Далее вы узнаете:
- Сколько обычно служит имплант зуба и действительно ли он может благополучно простоять до конца жизни, как об этом иногда говорится в рекламе стоматологических клиник;
- Чем отличается гарантированный срок службы зубных имплантов, заявленный производителем, от гарантии на импланты, которую дает клиника;
- Каков средний реальный срок службы дентальных имплантов разных ценовых категорий;
- Как узнать, что пришла пора менять имплант, и какие факторы могут способствовать возникновению проблем;
- А служат ли протезы, установленные на импланты, так же долго, и почему иногда их приходится менять уже через пару лет после установки;
- А также несколько простых практических советов, которые позволят продлить срок службы зубных имплантов…
Зубная имплантация – процедура довольно-таки дорогостоящая, и поэтому желание пациентов получить пожизненную или хотя бы многолетнюю гарантию на установленные импланты вполне оправдано. При этом рекламные лозунги многих стоматологических клиник, казалось бы, рисуют вполне радужные перспективы и не дают повода волноваться: «срок службы наших имплантов составляет 30 лет», «наши импланты зубов прослужат вам до конца жизни!» И другие в том же духе.
Но действительно ли имплантологи могут гарантировать столь длительный срок службы зубных имплантов, и не может ли получиться так, что установленную дорогостоящую конструкцию придется менять уже через пару лет?
Для того чтобы лучше разобраться, сколько в действительности служит имплант зуба, давайте сперва посмотрим, чем гарантия на дентальные импланты, которую дают клиники, отличается от устанавливаемого производителем срока их службы. А затем также поговорим о том, реально ли добиться пожизненных результатов эксплуатации искусственных зубов.
Чем отличается гарантия на импланты от срока их службы
Итак, существует два важных понятия, которые тесно связаны со сроком службы зубных имплантов:
- Гарантия на изделие (срок службы), которую устанавливает производитель импланта;
- А также гарантийный период на выполненные работы по лечению, устанавливаемый клиникой.
Гарантия и срок службы от производителя
Многие компании, в особенности наиболее серьезные и существующие на рынке не одно десятилетие, дают пожизненную гарантию на производимые дентальные импланты. К ним относятся в основном производители дорогих изделий премиум-класса: Nobel, Alpha BIO, AstraTech, XIVE Friadent, Straumann и некоторые другие.
Фирмы, выпускающие менее брендовую продукцию (среднего ценового сегмента), дают гарантию на свои изделия в 20-25 лет. Собственно, это и есть гарантированный срок службы зубных имплантов средней ценовой категории, однако при условии, что устанавливаться и затем эксплуатироваться они будут, что называется, с соблюдением всех правил и норм.
На заметку:
Зубы на имплантах можно сравнить с дорогим автомобилем. К примеру, на немецком Mercedes’е можно без проблем проехать более 500 тысяч километров. Но при условии, что владелец будет проводить регулярное техобслуживание авто, менять масло, свечи и иные запчасти. То же самое и с новыми зубами – в теории импланты прослужат несколько десятилетий. Но на практике многое зависит от того, насколько профессионально сработал врач, а также как будет эксплуатировать новые зубы сам пациент. Важную роль при этом играют ежедневный уход, регулярное снятие зубных отложений (да-да, налет скапливается и на искусственных зубах), а также прохождение профилактических осмотров у стоматолога.
При соблюдении всех условий даже импланты средней ценовой категории могут надежно держаться в челюсти и исправно служить гораздо дольше заявленных 25 лет, и, не исключено, что их так никогда и не потребуется менять.
Гарантия на импланты от стоматологической клиники
Второй вид гарантии предоставляется непосредственно стоматологической клиникой (или даже врачом, если он работает индивидуально). И обычно длительность такой гарантии составляет всего лишь 1-2 года. Вообще говоря, законодательство РФ не регламентирует сроки гарантийных обязательств на стоматологические услуги, поэтому каждая клиника устанавливает их самостоятельно.
Возникает вполне резонный вопрос, почему производители дают чуть ли не вечную гарантию на импланты, а врачи – не более пары лет?
Что ж, объясняется это достаточно просто: врач (или клиника) может дать гарантию только на выполненную работу. На практике именно в течение первых 1-2 лет относительно велик риск отторжения имплантов по причинам, не зависящим от пациента, а именно по вине имплантолога.
А вот если имплант приходится удалять и менять через 3-5-10 лет, то проблема, как правило, кроется в отсутствии должного ухода за искусственными зубами или ухудшении общего состояния здоровья пациента. Вполне очевидно, что вина врача здесь отсутствует, а следовательно, распространять гарантию на столь длительный срок ему никакого резона нет. То есть гарантировать вечную службу имплантов человеку, который не чистит зубы или каждый день грызет орехи – себе дороже.
В целом же можно сказать, что когда речь заходит о гарантии на имплантацию, пациент стоматологической клиники не всегда находится в выигрышном положении. По статистике, большинство проблем с имплантами происходит все-таки по вине врача – из-за неопытности, невнимательности, при неправильно подобранной конструкции или вовсе неверно проведенной хирургической операции по установке имплантата. Однако на практике доказать, что причина возникших проблем кроется именно в ошибке специалиста и что в течение гарантийного срока он обязан (а это должно быть прописано в договоре) произвести замену имплантата, увы, не всегда возможно.
В итоге многие пациенты, столкнувшиеся с осложнениями после имплантации, ищут поддержки у специалистов других клиник. Например, имплант стал болезненным, подвижным, или вовсе выпал из кости – подобные ситуации клиники часто не расценивают как гарантийные случаи, сваливая вину на пациента. Впрочем, некоторые врачи честно признают свои ошибки и успешно устраняют их – меняя не прижившийся имплант или предлагая пациенту иной вид протезирования без повторной оплаты лечения.
