Сайт про болезни зубов и их лечение

Как можно остановить кровь после удаления зуба

Поговорим о некоторых важных моментах, касающихся остановки крови после процедуры удаления зуба...

Операция по удалению зуба – это достаточно сложная хирургическая манипуляция, связанная с насильственным вывихом зуба из лунки, в которой он прочно удерживается живыми и хорошо кровоснабжаемыми тканями. В результате происходит разрыв этих тканей, связывающих зуб со стенками лунки и с десной, и возникает кровотечение, которое далеко не всегда быстро останавливается.

О том, как можно остановить кровь после удаления зуба, если она, казалось бы, никак не хочет останавливаться, мы дальше и поговорим подробнее.

Нередко бывают ситуации, когда человек, придя от стоматолога-хирурга уже домой, обнаруживает, что кровь никак не хочет останавливаться, и лунка на месте удаленного зуба продолжает кровить иногда часами.

Это интересно

Иногда бывает так, что непосредственно после удаления зуба, крови в лунке практически нет, так как добавляемый в анестетики адреналин в определенных случаях вызывает временный спазм сосудов периодонта. При этом существует реальный риск возникновения так называемого эффекта «сухой лунки», в результате чего играющий важную роль защитный сгусток крови вообще может не образоваться, а значит – не сформируется надежная биологическая защита раны от попадания в нее инфекции.

Важно понимать, что кровотечение из лунки, возникшее после удаления зуба – это нормальный и естественный процесс, который всего лишь нуждается в контроле со стороны врача и пациента. Чаще всего обывателю не приходится даже задумываться, как остановить кровь после удаления зуба, так как стоматолог-хирург проводит ряд необходимых действий, создающих все условия для предотвращения дальнейшего кровотечения.

Однако все же бывают случаи, когда после того, как вырвали зуб, кровь никак не останавливается весьма долгое время. К сожалению, иногда у пациентов это вызывает настоящий панический страх (обычно уже дома): кровь из лунки все идет и идет, причем обильно, и в голове человека зарождаются опасения, что можно просто-напросто истечь кровью и умереть.

Многих пациентов длительное кровотечение из зубной лунки пугает возможностью каких-либо тяжелых осложнений...

На заметку

Смертельные случаи, возникающие от большой потери крови после удаления зуба, фиксируются крайне редко. Последний нашумевший случай относится к 2009 году, когда через несколько часов после удаления сразу трех зубов умерла жительница Великобритании Паулина Колес от обильной кровопотери. Однако не все так просто: у погибшей женщины были серьезные проблемы со здоровьем (цирроз печени и плохая свертываемость крови), а также увлечение алкоголем. Именно алкоголизм нередко становится провоцирующим фактором смерти от самых разных осложнений.

Умереть от потери крови в результате удаления зуба практически невозможно, но получить серьезные проблемы в различных органах и системах органов вполне реально. Поэтому полезно хорошо себе представлять основные причины, вызывающие длительное кровотечение из лунки после удаления зуба, сколько идет кровь в норме у здорового человека, а также как в домашних условиях можно эффективно остановить кровь для профилактики нежелательных последствий.

На фото показана свежая кровоточащая лунка на месте удаленного зуба.

 

Почему после удаления зуба лунка иногда долго кровоточит

В результате травмы окружающих зуб тканей возникает кровотечение, приводящее в норме к возникновению в лунке уже в течение нескольких часов полноценного кровяного сгустка, который становится надежным барьером на пути инфекции из полости рта к поверхности свежей раны. Если после удаления зуба сгусток крови не образуется, и кровь продолжает течь, то говорят о первичном кровотечении.

Если лунка на месте вырванного зуба сперва перестает кровоточить, но затем через какое-то время кровь начинает течь вновь, то речь уже идет о вторичном кровотечении.

Чаще всего после удаления зуба кровь долго не останавливается по причине местных факторов, а именно – в результате травматично выполненной операции с разрывом мягких тканей, содержащих относительно крупные сосуды, и травмой кости альвеолы.

Иногда при экстракции зуба врач весьма сильно травмирует ткани десны, что дополнительно способствует кровотечению.

Из опыта стоматолога

К сожалению, иногда приходится сталкиваться с непрофессиональной работой своих коллег стоматологов-хирургов, когда на прием приходят люди с жалобами на долгое кровотечение, сильную боль и нагноение десны после небрежного и чрезмерно грубого удаления зуба или нескольких зубов сразу. При этом результат проведенной операции виден невооруженным глазом: десна размозжена, слизистая щеки или даже губы порвана, часть кости торчит из раны, не прикрытая десной, отломки могут быть даже заостренными на ощупь, бывает отломана часть альвеолярного отростка челюсти (но, слава Богу, такое варварство допускается крайне редко).

