня началась проблема с языком: жжение, ощущение привкуса хурмы, онемения… Не проходит уже месяц. Врач осмотрела язык, ничего не находит, сказала, что реакция на анестезию. Подскажите, пожалуйста, как долго такие ощущения могут продолжаться, т.к. очень неприятно… С уважением, Оксана.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Если повреждения были незначительны, или парестезия вызвана лишь сдавливанием нерва, то срок индивидуален: у кого-то восстановление занимает несколько недель, а у кого-то и год. Тут не угадаешь.

      То есть, есть ли какой-то критический период, после которого стоит бить тревогу? Пока что врачи дают срок 2 недели: говорят, что должно пройти, и тревогу вообще бить не стоит. Как я уже сказал, она обязательно пройдет. Вопрос лишь, сколько времени это займет.

      Парестезия может возникнуть даже от анестезии при лечении зубов и быть весьма стойкой. Я бы оценивал это, скорее, как несчастный случай, а не ошибку. Случается. Но проходит. Практически всегда.

      Ответить
  60. Юрий:

    Удалили правый нижний зуб «мудрости». Когда вырвали, врач сказал, что уже есть гной под зубом. Прописал 5 дней пить антибиотик — Аугментин, 875 мг. 5 дней прошло, я вижу, что воспалена десна, ближе к щеке, в рану (как дупло) забивается мелкая пищи и там остается. Сегодня вытащил оттуда её остатки (статью не читал до этого), не знаю, правильно ли я сделал? Кровяного сгустка не обнаружил в «дупле», но так как (не читая статьи) пользовался ватными палочками, на них оставалась кровь, думаю я удалил сгусток. Он образуется вновь сам? Или надо идти к доктору, чтобы он посмотрел? Прошло 5 дней с момента удаления. Полоскал 2 раза ромашкой и 1 раз Colgate с экстрактом чая (для полоскания жидкость). Решил, что больше ничего не трогаю — само все там «умное» и будет заживать само. Постараюсь кушать только на левой стороне рта. Курс Аугментина пропил полностью 2 раза (утро и вечер, перед едой).

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Мужской подход разделяю вполне, то есть я за вариант «умного заживления лунки». Сроки развития альвеолита вы почти пережили, так что ждать эффекта сухой лунки нецелесообразно. Рекомендую продолжать в том же духе — выполнять рекомендации, а лунка может затянуться и без сгустка в вашем случае. Тем более, что я не заметил в комментарии предъявления жалоб на боли, отек или повышение температуры. Ничего, что свидетельствует об альвеолите, нет. Без сгустка нормально заживает немало лунок (в основном «мужских»), так как меньше паники, больше мужского поведения и желания быть в строю как можно раньше. Если появится серьезная симптоматика — к стоматологу, а так — выполнение рекомендаций. Через пару недель края раны стянутся и останется только узкая щелочка.

      Ответить
      • Юрий:

        Спасибо, за совет. А еду из «лунки» лучше вытащить или сама выйдет?

        Ответить
        • Святослав Геннадьевич:

          Здравствуйте! Не «вытащить», а прополоскать полость рта. Так как первичное заживление уже осуществилось, и со дна лунка частично эпителизировалась, то полоскание проводить можно. Лучше насчет средств для антисептических полосканий проконсультироваться с врачом. Мои коллеги часто назначают «травные» варианты (шалфей, ромашка), есть и современные препараты аптечного производства. Думаю, что после личной консультации с врачом вы найдете подходящий вариант, а лезть в лунку посторонними предметами самостоятельно — это точно вред.

          Ответить
          • Юрий:

            Спасибо за ответы. «Лунка» потихоньку стягивается. Все еще неприятные ощущения, но боли уже почти нет, пища все равно попадает туда. Надеюсь, скоро затянется полностью. Ходил к врачу, сказали не полоскать сильно, стараться жевать другой стороной, набраться терпения и ждать — процесс протекает нормально.

  61. Татьяна:

    Удалила 2 зуба: один 8-ка, 2-ой семерка. Прошло 5 дней, запаха нет, налета тоже нет, боль слабая, десна не опухшая. Сколько дней будет продолжатся слабая боль и когда можно полноценно полоскать рот, чтобы остатки еды выходили из лунки?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте, Татьяна! Многие врачи вообще против полосканий после удаления зуба. Лично мое мнение: хороши ротовые ванночки первые 2-4 дня после удаления. Далее — лунка должна заживать без какой-либо помощи, если нет особого случая. Что я имею в виду: например, сложное удаление зубов мудрости, ретинированного зуба, удаление на фоне периостита, абсцесса и т.д. Думаю, применительно к вашей ситуации проводить полоскание отваром ромашки или шалфея лучше всего начать на 7 день после удаления. Целесообразнее данный момент обговорить с лечащим врачом, который несет ответственность за проведенную операцию.

      Ответить
  62. Ксения:

    Здравствуйте. 23 августа удалила ретинированную нижнюю 8-ку, глубоко в кости, со всеми вытекающими прелестями. Врач лунку не зашил, поставил тампон с йодоформом и сказал вынуть его через 5 дней. После того как тампон был удалён, открылось кровотечение. Его остановили, снова затампонировав, и удалили все через 3 дня. Врач сказал ничего в рану не закладывать, рот полоскать ромашкой. Но меня сильно беспокоит открытая рана. Я не могу нормально есть, закрываю лунку во время еды бинтиком (сверху, неглубоко), после вынимаю и обрабатываю Мирамистином. Но сегодня (2 недели после удаления) обратилась к другому врачу (т.к. уехала оттуда, где делала операцию), и хирург мне сказала не засовывать в лунку ничего. Что еда будет сама выталкиваться, и достаточно полосканий! Также врач был очень удивлён, что лунка не зашита (такие глубокие всегда зашивают).

    Я очень переживаю, что еда будет попадать в лунку и будет запах! И начнётся воспаление. Можно ли сделать ревизию лунки, вычистить, сформировать сгусток и зашить её наглухо, спустя 2 недели после операции? И если нельзя зашить, то можно ли использовать Солкосерил? И как тогда его закладывать вглубь лунки (я не достаю, слишком глубоко, получается только сверху и лунка как бы склеивается, а в течение дня опять расходится в стороны).