Отзыв:
«Установила немецкий дорогой имплант на шестерке. Операция прошла хорошо, почти без дискомфорта. Сразу спросила, долго ли служит и сколько держится этот зубной имплант. Врач сказал, что лет 15-20 точно простоит. Но по факту оказалась совершенно по-другому… Через месяц появилась сильнейшая боль, отек и краснота. Пришла в клинику, сказали, что долго шла! Мол, отторжение началось и причину не установить, скорее всего, неправильная гигиена. Имплант удалили и наотрез отказались что-либо повторно предпринимать. Обратилась потом в другую клинику – сказали, что причина в том, что имплантант был слишком длинный и стоял криво. Вот вам и дорогие импланты, а руки-то у врача не оттуда растут!..»
Ирина, Москва
Так что срок службы даже самых дорогих имплантов зубов в проблемных ситуациях может исчисляться всего лишь несколькими месяцами. Причем многочисленные отзывы в интернете говорят о том, что подобные случаи – не такая уж и редкость. И пациенту, к сожалению, приходится заново проходить лечение уже в другой клинике и тратить повторно немалые средства.
Вот несколько практических советов, которые помогут уменьшить риск отказа клиники от гарантийных обязательств:
- выбирайте клинику, которая давно присутствует на рынке, дорожит своим «именем» и старается сохранить положительную репутацию;
- в стоматологии должно быть предусмотрено всё для проведения имплантации: диагностическое оборудование, наличие врачей имплантологов-хирургов, а также ортопедов, которые смогут изготовить протезы с креплением на имплантах;
- выбирайте опытного врача, который провел не одну успешную операцию по установке имплантов;
- изучайте отзывы не только и не столько о клинике, сколько о враче – как в интернете, так и в книге жалоб и предложений (о ее наличии можно уточнить у администратора клиники);
- посетите несколько бесплатных консультаций – сравните мнения специалистов в отношении вашей ситуации;
- строго соблюдайте все назначения врача и не пропускайте профилактические осмотры;
- не гонитесь за дешевизной – имплантация по-определению не может быть слишком дешевой, причем значительную часть цены составляют дорогостоящие импланты.
Говоря о сроке службы имплантов, стоит напомнить, что титановый «винт» вкручиваемый в челюстную кость – это лишь часть всей конструкции, которая включается в себя также абатмент и собственно протез (например, коронку). Что есть что – наглядно показано на нижеприведенном фото:
Так вот, полезно иметь в виду, что срок службы протезов может быть в разы меньше, чем срок службы самих титановых имплантатов. Подробнее об этом мы еще поговорим чуть ниже.
Так сколько в действительности служит имплант зуба?
В нашей стране имплантация зубов появилась не более 20 лет назад, а этап активного развития – и того меньше. Поэтому редкий стоматолог может похвастаться хотя бы 10-летним стажем установки дентальных имплантантов. А значит, узнать точно, через сколько придется менять импланты в случае их успешного приживления и нормальной эксплуатации, довольно проблематично – такой статистики попросту еще не собрано.
Однако за рубежом имплантация имеет более длительную историю. Так, например, в европейских странах первые операции начали проводить еще в 60-е годы прошлого столетия, что позволяет проследить за статистикой на достаточно большом промежутке времени.
Это интересно!
По данным зарубежной практики, самые высокие сроки службы наблюдаются у имплантов премиум-сегмента – Astra Tech, Nobel, Straumann, XIVE, Ankylos, Bicon. Они в среднем держатся без каких-либо проблем не менее 20 лет. Около 10-15 лет служат имплантаты среднего класса – таких, например, марок, как Implantium, BioHorizons, MIS.
Но это – лишь усредненная статистика. Как недорогие импланты могут прослужить до конца жизни, так и самые совершенные системы могут стать проблемой уже через пару лет после установки (а то и раньше). Каждый случай – индивидуален, и реальный «срок годности» имплантов зависит как от состояния здоровья пациента и его ответственного отношения к новым зубам, так и от профессионализма имплантолога, который проводил протезирование.
Выше речь шла, прежде всего, о зубных имплантах классического типа. Срок службы популярных сегодня базальных имплантов (то есть устанавливаемых не в рыхлую поверхностную часть кости, а в ее более плотные базальные слои) в целом сопоставим с классическими. Сегодня практически ушли в прошлое те модели базальных имплантов, установка которых проводилась через боковой разрез в десне – нередко они отторгались уже через 2-3 года, не выдерживая нагрузки от протеза (пример см. на фото ниже).
И хотя в России базальная имплантация начала практиковаться не так давно, сегодня есть все основания полагать, что при условии достаточной гигиены полости рта современные конструкции могут прослужить человеку десятки лет.
Даже импланты, установленные в ослабленную кость, например, при пародонтите или пародонтозе, могут благополучно прослужить долгие годы (при проведении ежедневной тщательной гигиены полости рта и, возможно, ежегодной медикаментозной терапии).
Что касается срока службы так называемых мини-имплантов, то, по заявлению производителей, он аналогичен сроку службы классических имплантатов и равняется в среднем 20-25 годам. Однако проследить это на практике пока не представляется возможным, поскольку мини-имплантаты устанавливаются не более 10 лет. Причем отзывы о них разнятся: некоторые специалисты считают, что это отличная (и недорогая) возможность закрепить неудобные съемные протезы, хотя отдельные врачи при этом не признают данные системы.
На заметку
Мини-импланты устанавливаются не в кость, а в надкостницу (ткань между костью и десной), из-за чего костная ткань, не получая достаточную жевательную нагрузку, атрофируется и проседает. В результате приходится постоянно корректировать протез. Да и положение мини-имплантов от чрезмерной нагрузки иногда меняется, что может приводить к их подвижности, отторжению и необходимости удаления даже через пару лет после установки.
Как узнать, что пора менять имплант
Понять, что имплант зуба пора менять, может определить только врач. Важно лишь регулярно посещать своего лечащего стоматолога (1-2 раза в год) для оценки хода приживления импланта и осмотра состояния тканей вокруг него.
Вообще говоря, необходимость менять импланты возникает обычно лишь при появлении каких-либо серьезных проблем и соответствующих им симптомов. Причем возникнуть такие проблемы могут как через год после установки изделия, так и через 10, 20 и даже 30 лет его активной эксплуатации.