При повреждении крупных зубных веточек артерий кровь идет из глубины лунки. Сильное кровотечение часто провоцируется острым воспалением окружающих больной зуб тканей, так как на фоне ярко выраженной воспалительной реакции сосуды в них значительно расширены и могут не спадать. После того как адреналин из анестетика (обезболивающего укола) перестанет действовать, может возникнуть расширение сосудов, и, как следствие, – кровь начнет течь не сразу после удаления зуба, а лишь спустя несколько десятков минут или пару часов.

Нередко кровотечение из раны открывается уже дома, когда сосудосуживающее действие адреналина из анестетика проходит.

Существуют также общие причины, на фоне которых провоцируются длительные первичные и вторичные кровотечения, а именно:

  • Нарушения процесса свертывания крови или повреждения сосудистой системы в результате заболеваний (гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и некоторые др.);
  • Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина;
  • Гипертоническая болезнь.

Если не остановить кровотечение сразу после удаления зуба, то на фоне длительной кровопотери может ухудшиться общее самочувствие человека: зачастую появляется слабость, кружится голова, кожные покровы становятся бледными, учащается пульс, снижается артериальное давление. Несмотря на то, что смертельные случаи в результате кровотечений из лунки фиксируются крайне редко, следует предпринять все необходимые меры, чтобы поскорее остановить кровь и вернуть организм в нормальное состояние.

Если кровь из зубной лунки долго не останавливается, то в случае дальнейшего бездействия общее состояние человека может заметно ухудшиться...

 

Сколько времени должна идти кровь из лунки в норме?

После удаления зуба стоматолог-хирург, в зависимости от каждой конкретной ситуации и с учетом инструкций и показаний, решает вопрос об остановке луночкового кровотечения доступным и приемлемым в данный момент способом. Нормальный процесс образования полноценного сгустка крови обычно укладывается в интервал от 10-15 до 30 минут.

Таким образом, если кровотечение у вас продолжается или началось уже после процедуры, то есть в домашних условиях, то это уже не норма. В этом случае имеет смысл позвонить в клинику и получить соответствующие консультации.

В норме кровотечение после удаления зуба должно останавливаться через 10-30 минут.

Однако бывают ситуации, когда пациент путает кровотечение с выделением сукровицы из лунки, что может наблюдаться вплоть до нескольких часов после удаления зуба. Сукровица – это бесцветная или желтоватая жидкость с небольшой примесью крови, появление которой не является признаком осложнения. Порой такие выделения могут сопровождать человека более 12 часов, но с разной степенью интенсивности. Поводов для беспокойства в таких ситуациях нет абсолютно.

Отзыв

Три дня назад мне вырывали верхний зуб мудрости. Причем удаляли долго и мучительно (даже молотком выстукивали), потом заставили прикусить кусок марли и отправили домой. Уже через час началась такая сильная боль, что пришлось выпить обезболивающую таблетку, а потом я заснула.

Проснулась через пару часов от того, что во рту полно крови натекло. Нашла в аптечке кусок стерильного бинта, отрезала, прикусила и ходила с ним, как ненормальная, минут 30. Вначале показалось, что кровь остановилась, но потом во рту образовалась странная жидкость: не то слюна с кровью, не то гной, не понятно. Кое-как пережила ночь и пошла на утро к тому же врачу, что вырывала мне зуб накануне. Стоматолог сказала, что это сукровица – это не кровотечение, а нормальное явление, по крайней мере, не смертельно. Она обработала мне десну, поставила какую-то мазь для заживления и вновь отправила домой лечиться. Кровь перестала сочиться быстро, а лекарство пришлось еще несколько дней попить.

Татьяна, Москва

 

Три быстрых способа самостоятельно остановить кровь после удаления зуба

В том случае, если рана после удаления зуба долго кровоточит и никак не формируется кровяной сгусток, можно применить неотложные методы самостоятельной остановки кровотечения в домашних условиях. Итак, давайте посмотрим, как можно достаточно быстро и эффективно остановить кровь из лунки, применяя для этого доступные средства.

Существует несколько эффективных способов, позволяющих самостоятельно остановить кровь после процедуры удаления зуба.