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Думаю, что, спустя 2 недели зашивать бессмысленно, так как края раны качественно не сблизятся. Насчет Солкосерила — лучше проконсультироваться с местным врачом, так как врачи не имеют права давать заочно (через интернет) подобные рекомендации. Ваша логика мне близка, но лучше всего иметь консультацию в кресле стоматолога. Насчет полосканий — они предпочтительнее после 2 недель с этапа удаления зуба. Рана активно эпителизируется со дна лунки, так что после каждого приема пищи рекомендую так делать. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  63. Елена:

    Добрый день! Ровно неделю назад мне удалили зуб мудрости на нижней челюсти справа. Зуб практически полностью лежал, закрытый десной. Операция длилась полтора часа. После удаления наложили швы, но не на всю рану, примерно на половину. Отправили домой, выписав ципролет на 5 дней и обезболивающие. На второй день появился отек, щека была квадратная. В этот же день был осмотр у врача, которая сказала, что все хорошо. Отек спал почти полностью на 4 день, горло не болит уже и в области лимфоузлов тоже поспокойнее стало. Но сохраняются боли в десне и области уха! До сих пор пью обезболивающее. Температура в норме. Состояние лунки оценить не могу, т.к. из-за семерки ничего не видно, и часть десны ушита. Как долго могут сохраняться боли после сложного удаления? Нормальны ли боли в ухе? Стоит ли идти к врачу или еще немного подождать?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! По вашей ситуации предположить можно что угодно: от болей на фоне травматично проведенной операции до оставленных осколков в лунке и даже возможное повреждении соседнего зуба (либо совпадение — пульпит соседнего зуба или даже 6). Здесь без осмотра и дополнительных вопросов исключить последнее сложновато. Ближе к 70-80%, мне кажется, что просто болевой синдром протекает на фоне местного воспалительного процесса в лунке, которое продолжается при некоторой компенсации со стороны организма. Насчет длительности болей — все индивидуально. Обычно до 7-14 дней могут быть боли при жевании — банально эффект раздражения десны. Острые боли, которые с трудом купируются анальгетиками — не самый типичный вариант по прошествии 3-5 дней даже после травматично выполненной операции. Уверен, что нужна консультация врача, чтобы внести ясность в эти вопросы.

      Ответить
  64. Светлана:

    Здравствуйте. Сегодня мне удалили 36 с периодонтитом. Удаляли долго, 2,5 часа. В конце врач в лунку положил ватку с пастой, по вкусу она, как раньше пломбы ставили. К вечеру начало очень сильно тошнить от этой пасты. Подскажите, что мне делать? Сходить к стоматологу, чтобы вытащил, или дождаться, чтобы сама выпала?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! В моей практике подобные вещи бывали, когда я, согласно устаревшей методике в этом вопросе, ставил в лунки после удаления противовоспалительные и обезболивающие жгутики или губки. Уже около 5 лет я не провожу подобную терапию, так как достаточно оформить рану, как положено, и будет счастье. Но… Всегда есть сторонники данного способа лечения, и успех порой приходит даже в таких ситуациях. Другой вариант — когда так же, как и вам, многим людям не идет подобное из-за тошноты от лекарственной «пропитки». Разумеется, многие врачи-стоматологи отказались от этих средств во многом из-за их влияния на комфортное существование и без того натерпевшегося пациента. Уверен, что терпеть не принимаемый организмом препарат нет смысла, а лучше после полноценного кюретажа лунки с анестезией создать ей такие условия, чтобы она заживала без «допинга».

      Ответить
  65. Валерий:

    Глупая, если не сказать просто вредная статья. Огромные снимки с дырами, гноем, кровью… Для врача — абсолютно бесполезно: грамотный врач получает знания в институте, на основе многолетнего обучения, по специальной программе (грош цена «врачу», который свои знания получает из нескольких красочных фото и заумных объяснений протекающего процесса).

    Для больного – просто вредно: к стрессу, полученному от операции по удалению зуба, вместо спокойной, благотворной обстановки добавляются красочные «страшилки» и элементарные запугивания. Более того, вместо элементарно-грамотного совета по уходу после операции по удалению зуба (который, собственно, и должен присутствовать на открытом сайте), со стороны автора ещё имеет место снисходительно-пренебрежительные замечания по отношению к повсеместно принятой профессиональной врачебной практике и советам врачей по послеоперационному уходу: «Дело в том, что некоторые пациенты по ошибке начинают полоскать, чем попало: содой, солью…».

    При этом автор, выставляя фото медикаментов, явно и неприкрыто занимается откровенной рекламой определённых медикаментов.

    Ответить
  66. Адиля:

    Здравствуйте, 3 дня назад удалила последний зуб сверху. До этого пытались его лечить, удалили нервы, но зуб болел и пошел отек на щеке. Отек прошел только через 7-10 дней. Когда врач проверял, суя в канальцы иголки, в одном месте болело, поэтому решил удалить зуб. Причину этой боли так и не нашел. Удалил зуб, было сложное удаление. После того как отошел укол, очень сильно ныло то место, выпила таблетку — прошло. Сгусток есть, какой-то коричнево-сероватый, щека опухла достаточно сильно. Без таблеток не могу, болит горло, висок, отдает в ухо и болит нижний и верхний ряд зубов со стороны удаления. Что делать? Идти к стоматологу? Температура 36,9. Неприятный запах изо рта. Боюсь, что гноение лунки.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! При альвеолите могут быть иррадиирующие боли, вызванные воспалительным процессом в лунке. Отек щеки и гнилостный запах также подтверждают предположительный диагноз. В любом случае, стоит обязательно показаться врачу-стоматологу и выяснить точную причину болей. Не рекомендую тянуть и ждать, когда само пройдет. Альвеолит — коварное заболевание. Намного проще его пролечить на начальных этапах, нежели когда экссудат начнет «уходить» вглубь челюсти. Желаю скорейшего решения проблемы!

      Ответить
  67. Дарья:

    Здравствуйте. Почти месяц назад мне удалили нижний зуб мудрости. После удаления ранка болела почти 2 недели, отека и неприятного запаха не было, но ранка до конца так и не затянулась. Внутри видно что-то белое, языком я чувствую углубление, боли нет. Это норма, или мне нужно показаться врачу? Заранее спасибо за ответ.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Если было сложное удаление зуба мудрости, то процесс заживления часто затягивается. Полностью закрыться рана может только через 2-4 месяца. Насчет белого, то здесь могут быть разные варианты:

      1. Оставленный в лунке препарат;

      2. Попадание пищи, имеющей этот окрас, и т.д.

      Есть и менее популярные версии, но сам факт, что вам стоит показаться стоматологу — это 100%. Так заочно без осмотра трудно сказать что-то конкретное и назначить (если необходимо) соответствующее лечение. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  68. Наталья:

    Добрый день! Сегодня третий день, как мне удалили зуб мудрости внизу. Удаление прошло очень хорошо. Обезболили, довольно легко удалили, и врач наложил швы. Смотрю в зеркало на заживающую десну, кроме швов ничего не видно, но если немного давлю сбоку на десну, то немного болит. Это нормально? Надеюсь, это не признак воспаления под швами?

    Ответить
  69. Сергей:

    Два месяца назад вырвал 47 зуб… Десна так и не зажила. Подскажите, как ускорить заживление?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Есть такие средства: препараты, улучшающие трофику в десне и ускоряющие процессы регенерации (для применения в стоматологии). Однако конкретный препарат назначает строго врач и обязательно на очном приеме.

      Еще могу сказать, что сверхбыстрое заживление получить не удастся. Помочь можно, но лишь частично, в среднем же для полного восстановления десны и кости альвеолярного отростка требуется 4-6 месяцев. А касаемо только десны — 2-3 месяца до ожидаемой ее формы.