Если же вы не чувствуете ни боли, ни дискомфорта или иных проблем, связанных с установленным ранее имплантом, то и менять его не требуется.
Вот типичные причины замены имплантов, которые чаще всего встречаются на практике:
- травма челюсти или зуба, при которой появилась подвижность импланта. Конструкция также может протолкнуться глубже в челюстную кость, либо же, наоборот, выкрутиться;
- периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта): обычно сопровождается покраснением десен, болезненностью при надавливании, может выделяться гной и появляться неприятный запах от импланта;
- отторжение импланта – возникает как следствие периимплантита. Характерным признаком проблемы является также подвижность импланта.
Таким образом, при появлении подвижности (даже незначительной, которую иногда может оценить только врач при помощи специальных приборов), появлении отеков и покраснения тканей, болезненности в области установленных зубных имплантов – велика вероятность, что срок службы конструкции подходит к концу.
Сколько еще прослужит и через сколько нужно удалять подвижный имплант зуба? Если врач сообщает, что пора менять имплант (а так оно обычно и бывает при обнаружении подвижности), то сделать это нужно как можно быстрее. Иначе воспаление тканей может привести к серьезным осложнениям, вплоть до таких, что могут угрожать жизни пациента.
В итоге проводится хирургическая операция по удалению подвижной конструкции: снимается протез, разрезается десна и имплант извлекается из челюсти. Как правило, потом, примерно через 1-2 месяца, возможна повторная имплантация. В ряде случаев (в зависимости от причины удаления импланта) пациенту может быть предложен иной метод протезирования.
На заметку
Нужно иметь в виду, что в случае протезирования на имплантах проблемы могут возникнуть не только с «титановым винтом», вживленным в челюсть, но также и с наружной частью конструкции – собственно протезом, долговечность которого зачастую ниже, чем у металлического импланта. О том, через сколько меняют такие протезы на имплантах, мы дальше и поговорим…
Прослужит ли протез столько же, сколько имплант?
Итак, металлический имплант, вживленный в челюстную кость, со временем может стать подвижным (отторгнуться) из-за воспаления тканей вокруг него. Теперь давайте посмотрим, как обстоят дела с эксплуатацией наружной части конструкции – с протезом, и как скоро может потребоваться его замена.
Прежде всего, нужно иметь в виду, что срок службы протеза на имплантах в существенной мере зависит от материала, из которого изготовлены коронки. Самыми недолговечными считаются протезы из металла, облицованного пластмассой (металлопластмассовые коронки) – пластмасса относительно плохо прилегает к основанию и зачастую дает трещины и откалывается под нагрузкой.
К тому же, пластмасса – материал пористый, и впитывает пищевые красители, а также мельчайшие остатки пищи; в результате меняется цвет коронки, она становится рассадником бактерий. Срок службы таких протезов из металлопластмассы – не более 2-3 лет.
Коронки из металлокерамики гораздо прочнее и долговечнее. Они в среднем служат около 10-12 лет. Среди основных проблем данных протезов – сколы керамической эмали и образование трещин на внешнем покрытии (однако чтобы такие дефекты образовались, нагрузка должна быть весьма значительная, гораздо большая, чем в случае коронок из металлопластмассы).
Кроме того, как в случае металлопластмассовых, так и в случае металлокерамических протезов, у пациентов нередко возникают аллергические реакции на металл (обычно на недорогие сплавы, поэтому проблему можно частично решить выбором драгоценных металлов, правда, это очень дорогостоящий вариант).
Самыми совершенными и долговечными считаются протезы, созданные из диоксида циркония – это очень прочный, эстетичный и неаллергенный материал. В этом случае со сроками службы все достаточно просто: сколько лет простоят титановые импланты, практически столько же простоят и протезы из диоксида циркония (заявляемый на них срок службы составляет не менее 15 лет).
На заметку
При поломке любого протеза имплант удалять не нужно. Коронки снимаются (в ряде случаев – вместе с абатментом, особенно если он не шаблонный, а индивидуальный), затем заново снимаются слепки и создается новый протез.
От чего в итоге зависит срок службы импланта зуба
С учетом вышесказанного, можно сделать следующее резюме: современный зубной имплант во многих случаях способен надежно прослужить до конца жизни, и уж по крайней мере, не меньше срока службы, заявленного производителем. Однако сложится ли все удачно, зависит от целого ряда условий, ключевые из которых:
- профессионализм врача-имплантолога и корректная установка импланта;
- профессионализм врача-ортопеда, который принимает участие в изготовлении протеза (очень важна правильная нагрузка на импланты со стороны протеза, его точное прилегание к деснам и имплантатам);
- высокое качество импланта (сегодня, кстати, есть и китайские зубные импланты, качество которых не всегда предсказуемо);
- адекватная гигиена полости рта и уход за протезами на имплантах со стороны самого пациента;
- общее состояние здоровья пациента.
Имплантологи отмечают, что многие пациенты после полного приживления имплантов и установки постоянных протезов, к сожалению, забывают о гигиене и регулярных профилактических осмотрах, полагая, что искусственные зубы, в отличие от натуральных, не подвергаются атаке бактерий – дескать, они ведь искусственные, а потому «несъедобные» для бактерий.
Да, на коронках из металла, пластмассы и керамики не образуется кариес, однако нежелательные зубные отложения вполне могут сформироваться. Кроме того, искусственные зубы окружены живыми тканями, воспаление и повреждение которых, в том числе за счет вовремя не удаляемых зубных отложений, может привести к сокращению срока службы импланта и к необходимости его удаления вместе с коронкой.
Так что, как видите, то, как долго будут стоять импланты зубов, во многом зависит и от самого пациента.
На заметку:
Имплантация – довольно дорогая процедура, и не каждому пациенту по карману обновлять установленные импланты каждые 5 лет. Поэтому деньги в данной ситуации являются хорошим мотиватором для бережного отношения к своим зубам. К примеру, немало пациентов после имплантации вообще отказываются от курения, поскольку эта вредная привычка в целом увеличивает риск отторжения имплантата.