Существует три основных способа, позволяющих самостоятельно остановить кровь после удаления зуба:

  • Зажать зубами марлевый тампон на 20-30 минут. Сделать такой тампон можно своими руками из стерильного бинта, но проще купить уже готовые стерильные марлевые салфетки в аптеке. Принцип использования этого классического способа состоит не во впитывании крови, а в компрессии краев лунки, иначе говоря – сжатии. Чем сильнее будет удержание тампона между зубами на лунке, тем больше будет шансов быстро остановить кровь (главное – без фанатизма).Самый простой способ остановки кровотечения - крепко зажать между зубами (или деснами) марлевый тампон.
  • Если первый вариант не оказал должного эффекта и кровь все еще не останавливается, то можно пропитать тампон небольшим количеством 3%-й перекиси водорода. Кровоостанавливающий эффект обеспечен в этом случае за счет свертывающего действия перекиси. Держать не стоит слишком долго: порой достаточно всего несколько минут полноценного удержания марлевой салфетки между зубами.Перекись водорода обладает хорошо выраженными кровоостанавливающими свойствами.
  • И, наконец, третий способ быстро остановить кровь после удаления зуба – приобрести в аптеке так называемую гемостатическую губку и поставить небольшой кусок губки с применением марлевого тампона на лунку, плотно зажав его зубами. Сделать это самостоятельно не просто, так как в идеале губка должна не просто находиться сверху раны, но и немного продавиться вглубь. Вообще-то, она для профессионального применения, но абсолютно безопасна, хоть и в техническом плане сложна для самостоятельной остановки кровотечения.

Гемостатическая губка

Иметь представление о том, как в домашних условиях можно остановить кровь после удаления зуба, конечно, полезно, но не всегда достаточно. Дело в том, что бывают случаи длительных кровотечений из лунки по причине серьезных болезней или приема особых препаратов. Поэтому указанная самостоятельная помощь может и не принести желаемого эффекта, а приведет лишь только к тому, что будет потрачено драгоценное время.

Именно поэтому, если после удаления зуба лунка или десна долго кровит и домашние способы в течение 1-2 часов не помогли, рекомендуется все же обратиться к лечащему врачу за консультацией.

 

Кровотечение после удаления нижнего зуба мудрости и методы его остановки

Об удалении нижних зубов мудрости (восьмых) и связанных с этим кровотечениях стоит поговорить отдельно вследствие особого расположения этих зубов. Дело в том, они находятся в самом конце челюсти, в той зоне, где их окружают весьма обильно кровоснабжаемые ткани. В итоге после удаления зуба мудрости кровотечения зачастую особенно выражены и длительны.

На фотографии показано удаление зуба мудрости с предварительным рассечением десны.

Несмотря на это, нормы формирования кровяного сгустка после удаления зуба мудрости – те же 15-30 минут, о которых уже говорилось выше. Даже если имело место сложное удаление зуба с рассечением десны, выпиливанием корней, извлечением их по кусочкам из лунки и последующим ушиванием раны, кровотечение из десны все равно в норме должно прекратиться в этот промежуток времени.

Стоит отметить, что удаление зубов мудрости в целом считается операцией с относительно повышенной сложностью, ведь не случайно в частных клиниках ее тарифицируют в 3-4 раза дороже удаления обычного зуба. В первую очередь это касается нижних «восьмерок», ведь именно эти мудрые зубы могут быть расположены криво или их корни переплетаются с корнями соседних зубов, создавая дополнительные сложности.

Удаление зубов мудрости из-за их нестандартного расположения в челюсти считается операцией повышенной сложности.

На заметку

Опасность при удалении возникает даже из-за самого расположения зуба мудрости, когда доступ бывает не простым, и врачу приходиться проводить удаление чуть ли не вслепую. Порой случаются довольно ужасные ситуации, когда во время процедуры могут буквально порвать рот, так как врач с большим усилием вводит инструменты, а рот может не так хорошо открываться, как этого требует расположение зуба. И хотя «порванный» рот – это всего лишь разрывы в углах рта, которые при должном лечении заживают за пару дней, тем не менее, ощущения весьма неприятные.

Кроме того, сорвавшийся инструмент может серьезно порезать щеку с десной. Тогда останавливать кровь потребуется уже не только из лунки, но также из полученной случайно раны.

Кровотечение может усиливаться и в тех случаях, когда стоматолог слишком широко раскрывает рану, так как ему необходимо видеть глубоко залегающие корни, а угол обзора маленький.

Кровотечение может усиливаться, если врач вынужден слишком широко раскрыть рану для лучшего доступа к корням зуба.

Для остановки длительного кровотечения после удаления зуба мудрости можно использовать те же способы, о которых уже упоминалось выше (хотя получить результат бывает несколько сложнее, так как рана может быть довольно широкой).