      Ответить
  70. Татьяна:

    Спасибо Вам за статью, и всем за комментарии. Пыталась найти в них ответы на свои вопросы, но все же спрошу здесь.

    4 дня назад мне удалили зуб и вырезали вместе с ним кисту, зуб удаляли долго и мучительно (вроде как, он крошился и пришлось вытаскивать по кусочкам), далее установили импланты. В день операции была адская ноющая боль, которая обезболивающими средствами не убиралась. На ночь выпила успокоительного и еще одну нурофена. Кое-как уснула. На второй и третий день начало опухать, боль стала чуть меньше, но без таблеток не обойтись. С третьего дня начала пить назначенные врачом антибиотики и рассасывать Имудон. Сейчас волнует белый налет на лунке и все же боль эта ноющая (опухоль немного уменьшилась). Хотелось бы знать, нормальное ли это явление — боль и налет (очень много «накручиваю» себе, что это не налет, а гной, но запаха, вроде, нет). Сама лунка тоже не болит, болит так кость, в которую вставили импланты.

    Очень буду благодарна за любого рода ответ.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! При положительной динамике трудно заподозрить что-то плохое. Насчет светлого налета — он нередко присутствует при заживлении, а болезненные ощущения после удаления проходят в течение 4-7 дней, иногда за 10-12.

      Однако повод для посещения врача, установившего импланты, есть, безусловно. Он должен постоянно проводить мониторинг состояния установленных конструкций, так как от этого зависит дальнейшая тактика и перспектива положительного исхода всей работы. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  71. Екатерина:

    Здравствуйте. Прошу вас ответить и на мои вопросы: дело в том, что неделю назад у меня было сложное удаление верхнего 17. Произошла перфорация дна гайморовой пазухи. Меня волнует вопрос, сможет ли это (я имею в виду дырку в пазухе) зарасти естественным путём? Может, этому можно как-то способствовать определённым лечением?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! А как вы поняли, что у вас возникло это осложнение? Мне кажется, что врач-стоматолог предпринял все меры, чтобы ликвидировать возможные последствия. Не буду углубляться в технические детали, но раз вы спокойно задаете данный вопрос, то во время обеда у вас суп, макароны и т.д. не вытекают из носа, как это иногда бывает. На полном серьезе.

      Это значит, что если врач ликвидировал возможный вариант последствий, о которых сказано выше, то лунка будет заживать привычно (лучше чтобы это происходило под контролем врача-стоматолога). Здесь важно обязательно обращаться к врачу, чтобы корректировать по возможности дальнейшее лечение.
      Итог: восстановление лунки естественным путем при таком осложнении во время удаления, разумеется, возможно, особенно при профессиональном ведении лечения.

      Ответить
  72. Александр:

    Здравствуйте, огромная просьба прокомментировать мою ситуацию. 2-го сентября удалили нижнюю восьмерку, резали десну, спиливали кусочек челюсти. Первые пять дней пропил антибиотик, около десяти дней обезболивающие. После, вроде, все стало на свои места, но спустя дней 20 начала беспокоить боль со стороны удаления. Хирург осмотрел, сказал, что или пульпит, или верхняя восьмерка, направил к стоматологу. Стоматолог явного пульпита не обнаружил, почистил кариес и все. Это проблему не решило. Хирург удалил верхнюю восьмерку (после чего образовалась перфорация в пазуху, проходил неделю с тампоном, вроде, все затягивается), тоже мимо. Стоматолог депульпировал нижнюю шестерку и семерку, там, где был кариес, опять не угадали. Уже прошло пять дней после последних манипуляций, продолжаю принимать утром и вечером обезболивающие, на них сижу уже дней 20. Делал повторный панорамный снимок — осколков нет, раны после удаления в норме. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина на что обратить внимание? Очень переживаю, что практически полтора месяца принимаю обезболивающие.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Ситуация у вас не из простых. С чего лучше всего начать: есть пара вариантов, которые можно попробовать вместе или по отдельности. Первый — обратиться за очной консультацией (желательно, имея на руках снимки) к 2-3 врачам в разных клиниках, чтобы получить стороннее (независимое) мнение. Сейчас мое мнение можете даже не заносить в список, так как не видя вашу клиническую ситуацию в полости рта, мне трудно что-то вам подсказать. Второй вариант — прислать мне проанализировать панорамные снимки через почту данного сайта (см. в разделе «Обратная связь»). Хотелось бы увидеть свежий панорамный снимок с новым лечением и после всех удалений. Может, они прольют свет на причинный зуб. Похоже, вам уже итак сделано много бесполезной работы, и нежелательно дальше ее плодить. Иногда такое бывает при невритах и невралгиях тройничного нерва, а зубы вовсе не причем. Анализ снимков может дать подтверждение моим догадкам, либо их опровергнет и найдется конкретный больной зуб.

      Ответить
  73. Елена:

    Добрый вечер, в августе удалила нижний зуб мудрости, так как была боль при сведении верхней и нижней челюсти, зуб был наполовину прикрыт карманом из десны, и оказалось, что там скапливались остатки пищи и появился гной, который и причинял боль. После удаления спустя 3 недели боль прошла, но пару недель назад снова вернулась, не могу понять, что опять не так. Подскажите, пожалуйста.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Хотелось бы проверить соседний с удаленным зубом мудрости, чтобы исключить скрытый кариозный процесс. Не помешал бы и осмотр лунки на предмет воспаления краевой десны. Обратитесь к стоматологу за консультацией — боюсь, что без осмотра будет сложно сделать какие-либо однозначные выводы. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  74. Елена:

    Добрый день! Сегодня (четыре часа назад) произвели удаление двух зубов мудрости с правой стороны. Операция не была сложной. Действие обезболивающего прошло, боль слабая, кровотечение прошло. Немного увеличились подчелюстные гланды и при надавливании болят. В остальном чувствую себя нормально. Надеюсь, что заживление пройдет гладко.

    У меня глупый вопрос. Когда можно будет целоваться и заниматься оральным сексом? Очевидно, что с открытой раной во рту нельзя производить обмен биологическими жидкостями. До какого момента ожидать: до затягивания ранки? До полного заживления?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Я знаю немало мнений коллег о том, что целоваться можно после удаления зуба (или зубов) без вреда для здоровья. При «обмене жидкостями» это даже помощь для иммунитета: в том случае, если у вас постоянный партнер, в котором вы уверены на 100%. Что касается ситуаций, когда партнер не постоянный: не думаю, что стоит вообще целоваться с первым встречным без соответствующей справки, хотя бы из соображений безопасности, а после удаления зуба — особенно, пока во рту открытая рана.

      Моя точка зрения заключается в том, что при постоянном партнере (не заразном), с которым у вас давно отношения, полноценно целоваться можно через 5-7 дней после удаления, когда идет активная фаза стягивания раны. Если у вас развиваются симптомы альвеолита (сильно болит лунка, гноится, отекает, грязно-серого цвета, гнилостный запах изо рта, температура), то лучше не целоваться из соображения вашего же комфорта и, безусловно, комфорта партнера.