Полезные советы, как продлить срок службы зубных имплантов
Итак, импланты установлены. Будем считать, что были исключены все противопоказания к лечению, и искусственные зубы нашли свое место в челюсти, словно родные. Дальше дело только за самим пациентом.
Вот несколько полезных советов, придерживаясь которых, можно существенно повысить шансы на то, что у импланта зуба будет максимальный срок службы – до конца жизни человека или, как минимум, лет 10-20:
- регулярная усиленная гигиена полости рта. Утром и вечером – чистка щеткой и пастой, желательно также использовать ирригаторы или специальные межзубные (интердентальные) щетки-ершики. После еды – удаление остатков пищи, причем обычно не рекомендуют использовать зубную нить, так как она может привести к повреждению слизистой и протеза. Лучше использовать ирригатор. Особое внимание – деснам, нельзя допускать их воспаления;
- Отказ от курения – оно пагубно влияет на состояние слизистых полости рта, что, в свою очередь, чревато риском нарушения обменных процессов в тканях вокруг имплантата и его отторжением;
- Ограничение нагрузки на имплант и протез (не грызть орехи, не открывать бутылки зубами);
- 1-2 раза в год необходимо удалять зубные отложения – налет и камни, поскольку они могут спровоцировать воспаление десен;
- Стоит ли говорить, что лицо и челюсть необходимо всячески беречь от травм;
- Хотя бы 1 раз в год – профилактические осмотры у стоматолога для оценки состояния зубочелюстной системы. Такие осмотры иногда позволяют вовремя выявить намечающуюся проблему и не доводить ее до крайности.
Если у вас имеется личный опыт протезирования на имплантах – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы, рассказав, все ли у вас в этом отношении замечательно, или возникли какие-либо проблемы.
Интересное видео о съемных и несъемных протезах и что лучше — имплантация или коронки?
Почему стоматологическая клиника не должна гарантировать результаты при имплантации зубов
Еще сравнительно недавно (примерно 50 лет назад) у большинства пациентов в случае удаления одного или нескольких зубов существовало всего два ...
Далее вы узнаете: Какими симптомами обычно сопровождается отторжение импланта и когда именно могут начаться проблемы; Как долго приживаю ...
Далее вы узнаете Когда применение мини-имплантов более предпочтительно, чем традиционные методы протезирования зубов; Как подбираются ...
Самое, что есть в нашей жизни дорогое, так это лечение у зубных докторов… И еще ни за что не отвечают? Почему стала смотреть ваши статьи сегодня, т.к. сегодня мне поставили коронки на импланты… Казалось бы, все хорошо и доктора подбирала с опытом… Но вот при снятии слепка для коронок он выкручивал заглушку, то пошел запах, и я ему сказала, но он объяснил, что это от пинцета. И сегодня опять такой же запах при установке импланта. Читаю сейчас, на вашем сайте говорится, что это ненормально. Опять сказала ему, но он ничего не объяснил и поставил. И как быть в таком случае?
Добрый день! Относительно того, что доктора ни за что не отвечают — это вы зря! При обращении в клиники вы заключаете договор, в рамках которого оговаривается ответственность сторон, в том числе и по гарантийным обязательствам.
Я не знаю, какого рода запах пошел изначально, но могу предположить, что если он вас насторожил, то запах был не «медицинский». Ответ доктора «…от пинцета» удивляет — пинцет что, был не стерильный? Стерильный инструмент подозрительно не пахнет.
Если же запах был все-таки «медицинского» характера, то все в порядке — иногда медицинские растворы могут показаться пациенту неприятными. Люди все разные.
Относительно того, что делать — рекомендую обратиться к другому врачу за консультацией, либо попросить вашего врача настоятельно разъяснить природу запаха, сделать снимок и убедиться для собственного спокойствия, что все в порядке.
Здравствуйте! Благодарю за ответ. Еще раз поговорю с врачом…
Прошло 1.5 года, и у меня выпала коронка. Был поставлен имплант за 30 тысяч руб. Врач ничего мне не сказал о сроках, что за коронка стоит и т.д. Документ о том, что врач делал и что ставил, тоже не дал. Сейчас он ушел из этой клиники. Открыл свою. Я обратилась к нему. Он сказал, что прошло почти 2 года, но что-то переделывает сейчас. Я должна снова платить за работу.
Антонина, здравствуйте. Гарантийные обязательства определяются клиникой, в основном это год и более. Юридическую ответственность за выполненную работу несет та клиника, где проводилась работа по установке импланта. В рамках гарантийных обязательств клиника предоставляет врача (прежнего или другого — по желанию пациента), который переделывает работу. В Вашем же случае не только отсутствуют документы, подтверждающие лечение, но и, кроме того, Вы обратились за устранением проблемы не в ту же клинику, а в другую. Вероятнее всего, придется оплачивать лечение заново.
Что касается причины расцементировки, повлекшей потерю коронки — не представляя всей клинической картины, подсказать довольно сложно. Это может быть занижение высоты, временная постановка с недостаточным усилием при выкручивании винта и т.д.
Здравствуйте. У меня импланты стоят очень хорошо года 4, но коронки и головки постоянно требовали подвинчивания. Последний раз, когда решили заменить и головки, то увидели на 2-х смежных имплантах (израильских) отколы кусочков. Сейчас, по прошествии 2-х месяцев, десна стала нарывать и образуется гной, так как нет герметичности в соединении имплант-головка. Думаю, что причина откручивания головок была как раз из-за отколовшихся кусков имплантов в верхней части. Возможно ли оставить хорошо прижившиеся импланты, допустим, закрутив головки и использовав пломбировочный материал для герметизации? Сейчас закручены головки с повышенным моментом 40 НМ. Как поведёт себя соединение головка-имплант с пломбировочным материалом?
Александр, здравствуйте. В Вашем случае, возможно, произошло, развальцовывание внутреннего шестигранника имплантов при установке. Это может произойти в случае с очень плотной костью, где врачу необходимо более тщательным образом создать полость в кости для будущего импланта, чтобы не превышать усилия при его установке (вкручивании).