Если вы видите, что быстрого эффекта самостоятельно достичь не удается, то самый лучший вариант – поскорее обратиться к стоматологу за помощью в клинику. Длительное непрекращающееся кровотечение из раны создает предпосылки для наложения швов на края десны вокруг лунки с предварительной постановкой кровоостанавливающих средств.

 

Профессиональные способы остановки кровотечения из лунки (в кабинете стоматолога)

Итак, если после удаления зуба десна продолжает сильно кровоточить, и сгусток крови в лунке никак не формируется в течение нескольких часов, то не стоит ждать и дальше истекать кровью: лучше обратиться за профессиональной помощью к стоматологу. Либо немедленно оказать самому себе неотложную помощь, применив простые способы остановки крови. Однако, как упоминалось выше, не стоит при этом забывать, что остановить кровь в домашних условиях удается не всегда.

Если кровь из лунки все-таки не удается остановить самостоятельно, то следует обязательно обратиться за помощью к стоматологу.

Предположим, что вы все-таки обратились со своей проблемой к стоматологу (обычно обращаются к тому же врачу, который проводил удаление зуба). Давайте посмотрим, какие способы остановки крови могут быть применены врачом – в целом такие способы делятся на две группы: местные и общие.

 

Местные способы остановки кровотечения

Если возникает артериальное кровотечение, при котором кровь вытекает из лунки слегка пульсирующей струей, то стоматолог-хирург может перевязать поврежденный сосуд и наложить швы на разорванную десну.

Так выглядит шов на месте удаленного зуба.

При ранении мелких сосудов для остановки крови может применяться электрокоагуляция раневой поверхности.

Если идет кровь после удаления зуба из стенки лунки или межкорневой перегородки, то кровотечение останавливается сдавливанием участка кровоточащей кости штыковидными щипцами.

Если кровь после удаления зуба течет из глубины лунки, то используются другие подходы для остановки кровотечения. В советское время кровь из лунки останавливали с помощью тугой тампонады йодоформной турундой (йодоформ – сильный антисептик). При этом йодоформная турунда вводилась в лунку особым образом: от самого дна тампонировалась полоска, укладываясь множественными слоями и складываясь до самых краев десны, на которые потом еще накладывались швы и марлевая салфетка. Через 5-6 дней требовалось насильственное извлечение турунды, которое зачастую ни к чему хорошему не приводило, а иногда еще и провоцировало повторное кровотечение.

Чтобы не влезать в нежные структуры заживающей раны, впоследствии стали применяться рассасывающиеся самостоятельно гемостатические препараты. К ним относятся, например, следующие:

  • Средства, изготовленные из крови человека (гемостатическая губка, фибринная пленка);
  • Средства на основе крови и тканей животных (желатиновая губка «Кровостан», гемостатическая коллагеновая губка, антисептическая губка с гентамицином, оказывающая еще и противомикробные свойства, и др.).

Коллагеновые гемостатические губки довольно эффективно останавливают кровотечение и впоследствии рассасываются самостоятельно.

 

Общие способы остановки кровотечения из зубной лунки

Если после того, как вырвали зуб, кровь никак не хочет останавливаться, то наряду с местными способами остановки кровотечения могут быть применены еще и общие методы. В идеале такой вариант профессиональной помощи требует проведения ряда анализов и консультаций специалистов (например, терапевта, кардиолога, гематолога), однако в экстренных ситуациях можно применить инъекции кровоостанавливающих препаратов, так сказать, «до выяснения» истинных причин сильного кровотечения.

К общим методам остановки крови из лунки удаленного зуба относятся следующие:

  • Внутривенные инъекции 10%-го раствора хлористого кальция и глюконата кальция;
  • Внуримышечное введение 1 мл 1%-го раствора Викасола;
  • Внутривенное введение 2 мл 12,5%-го раствора препарата «Децинон».

К общим методам остановки кровотечений относятся внутривенные инъекции специальных препаратов...

При гипертонической болезни, помимо экстренной общей и местной помощи в остановке кровотечения из десны после удаления зуба, следует совместно с терапевтом или врачом-кардиологом проводить гипотензивную терапию соответствующими препаратами. Снижение артериального давления до нормального уровня почти всегда способствует быстрой остановке крови из раны.