      Насчет орального секса: если вы точно знаете, что ваш партнер во всех смыслах безопасен, то рекомендую применять (временно) презерватив. Думаю, что 2 недели при нормальном заживлении лунки — не такой уж и большой срок.

      Ответить
  75. Юлия:

    Здравствуйте, доктор! Меня беспокоит общее недомогание, нет сил, и дискомфорт в лимфоузлах со стороны удаленного зуба. Сегодня 8 день, как мне удалили сложную 8-ку. За 2 недели до удаления воспалилась десна и отдавало в подчелюстной лимфоузел, была температура 37,2. Показалась стоматологу, тот сказал полоскать солью и содой пока не сойдёт воспаление. Так 5 дней полоскала, все равно десна была воспалена. На 6 день записалась к стоматологу на удаление, но он сказал, что пока есть воспаление, удалять нельзя, попейте Цифран СТ, курс 5 дней. Пропила все 5 дней, но помимо температуры 37,2, которая держалась на протяжении всего приема Цифрана, пропал аппетит и ещё сильнее стали чувствоваться лимфоузлы ((

    Пошла в отделение ЧЛХ в горбольнице, положили в стационар, назначили цефтриаксон в/м. На 3 день курса удалили злосчастную восьмерку, температура все это время была 37,1. На 7 день курса — 36,6 стали чувствоваться лимфоузлы, слабость. Выписали, несмотря на мои жалобы со стороны общего недомогания и лимфоузлы, сказали, что это нормально. Сейчас лежу дома, выполняю рекомендации по уходу за полостью рта, но состояние слабости, разбитости, нехилого недомогания и дискомфорт в лимфоузлах со стороны удаленного зуба напрягает (( Уже 8 день с момента удаления. Что ж так, почему? ((

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Думаю, что вас лишний раз «промутузили», и вы потеряли драгоценное время на оказавшийся бесполезным курс антибиотиков (вместо того, чтобы удалить причинный зуб сразу). На фоне этого у вас, возможно, и появилось описанное состояние. Большое значение может иметь и снижение иммунитета. Вообще же говоря, здесь многое могло повлиять, даже стресс, который возник в результате этой задержки удаления и домашнего лечения при сохранении больного зуба, а также попадание в стационар — ситуация, которая может загнать в угол любого адекватного человека.

      После перенесенной операции (а удаление зуба — это операция) у вас состояние постепенного восстановления организма. Одна моя знакомая называет такую ситуацию емким словом — «отходняк». Лично я считаю, что вам следует проконтролировать ваше состояние у местного терапевта, возможно, что вам нужно ускорить восстановление средствами для поднятия иммунитета, пропить курс витаминов и т.д. Это все назначает врач-терапевт. Тем более, что ситуацию в полости рта вы контролируете у стоматолога, не думаю, что здесь могут быть претензии к его работе.

      Ответить
  76. Северина:

    Добрый день!

    Нормально ли, что после удаления двух зубов мудрости вообще нет боли, даже после прекращения действия анестезии? Совсем, даже чуть-чуть не болит. По идее, рана же должна как-то давать о себе знать, а тут так странно…

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Вам крупно повезло, так как очень многие испытывают те или иные проблемы после удаления зуба. А вообще, отсутствие неприятных симптомов после удаления — это норма, идеальный вариант заживления. В принципе, для удаления 2 зубов мудрости это можно было бы назвать редким случаем, когда все в порядке; есть подозрения, что у этих зубов мудрости были определенные особенности, которые помогли вам оказаться в ситуации нормы. Хотя в моей практике было немало случаев, когда сложные удаления (не только зубов мудрости) ни в первый день, ни на второй, ни в дальнейшем не приносили пациенту никаких неудобств. Так что тут остается лишь радоваться и желать того же счастья людям, которым еще предстоит удалять зубы при невозможности их сохранения.

      Ответить
  77. Татьяна:

    Здравствуйте, доктор! Четыре дня назад мне удалили верхнюю шестерку. Мне 60 лет, и я решила привести в порядок зубы — в очередной раз сделать чистку, пролечить и наконец-то готовить зубы для установки коронок (некоторые после многократного лечения имели очень тонкие стенки). В этой семерке был кариес корня, и мне посоветовали его удалить, а потом поставить имплант. Удаляла первый раз и боялась, но все, вроде, прошло нормально, болело только в первый день, на второй день никакой боли. Но доктор, который удалял зуб, сказал, что имплант, скорее всего, нельзя будет установить, т.к. низко гайморова пазуха и не хватит толщины кости, утешив, что через месяц будет видно, как кость восстанавливается. Что нужно делать, чтобы кость максимально восстановилась — принимать какие-либо препараты или еще что-либо? Дефицита кальция в связи с возрастом у меня не наблюдается.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Не думаю, что в вашей ситуации вы сможете существенно ускорить рост кости какими-то остеотропными препаратами. Специалисты в сфере имплантации иногда закладывают препараты искусственной кости непосредственно в лунку для предупреждения ее атрофии и ускорения ее оформления для качественной отсроченной имплантации. Не уверен в компетенции вашего врача-стоматолога-хирурга. Возможно, что у него узконаправленная деятельность, а вам нужен имплантолог, который поможет именно в такой ситуации, когда не хватает толщины кости. Если гайморова пазуха низкая, то поможет предварительный синус-лифтинг. Рекомендую получить очную консультацию у опытного имплантолога. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  78. Аноним:

    Удалила верхний коренной зуб. Прошло 3 недели после удаления. Пропила антибиотик. Крови сразу после удаления не было. Сейчас плохо затягивается рана, рыхлое все, с края кость мешается.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Тот факт, что после травматичного удаления не оформили качественно рану — это недоработка врача. Естественно, что такие лунки иногда приводят к альвеолитам, а по факту — крайне осложняют жизнь пациента. Острый край кости (экзостоз) обычно целесообразно с анестезией убрать. Его либо скусывают костными кусачками, либо корректируют фрезой. Процедура эта быстрая и нестрашная, так как проводится с обезболиванием, зато потом ранка заживает быстрее и комфортнее. Так что имеет смысл обратиться к толковому специалисту, чтобы придать лунке нормальный вид. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  79. Надежда:

    Здравствуйте, доктор! 17.10 удалили верхние левые 3 и 4, с наложением шва. Всё было замечательно, а сегодня я на десне, снаружи над местом удаленных зубов, обнаружила как бы нарост, такой бугорок. Он розового цвета (как десна), не болит, но рядом с ним какой-то твёрдый остренький отросточек, при надавливании появляется небольшая боль. Что это может быть такое? Надо ли срочно бежать к стоматологу? Заранее спасибо.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Срочно бежать, может быть, и не нужно, но сходить стоит, так как это, скорее всего, острый край кости (экзостоз). Непосредственно выше в комментарии я уже указал вашей «коллеге по несчастью», что делает врач при этой ситуации. Главное — не бойтесь и будьте здоровы!