Предлагаемый вами вариант по цементировке винтов и абатментов недопустим, потому что выход цемента за пределы границы импланта лишь усугубит ситуацию — приведет к переимплантиту и убыли кости. В данном случае необходима замена имплантов, с соблюдением хирургического протокола и последующим протезированием.
После трех лет, как установил имплант и протез, протез стал слетать с импланта. Прихожу в клинику, мне на цементирующий состав Фуджи ставят протез (коронку). Через месяц протез опять «слетает». Опять ставят на Фуджи, через месяц «слетает» протез. Теперь каждую неделю (уже 4 раза) хожу в клинику и мне опять ставят коронку на Фуджи. Скажите, что мне делать? Изготавливать новый протез? За чей счет? И есть ли гарантийный срок на установку протеза? Каждые шесть месяцев (в течении десяти лет) хожу в эту клинику на профилактический осмотр и снятие налета с зубов, замечаний от врача на гигиену рта не было.
Здравствуйте, Виктор, в Вашем случае необходимо оценить состояние имплантов на пригодность к перепротезированию на очном осмотре у хирурга -имплантолога и ортопеда. По всей видимости, недостаточно высоты абатмента, либо точности посадки коронки к абатменту. Более точно можно сказать лишь при осмотре.
Чтобы избежать подобных проблем в будущем рассмотрите вариант перепротезирования с винтовой фиксацией. Какой у вас стоит имплант (фирма)? Сейчас практически все системы имеют абатменты как для цементной, так и винтовой фиксации.
Гарантийный срок, если только иное не оговорено в вашем договоре, скорее всего, уже прошел, так как стандартно в большинстве клиник составляет 1 год. Поэтому за переустановку абатмента и коронки, скорее всего, придется платить снова.
Спасибо за информацию.
Здравствуйте. Год назад установила имплант на четвёртый верхний зуб (протез из диоксида циркония) в дорогой, с хорошей репутацией клинике. Но протез лопнул пополам (так же, как когда-то родной зуб — по всей длине). Одна половина (прищечная) ходуном ходит, а другая (со стороны языка) стоит прочно. Завтра иду на приём к хирургу, а затем к ортопеду. Про гарантии ничего не говорилось, на осмотр меня приглашали через полгода после установки. Не думала, что столь дорогостоящая процедура проживёт всего год! Разочарована, что лопнул протез без особой на него нагрузки (попкорн). Чего ожидать дальше? Страшно…
Здравствуйте Елена. Не зная всех деталей ситуации, сложно судить, однако могу сказать, что диоксид циркония действительно имеет свойство давать сколы при чрезмерных нагрузках. Лучше всего устанавливать цельные коронки из диоксида циркония Prettau – они прочнее. В частности, в попкорне бывают мелкие и очень твердые крупицы, при надкусывании на которые создается точечное давление на зубы. И в точке контакта получается значительная перегрузка — здесь и возможен скол. Учитывая опыт вашего родного зуба (который, как вы пишете, тоже скололся) — скорее всего, дело в прикусе. Вам нужно обратиться к ортопеду гнатологу, или пройти совместную консультацию с ортодонтом, снять параметры окклюзии, и тогда будет ясно, как лучше создать новую конструкцию с учетом отклонения.
Относительно гарантии: обычно ее условия прописаны в договоре, причем у каждой клиники они свои. Но как правило, гарантия выдается на 1 год. У вас 100% гарантийный случай, вопрос только в том, является ли гарантия действительной на данный момент, так как вы пишете, что прошел уже год.
Спустя два месяца, как установила имплант, коронка слетела. Пришла к врачу, он сказал, что зубы маленькие и с уклоном, что будут периодически слетать. Я думаю, что так не должно быть.
Здравствуйте Марина! Не видя всей ситуации в полости рта и основываясь лишь на полученных из Вашего сообщения данных, могу предположить, что коронки вам установили с цементной фиксацией. Я считаю, что нужно подумать о винтовой фиксации коронки к абатменту импланта. Винтовая фиксация обеспечивает жесткое надежное соединение ортопедической конструкции, а значит, коронка не будет слетать.
Одиннадцать лет как установлены подряд три импланта на нижней челюсти, причем вместо жевательных зубов. Коронки — металлокерамика, между собой спаяны (как объяснили, чтобы не выкручивались). Импланты российские — прижились нормально. У подружки все было сложнее — хотя импланты были немецкие, на тот момент в три раза дороже, и имплантолог и ортопед стажировались в Германии.
Моим имплантам 3 года, жевательные на нижней челюсти с обеих сторон. Причём там по два импланта, на которых по 3-4 коронки (как мосты). Ни болей, ни отторжений не ощущала, а вот в последнее время с правой стороны коронки стали чувствовать горячую воду (чай). Как не живые зубы стали чувствительными? Чем это грозит? Очень не хочется оказаться опять в кресле стоматолога, поэтому стала искать информацию в интернете (
Здравствуйте, Светлана! Для точного ответа на ваш вопрос необходимо смотреть клиническую картину в полости рта. Не исключено, что подобные ощущения дает десна. Возможно, что под мостовидными конструкциями десна потеряла свою плотность из-за недостатка нагрузки. В результате в образовавшемся пространстве стали скапливаться остатки пищи, при их разложении возникло воспаление — отсюда и появилась чувствительность.
Необходимо обратиться к врачу стоматологу для осмотра и дальнейшего устранения причин дискомфорта. Если с имплантами все в порядке, то врач проведет гигиену под мостовидным протезом и выпишет назначения для снятия воспаления и укрепления здоровья десен. На будущее: рекомендую каждые 6 месяцев (особенно по причине наличия у вас имплантов) проходить регулярный осмотр у стоматолога и профилактическую гигиену полости рта.
Спасибо за ответ 🙂 Сходила в клинику, в моём случае оказалось, что не очень ровный был прикус! Врач даже удивился, как долго я с ним проходила, он немного там подпилил, через неделю ещё раз подпилил и… Не сразу, но боль и чувствительность к горячему стала пропадать!