 

Полезное видео о важности образования кровяного сгустка в зубной лунке и возможных осложнениях при его отсутствии

 

Что можно и чего нельзя делать сразу после удаления зуба

 

 

 

К записи "Как можно остановить кровь после удаления зуба" 15 комментариев
  1. Анна:

    Отвратительные фотографии, мешают нормально читать статью ((

    Ответить
  2. Владислав:

    Полностью согласен с Анной, фотографии — лишние (

    Ответить
  3. Надежда:

    Мне не важны фотографии, важнее найти способ остановки крови после вскрытия шишки у верхнего зуба, которая появилась через неделю после разреза… Спасибо за советы. Пойду использовать перекись.

    Ответить
  4. Ярослава:

    Обычные фото. Статья рассчитана для начинающих специалистов или студентов (т.к.они видят это каждый день, делая свою работу). Здесь описывают алгоритм действий. Явно не для простых людей, которые пришли зубы полечить. Вы ни ушить рану не сможете по всем правилам, ни инъекцию сделать. Статья для стоматологов.

    Ответить
  5. Ярослава:

    Надежда, если сильное кровотечение после удаления, нужно сразу обратиться в поликлинику, где удаляли зуб, и не заниматься самолечением. Это все чревато последствиями. А главное — потеря крови и времени на остановку кровотечения.

    Ответить
  6. Лана:

    Благодарю вас, доктор! По-моему очень хорошо и подробно освещена тема остановки кровотечения после удаления зуба. И хорошо, что есть теперь возможность в интернете найти все возможные варианты первой «самопомощи». Я лично все услышала/прочла перед этим в статье.

    P.S. На многочисленных форумах по здоровью теперь любой пытливый и здравомыслящий человек, проявив некоторое терпение, найдет массу информации. А другие — могут вместо этого по привычке искать дефекты и огрехи, выражая еще и негативные эмоции, ища виноватых, вместо благодарности 🙂 Просто удивительно.

    Ответить
  7. Алиса:

    Хорошая статья. Фотографии к месту и отлично иллюстрируют информацию.

    Ответить
  8. Сергей:

    Вас врачей, как обычно, не поймешь. В статье пишут, что если кровотечение более получаса, то это ненормально и нужно срочно обратится в больницу. Вторые сутки истекаю кровью, а стоматолог кудахчет, что все нормально и ещё меня обвиняет в нарушении рекомендаций хирурга.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Сколько врачей — столько и мнений )) Шутка, но смысл ее в том, что ваш лечащий врач либо некомпетентен в вопросах стоматологии, либо уверен, что у вас не кровотечение, а сукровица, которую вы выплевываете вместе со слюной. Если осмотр проводился в кресле, то врач, скорее всего, прав, что опасаться нечего. С другой стороны, на его месте я бы всем, кто обращается с подобными просьбами, ставил бы гемостатическую губку в лунку. Перестраховка порой важнее уже в силу того, чтобы не было критики в адрес врача и пациенту было спокойней.

      Ответить
  9. Гу:

    Отличная статья и фотографии. Я понятия не имела, что там и как. Сижу, полный рот кровяного сгустка. Надеюсь, перестанет течь. Кровь пошла через 7 часов после удаления. Фото очень даже кстати — хотя бы вижу полную картину, что там сейчас у меня.

    Ответить
  10. Кирилл:

    Вы бы еще 100500 знаков текста сюда воткнули. Почему не дать советы сразу сверху, а всю остальную чепуху про потерю крови и т.п. для желающих убрать вниз?

    Ответить
  11. Катерина:

    Кровь шла, поехала к стоматологу, он насыпал порошок и положил тампон. После того как я его вытащила, у меня в лунке что-то белое. Может, это остался бинт?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! По предоставленной вами информации не могу точно ответить на данный вопрос, так как возможно два варианта: либо это действительно остатки марлевого тампона, либо кровоостанавливающий препарат, который был применен. Средств для помощи в таких случаях существует немало, и тут трудно сказать без осмотра. Думаю, что стоит обратиться к врачу и точно определить, осталась ли в лунке марля, как инородный материал.

      Ответить
  12. Татьяна:

    Сразу после удаления коренного зуба долго шла кровь, минут 40, затем пошла сукровица. Это продолжалось более часа, потом пошла розовая слюна, и все прекратилось. Но я открыла ваши статью и советы, прочитала и осталась довольна, что не стала полоскать рот, а мысль была купить салфетку. Кушать пока боюсь, подожду ещё. Вообще, большое спасибо за помощь советами. Воодушевилась!

    Ответить
  13. Владимир:

    Столько воды. Тем более, для стоматолога.

    Ответить
Оставьте свой комментарий

Вверх

© Copyright 2014-2017 Plomba911.ru

Копирование материалов сайта разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Обратная связь

Карта сайта