      Ответить
  80. Алексей:

    Всем привет! Расскажу свою историю. Все началось 15 дней назад! Начала болеть десна, но к вечеру боль стихла совсем. В воскресенье, проснувшись утром, увидел в зеркале опухшую правую щеку, и снова боль, и уже не ноющая, а сильная пульсирующая. К вечеру я почувствовал запах гноя во рту и обнаружил, что прорвалась щека, и оттуда выходит гной — у меня ещё фурункул был в ухе, в итоге это он прорвался через щеку. Я был, конечно удивлен (я не вру).

    В понедельник отек начал спадать, а во вторник, 8 ноября, вовсе исчез. Я обрадовался, но к вечеру боль дала о себе знать, даже непонятно было, что именно болит: ухо, десна или щека. В субботу, 12 числа, началась адская боль. Обнаружил дырку в десне, из которой шел гной, и потом ещё нащупал языком тот самый зуб мудрости. Так как в воскресенье выходной, то пришлось терпеть боль, даже обезболивающие не брали. В понедельник, 14 ноября, попал на приём к стоматологу, она посмотрела, ковырнула десну, и оттуда пошла кровь с гноем. Сказала, что полегчает, отправила на рентген. Выписали антибиотики и хлоргексидин. И действительно, боль ушла совсем.

    На следующий день я вновь к ней пришёл, она посмотрела снимок: мой зуб лежал полностью горизонтально, давил соседний зуб, плюс ещё начал гнить. В общем, она отправила меня в область! На следующий день я приехал в областную стоматологию. Сделали снимок и обнаружили, что у меня и с другой стороны такой же зуб, тоже лежит горизонтально. Сказали, что нужно удалять в стационаре, в ЧЛХ, отправили туда. Там меня положили, и на следующий день начали операцию. Вкололи лидокаин (вода) и врач начал процесс удаления.

    Боль была адская, т.к лишь наполовину эта вода подействовала. Он только сумел отколоть зуб, далее его вызвали на срочную операцию. Я, недолго думая, побежал в аптеку и купил ультракаин с адреналином (сравнить цены: лидокаин, 6 ампул — 18 руб., Ультракаин, 1 ампула — 105 руб.). В общем, он мне его вколол, у меня аж сердце заколотилось. Врач начал удалять два корня. Итог: 5-7 минут, и корней нет, а главное — без боли! Кровотечение было после операции где-то часов 10, и боль после того, как отошёл ультракаин. Вкололи обезболивающее, и боль ушла совсем.

    Сегодня 7 день, температуры и отека не было совсем, боли тоже. Похоже, врач сделал все, как нужно, за что я ему сильно благодарен! Но приключения не заканчиваются: через 3 недели удалять с другой стороны ((

    Ответить
  81. Иля:

    Добрый день! В пятницу, 18 числа, удалили нижнюю шестерку, удаляли без снимка. Удалил хорошо, быстро, стоматолог сказал, что все удалил, не переживайте. Назначил обезболивающее, полоскание, антибиотик, так как я сказала, что недавно делали снимок этого зуба и был обнаружен гнойный мешок. В общем, удаляли зуб с воспалительным процессом, получается. После анестезии появилась боль, которую я терпела семь дней. Не было ни отека, ни запаха. Пила нимесил. Где-то на четвертый-пятый день я показалась врачу, тот сказал, что все нормально. Боли не отступали. На седьмой день я снова обратилась к этому же стоматологу: сделал снимок наконец-то, но на снимке ничего не увидел. Но прочистил лунку под анестезией, было адски больно, но терпела, в итоге он выковырял оттуда кисту. Все почистил, промыл, положил мазь под салфеточку. Мазь ужасно горькая ) Боли прошли в этот же день, слегка поднывает после еды или полоскания, но я думаю, что это нормально, ведь там ранки. На следующий день врач снова положил мазь под марлечку. Вопрос в следующем: должен ли был быть после чистки в лунке кровяной сгусток или уже нет? Какая должна быть лунка при нормальном заживлении? В лунке оголена перегородка, сверху ничего не прикрывает. После еды полощу. Нормально ли, что лунка пустая?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Тот факт, что врач-стоматолог закладывал вам лекарства в лунку, преследуя в данной методике попытку устранить инфекционный очаг и воспалительный процесс на этом фоне, определяет во многом отсутствие сгустка, так как ему затруднительно формироваться в присутствии наложенной мази.

      Если перегородка в лунке оголена (присутствует костная ткань, не прикрытая десной), то это часто осложняет условия заживления и создает предпосылки для болезненных ощущений, особенно во время жевания. То, что лунка остается пустой – это тоже не очень хорошо, так как ее ничего не защищает, однако спустя определенное время после удаления зуба (около 7-10 дней) риски того, что пустая лунка станет причиной развития альвеолита, уже минимальны. Просто сроки заживления при отсутствии сгустка крови увеличиваются, да и комфорта от такой ситуации не стоит ждать в ближайшее время, пока лунка представляет из себя своего рода хранилище частичек пищи и бактерий из полости рта. Если будут тревожить болезненные ощущения, то стоит обратиться к стоматологу и скорректировать лечение.

      Ответить
  82. Екатерина:

    Здравствуйте. Мне неделю назад удалили зуб, не знаю, как он называется, в общем, я им жую. Процедура проходила негладко, одну половину зуба (она шаталась) вырвали, а остальное ломали каким-то острым инструментом. В итоге у меня на следующий день опухла щека и сильно болела десна. Через день пошла опять к врачу, она промыла мне рану фурацилином, и все, отправила домой. Препараты мне никакие нельзя, так как я беременная, 28 недель. Врач сказал прийти через день опять к ней, а пока делать ванночки из соды и соли. У меня появился ужасный запах изо рта, врач толком ничего не говорит, промывает мне только фурацилином и перекисью, а меня всю неделю мучает ужасная боль, парацетамол вообще не спасает. Уже и ухо болеть начало, а что делать, не знаю. Как облегчить боль? Что надо делать? Как я поняла, кровяного сгустка у меня там нет (

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! У вас симптомы начинающегося альвеолита, а ваш лечащий врач, возможно, его усугубляет. Рекомендую обратиться к другому врачу-стоматологу, так как фурацилин — это вчерашний день, а такие раздражающие народные средства, как сода и соль, — это путь в никуда: прямой вред лунке, и не более. Кстати, промывание лунки перекисью водорода — это тоже весьма сомнительное действо для комфортного заживления.