Здравствуйте! Собираюсь удалять зуб с последующей установкой имплантанта. Стояла коронка, зуб полностью разрушился, на снимке видно воспаление (до разрушения всё было спокойно, ничего не болело!). Помимо удаления и кюретажа врачи собираются делать «забор крови для костной пластики», цена 3000 руб. (зуб верхний правый 5, предлагают имплантант OSSTEM). Что вы можете по поводу этого сказать? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Дмитрий! Подобная процедура не является редкостью: удалить зуб, поставить одномоментно имплант и сделать небольшую пластику, предварительно смешав костный материал с кровью. Кроме того, врачи могут использовать вашу кровь для изготовления PRF мембраны. PRF – это богатый тромбоцитами фибрин (волокно). Его специальным образом получают из концентрата тромбоцитов крови самого пациента. На этапе обследования кровь отбирается в пробирку из вены (как при обычном анализе) и помещается в центрифугу, где происходит её разделение на эритроциты, фибриновый сгусток и свободную от тромбоцитов плазму. Фибриновая мембрана имеет высокий потенциал к стимуляции роста костной и мягких тканей, так как богата лейкоцитами и факторами роста клеток, выстилающих стенки сосудов.
Что касается южнокорейских имплантов OSSTEM – в нашей клинике мы их тоже используем, импланты демонстрирует хорошие показатели приживаемости. Врач сделал правильный выбор относительно этой марки, мне добавить нечего, кроме как посоветовать установить коронку на винтовой фиксации.
2 года назад поставила импланты. Не сразу заметила, что зубы коротковаты — всё время язык между зубами. Когда сжимаю зубы, исчезают губы. Вот такая проблема, что делать?
Здравствуйте! Полагаю, что дело не в имплантах, а в протезах, которые на них установлены. Обычно на услугу распространяется гарантия до нескольких лет. Вопрос лишь в том, подпадает ли ваш необычный случай под гарантийную ситуацию. Очень вряд ли, но попробовать стоит — всякое бывает. Но даже если случай не гарантийный, вам с радостью за ваши деньги снимут «короткие» (с ваших слов) конструкции и (насколько это реально по прикусу) сделают «длинные», чтобы ничего не вызывало дискомфорт.
Здравствуйте, Вера! Довольно сложно представить то, о чем вы говорите. Необходим осмотр ортопеда гнатолога для того, чтобы уточнить особенности вашего прикуса. Возникновение указанной проблемы из-за имплантов маловероятно — скорее всего, это общее нарушение прикуса. Можете также прислать нам свой снимок и фотографии (на почту сайта) — мы прокомментируем детальнее.
Здравствуйте, сегодня буду удалять шестерку на верхней челюсти, зуб уже очень давно мертвый, но мучает киста, периодически воспаляется. На его место хочу имплант, но доктор сказал, что нужно наращивать кость, т.к. она тонкая. Мне же не очень хочется делать такую процедуру, слышала о базальных имплантах, которые загнуты в сторону. Возможно ли провести процедуру с таким имплантом? И какого производителя импланты лучше использовать?
Добрый день, я бы вам порекомендовал обратить внимание на импланты Straumann, а не на базальный в этом случае. Специальная линейка Active Roxolit предназначена как раз для таких случаев + специальное покрытие импланта позволит ускорить процесс остеоинтеграции. И в вашем случае я бы установил такой имплант одновременно с восполнением недостатка костного материала. Такие импланты приживаются за 4 недели, и затем можно будет поставить постоянную зубную коронку.
Подробнее смогу ответить, если увижу полную клиническую картину — возможно, есть и другие варианты. При желании, вы можете записаться ко мне на консультацию через мою карточку врача.
В результате неудачного протезирования у меня возникло гнойное воспаление в кости верхней челюсти. Обратилась снова в клинику и были удалены конструкции и поражённые зубы, проведена операция по установке имплантов Конмет с установкой моста на верхней челюсти. Пока ничего не беспокоит. Могут ли опять вернуться эти страшные последствия?
Добрый день! Если работа была проведена качественно и вы постоянно наблюдаетесь у врача, следуете всем рекомендациям, то вероятность возникновения осложнений минимальна. И то, как правило, по форсмажорным причинам (авария и травма, резкое снижение иммунитета, серьезные заболевания организма в целом).
Не нужно думать о плохом, настройте себя на позитивный лад. Ваши страхи могут привести к стрессу, а стресс, как известно, приводит к снижению иммунитета.
У меня неправильно выросли зубы, наверху только два резца очень широких, между ними щель, и один недоразвитый (похож на клык, но тоньше), оба клыка на месте. Эстетический вид ужасен. Скажите, как можно это исправить?
Добрый день Яна. Эта проблема встречается достаточно часто и называется нарушением развития и прорезывания зубов. Причиной, как правило, является нарушение формирования зубных зачатков в период внутриутробного развития, либо в раннем детстве (младенчестве). В такой ситуации лечение должно быть комплексным и начинать его нужно с консультации у врача–ортодонта. Далее при необходимости подключаются другие специалисты, такие как гнатолог-ортопед, хирург–имплантолог. Перед консультацией целесообразно провести рентгенологическое обследование (ОПТГ и ТРГ). Эти снимки дадут доктору полное понимание всей ситуации (клинической картины), после чего уже можно будет говорить о вариантах исправления.
Здравствуйте! На нижней челюсти был удален передний зуб, так как после неудачного протезирования (в корень зуба был поставлен вкладыш и сверху коронка) было воспаление. Через 1,5 месяца после удаления врач поставил имплант, а на следующий день говорит, что нужно обточить два зуба под коронки, которые рядом — чтобы конструкция была более прочной. Я в панике, что делать?
Здравствуйте Наталья. Как правило, такая тактика лечения выбирается доктором, когда планируется установка мостовидного протеза с опорой на собственные зубы. Но так как вам уже установлен имплантат, что подразумевает единичное восстановление без каких-либо мостов, то текущее лечение ведется не совсем корректно, то есть коронки на собственных зубах и коронки на имплантатах не рекомендовано объединять в единую конструкцию. Собственные зубы обладают микроподвижностью, что может негативно сказаться на импланте, да и одним из основных преимуществ имплантации является отсутствие необходимости затрагивать соседние здоровые зубы.