      Ответить
  83. Аноним:

    Сестренке удалили зуб. Через 5 часов мама ополоснула содой и солью! А потом прочитали, что нельзя. Что теперь будет?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Не рекомендуется — это не то же самое, что нельзя. Объясню разницу. Дело в том, что, по секрету говоря, даже среди народных методов лечения нет абсолютного зла (ну, разве что кроме существующих из ряда вон нелепостей). Что касается содо-солевых полосканий после удаления зуба: это из этой же оперы. Какая-то часть стоматологов считает, что это вредительство, так как высоки риски вымывания защитного кровяного сгустка из лунки, да и вообще — больно полоскать этим едким раствором в первые дни после удаления зуба. Другие же стоматологи до сих пор назначают своим пациентам данный метод: одни чуть ли ни с первого дня удаления, другие — в последующие дни. Больше врачей из тех, кто считает методику устаревшей и рискованной, но это не значит, что именно в вашем индивидуальном случае она непременно навредит. Если такое полоскание переносится удовлетворительно, то, возможно, оно, наоборот, поможет избежать нагноения лунки из-за накопления на десне пищи и ее гниения.

      Лично я не назначаю после удаления зуба содо-солевые полоскания, но знаю немало докторов, кто успешно их применяет в практике. Поэтому вы должны смотреть по состоянию вашей сестры: наличие болей, температуры, отека, гнилостного запаха изо рта, переносимости этих самых полосканий и т.д. Если все в пределах нормы, то и нет повода паниковать и бежать немедленно к врачу. Спасибо за интересный вопрос.

      Ответить
  84. Екатерина:

    Подскажите, пожалуйста. Мне два года назад удалили верхнюю 6-ку, потом над ней прокалывали гайморит. Лунка до сих пор не зажила, гайморит тоже не прошел. Но лунка совсем не беспокоит. Можно ли будет ее зашить или вставить зуб прямо так?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Если вы подразумеваете, что уже 2 года имеет место быть сообщение полости рта с верхнечелюстной пазухой (гайморовой), то это выглядит крайне маловероятным, так как вы попросту не смогли бы нормально принимать пищу: жидкая составляющая выходила бы через нос. За 2 года лунка может не зажить только по одной причине — когда в ней оставлена часть зуба, например, корень. Именно поэтому ваш вопрос выглядит довольно странно в свете имеющегося у меня хирургического опыта и требует внимательного осмотра. Удаленно смогу сказать что-то более конкретное, если будет фото лунки (области, где 2 года назад удалили зуб) — можете прислать мне на почту сайта.

      Ответить
  85. Наталья:

    Моей дочери 4 дня назад удалили остатки зуба. Операция проходила 10 минут. Боли есть сейчас, не периодические, но есть. И есть запах гнили. Надо ли обращаться к врачу, или пройдет? Полоскание рта производит хлоргексидином.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Искренне понимаю, что в спешке при написании вопроса можно упустить главное, но в таких случаях важно как можно детальнее описывать ситуацию. Например, когда вы говорите о своей дочери, то у меня моментально возникает вопрос: сколько ей лет, не удаляли ли ей молочный зуб? Будем считать, что вашей дочери уже за 18 лет, а удаляли ей остатки постоянного зуба (корни), и вопрос заключается в том, можно ли по данным симптомам поставить диагноз альвеолит?

      Скорее нет, чем да. Вы написали только два симптома, которые даже по вашему описанию не являются основными. Потому что при альвеолите есть боли, но сильные, пульсирующие, не купируемые анальгетиками, однако бывают и незначительные болевые ощущения на начальной стадии. Запах «гнили» бывает при альвеолите, однако он бывает и без него, когда лунка превращается в своего рода помойку для частиц пищи и бактерий из полости рта, но иммунитет спокойно к этому относится. Нет других важных моментов, которые следовало бы указать. Есть ли температура у вашей дочери, а если есть, то какая? Отек щеки, десны, ассиметрия лица? Отек десны в области удаления: рана гиперемирована, покрыта грязно-серым налетом или нет? При нажатии на десну возле лунки выделяется гной? Какие рекомендации были после удаления, кроме полоскания хлоргексидином? А может, это вы самостоятельно стали применять данный метод лечения? Многие стоматологи вообще не рекомендуют данный вид полоскания. Есть вероятность, что из-за неправильного послеоперационного ведения лунки и получилась проблема. При такой подаче материала мне просто необходимо написать, что вам обратиться к врачу нужно как можно скорее, чтобы не тянуть до праздников.

      Ответить
  86. Руслан:

    Удалили 7-ку, верхнюю слева, 4.01.2017. 3-4 месяца назад нарывала из-под корня. Все прорвало, зажило нормально, поставил коронку.

    Нервы удалены давно, в корни установлены штифты. Года 2 назад. И вот 1 и 2 числа мучения, 2 таблетки кетанова не помогали. 3 на работе отмучился. Удалил, стало намного легче, но запах вот рту — как в аптеке. Боль небольшая, десна немного опухшая в сторону щеки, неприятные белые пятна вокруг ранки.

    Начал пить нимесил и прополаскивать ротоканом. Боюсь наделать ошибок. Подскажите и укажите на ошибки, если таковые есть. Спасибо за внимание.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Судя по вашему описанию, на данный момент нет повода для беспокойства. Десна первые 3-5 дней после удаления всегда бывает немного «опухшей» вокруг лунки, так как это рана, а рана — это воспалительный процесс на фоне травмы. Организм так реагирует на повреждение. Белые пятна многие воспринимают, как патологию. На самом деле, этот белый налет на десне состоит из белка свертывающей системы крови – фибрина, и служит естественной повязкой, которая препятствует проникновению инфекции и защищает рану от механической травмы. Полоскания я не приветствую, хоть они многим и помогают в качестве меры очистки раны от попавшей пищи, бактерий и т.д. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  87. Инна:

    Всем привет. Дней пять назад удалила зуб мудрости. Все, вроде, проходит нормально. При осмотре нет воспалений. Продолжаю пить антибиотики, еще два дня. Место, где был зуб, зашили — судя по комментариям, не часто зашивают. Интересно, как вы так определяете плохой запах из лунки?

    Ответить
  88. Татьяна:

    Я когда зуб вырвала, то боялась, что лунка долго заживать будет. По совету врача полоскала полость рта отваром календулы и рассасывала Трахисан. Он помогает убрать инфекцию во рту, а после удаления зуба это важно.

    Ответить
  89. Светлана:

    Здравствуйте, более двух лет назад удаляла верхнюю шестерку. До сих пор остается лунка, зубочистка достает до кости, а сбоку рядом с лункой в десне прощупывается кончик осколка. Зарастет ли лунка после операции по удалению осколка?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Думаю, что проблема даже в не в этом осколке, а в отломе части корня зуба после травматичного удаления. Лунка заживает в значительной мере за 2-3 месяца, а за полгода от нее и следа в норме не должно остаться. Думаю, что стоит сделать снимок зуба, чтобы оценить, сколько «инородного» материала находится в десне, а потом уже обязательно удалять то, что не удалили до конца более 2 лет назад. Если все будет сделано правильно, то лунка заживет в течение нескольких месяцев, и за полгода десна станет ровной.