Рекомендую обратиться за консультацией еще к 1-2 специалистам (желательно в другой клинике — для получения независимого мнения). И затем уже принимать решение.
Поставили имплант 7 месяцев назад, коронку — 4 месяца назад. Крепили винтом, а сверху закрывали пломбирующим материалом. Если смотреть сверху на зуб (он нижний), то слегка просвечивает темный винт, но не критично. В целом довольна.
Здравствуйте! Неделю назад мне поставили импланты и доктор долепил пломбу на коронки. Да к тому же ещё они как бы просвечивают, снизу виден серый цвет внутри — сам имплант. Меня это очень смущает, коронки неидеальные и коротковаты по сравнению с левой стороной. И неужели на дорогостоящие коронки сразу же ставят пломбы? Доктор объяснил, что это нормально, но я о таком не слышала даже.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Спасибо!
Здравствуйте, Елена. В Вашем случае коронки установлены с винтовой фиксацией. Это нормально и правильно, что доктор использовал специальный материал для закрытия шахты. То, что шахта абатмента просвечивает через временную пломбу, свидетельствует о том, что стеклоиономерный пломбировочный материал подобран с недосточной опаковостью (непрозрачностью). Эта проблема корректируется подбором соответствующего по оттенку и непрозрачности пломбировочного материала, так что обратитесь к своему ортопеду за еще одной корректировкой.
Относительно высоты коронок: если вам поставили всего неделю назад импланты и уже установили коронки – это означает, что вы восстанавливали зубы по протоколу немедленной нагрузки имплантов протезами. В таком случае на первый год коронки немного выводятся из прикуса, чтобы не перегрузить импланты и не вызвать их подвижность. Такие коронки вы должны носить до момента полного приживления имплантов (от 6 месяцев до 1 года), а затем коронки меняют на постоянные и вводят в прикус на 2 этапе, который называется перепротезированием.
Здравствуйте. Уже год занимаюсь базальной имплантацией. Были удалены все зубы. Внизу стоит 10 имплантов, и особо ничего не беспокоит. Если только что и беспокоит, так это попадание пищи под протез. А вот с верхом жуткие проблемы. Стоит 8 имплантов. Одна сторона прижилась хорошо, а другая никак. Несколько раз (2 раза) удаляли и ставили заново. Была сильная боль. Последний раз 2 недели назад всё сделали по-новому. И протез почему-то тоже сделали по-другому: без металлической балки, а просто из одной пластмассы. И почему-то его не закрепили (не поставили на цемент). Сказали, чтобы потом не пилить, если что. Протез некрасивый, очень портит внешний вид. Впечатление, как будто у меня нет наверху зубов. Я в недоумении.
Сказали, что вариант окончательный, что итак 3 раз переделывали. Новый (другой) готовы сделать, но за деньги. Я итак им ОЧЕНЬ крупную сумму заплатила. Пребываю в панике. Что делать, не знаю.
Здравствуйте. При базальной имплантации обязательно используются протезы с металлическим каркасом внутри, так как имплантаты должны быть скреплены в единую конструкцию посредством металлического основания, которое находится под акриловой десной. Вы точно уверены, что у вас протез вообще без металла внутри? Это было бы странно. Металлический каркас протеза фиксирует положение имплантатов, вследствие чего нагрузка на костную ткань и на сами имплантаты распределяется равномерно. Спустя 1-3 года после операции первичный металлопластмассовый мостовидный протез необходимо менять на более прочную конструкцию — такую как мост из металлокерамики, диоксида циркония или металлокомпозитный. Пользоваться такими протезами можно уже долгие годы. Но в любом случае, у всех этих протезов есть металлический каркас.
Если ситуация станет критической, или дело вновь будет идти к перепротезированию — вы всегда можете обратиться к нам в клинику на бесплатную консультацию. В первую очередь необходимо будет сделать компьютерную томографию и определить следующие важные моменты перед перепротезированием: 1) оценить объем костной ткани; 2) оценить позицию установленных имплантатов; 3) оценить прикус и движение нижней челюсти по отношению к верхней челюсти. С учетом этого выбирается тактика лечения.
Здравствуйте! Год назад мне поставили три импланта снизу справа (четверку-шестерку). После операции выяснилось, что у меня онемение нижней губы и частично щеки справа. Врач смотрел снимки и сказал, что челюстной нерв не задет и, возможно, во время операции был поврежден нервный отросток (если я правильно запомнила), который должен восстановиться через некоторое время. Прошел год, но онемение не проходит, появился дефект речи. Коронки на импланты я поставить не могу ввиду того, что при надавливании на десну появляются неприятные и достаточно сильные «мурашки» (ощущения очень похожи на те, когда сильно «отсидишь» ногу). В клинике настаивают на скорейшем протезировании. Может, Вы сможете мне подсказать дальнейшие мои действия? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Ситуация непростая, поэтому рекомендую Вам проконсультироваться у еще одного специалиста, это как минимум (но не заочно, а на приеме). Протезировать пока ничего не нужно. То, что с Вами происходит, называется парестезия, она может возникнуть или при компрессии на канал, где проходит нерв, или при повреждении целостности нерва. Однако вряд ли целостность нерва у Вас нарушена — скорее всего, имплантаты оказывают давящее действие на канал. Мое мнение: их нужно удалить, дать восстановиться нерву, а затем переустановить имплантаты, взяв чуть меньшего размера.
Сколько в среднем держатся установленные импланты?
Здравствуйте, Ник! Срок службы установленного имплантата может варьировать в довольно широких пределах и во многом зависит от самого пациента. При этом необходимо разграничивать понятия срока службы коронки на имплантате и срока службы самого установленного имплантата.