      Ответить
  90. Елена:

    Здравствуйте, мне 26 лет, в подростковом возрасте удалили верхние клыки, так как выросли сверху криво. Потом выросли зубы мудрости и зубы сместились ровно вперед. Два месяца назад мне удалили верхний зуб мудрости (считается — стоит на месте 7 зуба) с правой стороны, исходя из того, что его будет проблемно лечить и что он особо никакой функций не несет. Во время удаления что-то хрустнуло, и кровь долго не останавливалась, приходилось часто менять тампон. Першило в горле, трудно было глотать. Потом на следующие дни заметила кровь из носа с правой стороны. Появился дефект речи, щека впала внутрь, полный дискомфорт, ноющие боли до сих пор не проходят, в носу периодически слышу какие-то щелчки. Практически не разговариваю из-за дефекта речи (будто во рту наполнены шарики), при этом есть чувство стянутости самой челюсти. Жизнь превратилась в кошмар… Что теперь делать в этом случае? Как можно исправить? От врача этого толку уже нет. Пожалуйста, помогите, как быть?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Срочно обратитесь в челюстно-лицевую хирургию, так как ваши симптомы указывают на повреждение стенки гайморовой пазухи. Если полость рта не сообщается напрямую с полостью носа, то это не значит, что опасности инфицирования верхнечелюстной пазухи не существует. При промедлении можно получить хронический гайморит, который потребует серьезного лечения. Челюстно-лицевой хирург должен оценить визуально и рентгенологически масштаб проблемы, а уже потом решится вопрос о лечении — скорее всего, оно будет оперативным, но выводы делать рано. Лечащего врача обвинять не стоит: сложно заранее знать анатомию корней и близость их к пазухе. Чаще всего этим «страдают» верхние 4, 5 и 6 зубы, а вот восьмые должны, по идее, далеко располагаться от этой значимой структуры верхней челюсти, но в редких случаях все-таки получается, как у вас. Не тяните долго с обращением, так как рискуете получить осложнение, да и лунка неадекватно заживает. Лучше всего выбрать челюстно-лицевую хирургию стоматологического центра, где есть стационар. Специализация у данных врачей как раз касается экстраординарных случаев — и похуже бывает. Например, во время еды пища у тяжелых пациентов попадает непосредственно в нос и из него выходит, то есть пазуха становится открыта «всем ветрам». Не тяните с походом к врачу и здоровья вам!

      Ответить
  91. Аноним:

    Здравствуйте, у меня вырвали коренной зуб на нижней челюсти, после удаления десна сильно болела почти 4 часа. Рот еле открывала, языком чувствовала что-то острое. Сегодня утром проснулась и языком вытащила кусок зуба. Боль немного стихла, но со стороны щеки с краю лунки чувствую кость — как будто стенка зуба. Что это может быть? Заранее спасибо.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Это может быть:

      1. Острый край альвеолы (кости), который не закрыт десной;

      2. Осколок коронковой части удаленного зуба (менее вероятно);

      3. Или кусочек кости, которая сломалась во время вывихивания корней — наружная или внутренняя стенка альвеолы, держащаяся на десне.

      Точно определить сможет только врач-стоматолог. Рекомендую обратиться к лечащему врачу, но если доверие к нему потеряно — к любому другому стоматологу-хирургу. Возможно, что потребуется сделать лунку более «чистой», иногда для этого требуется дополнительная анестезия и поверхностное вмешательство для будущего комфорта и благополучного заживления.

      Ответить
  92. Татьяна:

    Здравствуйте! У моей дочки был флюс. Ей положили лекарство на зуб. Через неделю пришли и вырвали его. В десне осталось лекарство, зуб был молочный.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Такого не может быть. Все, что закладывали в зуб, — удаляется априори. Если только не отломились корни, да и то — сомнительно. Может быть, врач намеренно что-то поставил в лунку удаленного зуба для профилактики альвеолита? Хотелось бы уточнить у вас эти детали, без которых невозможна адекватная диагностика.

      Ответить
  93. Нина:

    Здравствуйте! 31 января удалили 48 зуб по ортодонтическим показаниям. Никаких лекарств не назначили. С каждым днем боль становится меньше, вроде бы, все хорошо. Но остается онемение правой части подбородка и нижней губы. Что это может быть? И пройдет ли это? К врачу только 10 февраля.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Обычно это последствие небольшой гематомы, сдавливающей нижнечелюстной нерв. При излишне травматичной операции возможно даже ранение «веточки» проходящего в канале нерва. Такое встречается значительно реже — и скорее, при имплантации, нежели чем при удалении нижнего зуба мудрости. Среднестатистические случаи укладываются про срокам прохождения симптомов примерно в 2-3 недели, максимум — месяц. Положительная динамика — это уменьшение проявлений онемения с каждой следующей неделей. Уверен, что у вас все будет в порядке. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  94. Нина:

    2 недели назад удалили нижнюю восьмерку и попутно пломбу из 7-ки. Консультацию не дали. Минут через 40 убрала тампон и прополоскала шалфеем, удалив сгусток. Через 5 дней запломбировала 7-ку т.к. дупло мешало и резало язык стенкой зуба. Вскоре заболела верхняя челюсть, на которой в июне были удалены 6-ка и 7-ка и позже оперировали десну — убирали острую кромку. Месяца через 2 я протезировалась, но сейчас протез не ношу — больно внизу на месте удаленной 8-ки, десна припухла и побаливает. Лунка затянулась, но не плотно, швы не накладывали. Удаляли зуб минут 8, 3-мя инструментами, по показаниям снимка — дыра у корня. И побаливал. Надо ли показаться стоматологу, или все наладится? Благодарю.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! 2 недели после удаления нижнего зуба мудрости — это небольшой срок для того, чтобы комфортно носить съемный протез, так как лунка полностью не зажила, и процесс восстановления десневого гребня в самом разгаре. Уверен, что консультация стоматолога-ортопеда необходима, так как стоит выяснить, нет ли экзостозов и острых краев лунки, которые осложняют нормальное заживление и на будущее могут стать препятствием для комфортного ношения протеза. Я бы рекомендовал еще около месяца не тревожить лунку ношением протеза. Как это грамотно сделать при том, что требуется как-то продолжать жить и не чувствовать дискомфорта — тут как раз и мог бы что-то посоветовать при очном осмотре стоматолог-ортопед.

      Ответить
  95. Екатерина:

    Удалили корень переднего зуба. Минут 40. Раскурочили десну, наложили швы. Обработали перекисью предварительно. Сказал, что положил лекарство. У меня во рту вкус йода, так противно и горько, что тошнит. Вот мне интересно, не вреден ли йод? Я ведь сглатываю его со слюной.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! С этой точки зрения нет, используемое лекарство не навредит, так как йод в нем входит в состав соединения, и его не такое большое количество, чтобы вызвать отравление. Понимаю ваши чувства, я сам практически не использую данные препараты из-за невозможности многих пациентов выносить этот привкус во рту. Однако в советское время это было одно из немногих средств, которые эффективно работали на благо врачу и пациенту для профилактики и лечения альвеолитов — иначе говоря, гнойных ран.

      Сейчас многие врачи-стоматологи не приемлют соединения йода, так как он у некоторых людей вызывает аллергию. У вас почти 100% нет аллергии, так что в этом плане бояться нет смысла, а вот комфорт врач обязан создать пациенту. Если то, что положил врач, само рассасывается, то данная «губка» или «жгутик» перестанет действовать в течение 6-7 дней. Если ставилось что-то из более старых вариантов профилактики альвеолита (йодоформ на турунде из марли, например), то это хозяйство лучше убрать, если вам нехорошо от данного лечения. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  96. Анастасия:

    Здравствуйте! Мне две недели назад удалили 6-ку на нижней челюсти справа. Удаление прошло быстро, но очень болезненно. Я даже удивилась, так как несколько лет назад мне уже удаляли зуб (6-ку сверху слева), и все прошло отлично, было быстрое заживление. А сейчас, две недели спустя, до сих пор место удаления не затянулось, хотя стало меньше. И что меня волнует больше всего — до сих пор болит. Боль отдает в соседние зубы и в правое ухо. 2 дня назад я перестала принимать обезболивающее (пила сначала Найз, а потом Пенталгин). Врач посоветовала делать ванночки со Стоматофитом, но эффекта не было. Я сейчас в другой стране, начала пить антибиотики. Планирую в ближайшее время попасть к стоматологу (что не так просто). У меня вопрос: я правильно понимаю, что такая ситуация после удаления — ненормальная? Что это может быть? Хочу хоть что-то сама понимать в этой ситуации перед тем, как придется через переводчика общаться с незнакомым врачом.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Ситуация точно не подходит под категорию нормы. Думаю, что стоит проверять следующее:

      1. Невылеченный вовремя альвеолит и его осложнения;

      2. Эффект сухой лунки или даже острые края кости альвеолы;

      3. Не буду заранее исключать и вероятность того, что рядом с лункой имеется причинный зуб (пульпит или периодонтит).

      Как бы то ни было, если вы 2 недели на обезболивающих, то явно что-то не так. Нужно проверять лунку: сделать снимки на предмет отломившихся верхушек корней зуба (может, они еще дают подпитку воспалительному процессу, либо в лунке оставлены гранулемы, кисты). Потом анализировать соседние зубы на предмет скрытых кариозных полостей.

      То, что я набросал для проверки, вполне достаточно, чтобы методом исключения начать искать причину проблемы, а уже потом назначать что-либо для лечения.

      Ответить
  97. Ирина:

    Здравствуйте. Полторы недели назад удалили передний зуб. В лунке побаливало примерно неделю, затем боль стала утихать. А сегодня из дупла появилось красное образование, округлое. Гноя нет, боли особой нет. Смущает — что это? Края дупла нормального розового цвета снаружи, и слегка воспаленная десна изнутри. Образование торчит дальше, чем края дупла. Что делать?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Примерно в это время лунка заполняется грануляционной тканью в том месте, где раньше был кровяной сгусток. Если у вас нет болей и отека в сочетании с гнилостным запахом изо рта, то не стоит ничего делать, кроме, конечно же, консультации стоматолога-ортопеда о сроках протезирования переднего зуба. Если предполагается импантация, то стоит посетить врача-имплантолога (челюстно-лицевого хирурга в сфере имплантации), чтобы спланировать данную процедуру и как можно скорее заместить дефект зубного ряда. Спасибо за вопрос.

      Ответить
      • Ирина:

        Спасибо, Святослав Геннадьевич.

        Ответить
  98. Таня:

    Здравствуйте, сегодня удалила зуб мудрости, нижний справа. Когда ела, постоянно прикусывала щёку, и вот решилась удалить. Это было ужасно, не буду всё описывать. На данный момент у меня один вопрос: мне сказали, что там остался маленький кусочек, и если он сам выйдет и не будет осложнения, то можно и не переживать. А я вот переживаю — надо его там оставить, или всё же ещё раз сходить?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Не рекомендую ничего оставлять в лунке: осколки, части корня зуба, гранулемы и т.д. — все это источники инфекции, и не всегда организм справляется с ней. Конечно, в ряде случаев он может ее после длительной борьбы, проявляющейся в виде температуры, отеков, болей, локализовать в своего рода капсуле, но это до поры до времени. Через несколько месяцев-лет это все выстрелит, и уже, возможно, понадобится серьезная операция.

      Подвижный осколок, в частности, может и самостоятельно выйти, но это предполагает риск, связанный с ожиданием: будет хороший исход — или не будет? Не очень хорошая затея ждать у моря погоды. Так что обратитесь к стоматологу за обработкой лунки от всего инородного. Если врач откажется, то обратитесь к другому хирургу: сделайте снимок, и по нему врач сможет сориентироваться, чтобы помочь вам в решении проблемы.

      Ответить
  99. Татьяна:

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с чего мне начинать лечение? 2 года назад стоматолог сказала, что мне нужно удалить 4 зуба мудрости. 2 нижних (слева и справа) черные и плохо прорезались, а 2 верхних визуально вполне приличные, но со слов стоматолога-терапевта, их нужно было удалить давно, так как передние зубы ушли немного вперед из-за них. Но мне никто ранее про это не говорил, а брекеты я ставить не собиралась… Как правильно сейчас поступить? Лечить сначала кариес на зубах, в том числе запломбированных (тоже пошел кариес)? Или можно сначала удалить зуб мудрости справа внизу (весь уже черный и не очень хорошо прорезавшийся)? Не станет ли помехой рядом находящийся с ним давно запломбированный зуб с небольшим кариесом? Мне 26 лет.

    P.S. Тяжело психологически настроиться на удаление 4 зубов, особенно после прочитанного. Может, не торопиться? )

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! В плановом порядке я бы не советовал удалять все 4 зуба сразу, лучше удалить 1, максимум — два. В целом же порядок работы с вашими зубами планирует лечащий врач: без осмотра я не вправе решать, тут все индивидуально. Если намного важнее сейчас провести лечение, то оно проводится, потом зубы мудрости удаляются. Думаю, что для удаления зуба мудрости седьмой зуб помехой не станет, так что риск его повреждения крайне мал, если врач профессионал.

      Самым правильным решением является послушать врача-стоматолога по приоритетному направлению работы с вашими зубами. Если вы сомневаетесь в доводах данного врача, то легко получить еще 1-2 консультации у других стоматологов в разных клиниках. Потом можете все взвесить, найти общий знаменатель и согласно этому действовать. Консультации во многих клиниках бесплатны или стоят не дорого, поэтому начните с этого.

      Ответить
  100. Сергей:

    Тот момент, когда у тебя во рту все страшнее, чем на картинках (26 лет, осталось 26 зубов из 32)…

    Ответить
Оставить свой комментарий

Вверх

© Copyright 2014-2017 Plomba911.ru

Копирование материалов сайта разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Обратная связь

Карта сайта