В среднем срок службы коронок составляет 5-7 лет. При правильном уходе и регулярном посещении врача-стоматолога, соблюдении графика профилактических осмотров имплантат может служить пожизненно. Как и с данными от природы зубами, проблемы могут возникнуть, если не следить за гигиеной полости рта.
Здравствуйте. Семь лет стоял имплант «Альфа био» вместо нижней шестерки. Три раза меняли керамическую коронку по (17 000 рублей каждый раз). Последняя была винтовая (полгода), и кость вокруг импланта осела, он подвижен, нужно удалять. Коронки две на Фуджи клеили, они отваливались каждые полгода, а при винтовой рассосалась кость. Если бы все объяснили семь лет назад, что затраты будут 20 000 руб. имплантация + три коронки, то я бы не ставила имплант.
Гарантия стоматологии прошла, правильно? Производитель должен через семь лет поменять свой имплант. Если так, то я уже проживаю в другом месте, не там, где устанавливали. Что, лететь туда? Есть ли статистика в России, сколько служит кость, в которую имплантируем?
Здравствуйте, Наталья. Производитель имплантов Альфа-Био не предоставляет гарантию на проводимую пациентам имплантацию. Производитель лишь заявляет, что срок службы изделия составляет 10-15 лет. Гарантию на работу дает именно клиника, и если срок гарантии уже прошел, то Вам нет смысла лететь в другой город в надежде, что там бесплатно проведут необходимые работы.
Статистических данных относительно того, сколько «служит» кость, в литературе не проводится, так как состояние костной ткани и рядом стоящих зубов у всех разное. Разный уровень гигиены, разное состояние здоровья.
Что касается упоминаемой Вами убыли костной ткани — рекомендую задуматься о скорейшем исправлении ситуации, пока убыль кости не достигла такой степени, когда потребуется костная пластика.
Наталья, у меня такая же ситуация. После 7 лет стала оседать кость — в итоге удалили имплант. Как я понимаю, имплант никогда не срастается с костью. Это как обычный шуруп. Как только вкрутили, стоит хорошо, но через 7-8 лет под нагрузкой начинает расшатываться, и его удаляют. В общем, надеяться, что имплант прослужит более 10 нет не нужно. В среднем 7 лет.
Здравствуйте! Хочу поставить на верхнюю челюсть 4 импланта. Подскажите, если у меня диабет 2-го типа, то приживутся ли они? Спасибо!
Здравствуйте, Виктория. Имплантация зубов у больных сахарным диабетом возможна при соблюдении определенных условий. На сегодняшний день показатель сахара можно корректировать — результат зависит от желания и дисциплины пациента. А также обязательно наблюдение у эндокринолога на протяжении всего периода приживления имплантатов. Уровень сахара натощак не должен превышать 7 ммоль/л в дооперационном периоде, а также на протяжении всего периода приживления. Вы можете получить бесплатную консультацию у нас в клинике, снимки в рамках осмотра тоже бесплатные — на основании их доктор сможет подобрать Вам оптимальный вариант восстановления отсутствующих зубов.
4 года назад были поставлены 5 имплантов. Прижились очень хорошо, без каких-либо осложнений, но сейчас спало 2 коронки вместе, поставить назад не удалось. Доктор сказал, что обломились концы имплантов, нужно только удалять сами импланты. По какой причине могут отломиться сами импланты? Сразу хочу сказать, что орехи я точно не ела.
Здравствуйте, Татьяна. Причина, по которой имплантат может сломаться – механическая перегрузка. Речь идет о значительной нагрузке, так как титановый винт не так-то просто сломать. И к сожалению, в Вашем случае единственно правильным решением является удаление сломавшихся имплантатов.
Здравствуйте. Имплант простоял два года, после чего абатмент с коронкой на цементе стал шататься. Врач диагностировал развинчивание крепящего абатмент винта. При попытке до него добраться сказал, что пришлось удалить имплант. Гарантии (1 год) уже нет. Ранее был MeDENT, теперь предлагают Implantium. Опять с годовой гарантией. Предъявлять претензии к клинике или надеяться на «авось»?
Здравствуйте, Андрей Юрьевич. По одному лишь описанию, не имея снимков и дополнительных данных, сложно оценить истинные причины, по которым врачу пришлось удалить имплантат. Однако если у Вас есть сомнения в компетентности (или добросовестности) врача, то имеет смысл проконсультироваться у другого специалиста, в другой клинике.
В норме, конечно, винт, крепящий абатмент, сам не развинчивается. При обращении к клинику стоит уточнить, есть ли у них сертификаты на импланты и их комплектующие.
9 лет назад поставила имплант фирмы Radix, с металлокерамической коронкой. Через три месяца у меня открутился винт. Я поехала опять, заменили бесплатно — якобы была бракованная партия. Через полгода использования зуб на импланте начал шататься. Тогда был такой период, что некогда было ходить по стоматологам. Потом переехала в другой город. На 8 году коронка с винтом вылетела. Пошла по новому месту жительства в стоматологию, там даже определить не могли, что за имплант у меня стоит. Потом пошла во вторую клинику, в третью, и уже сбилась со счета, сколько мне пришлось обойти, пока в последней стоматолог смог понять, что у меня там вшито. Но сказал, что таких имплантов он давно не помнит, предложил мне заменить имплант и озвучил мне сумму почти в 50000 тысяч. Я, естественно, не согласилась. Тогда он взял отвертку и снова вкрутил мне тот винт, который вылетел.
Через пару месяцев винт снова вышел. Тогда я поехала в тот город, где ставила этот имплант. Там мне поставили винт на цемент, и добавили, что когда мне ставили Radix, тогда он был как бы в цене, а сейчас их даже не выпускают, поэтому найти такой новый винт не предоставляется возможным. И чья в итоге вина? В общем, повторюсь, что поставили на цемент, не знаю, сколько выдержит. Но потом уже либо ставить новый имплант, либо мост. Зуб передний. Лучше вообще не связываться с этими имплантами. Хотя он у меня стоит очень надежно, сам имплант. А вот винт не держится. Вроде, и резьба в норме, но что-то не то. А как у современных имплантов, тоже есть проблемы винтами, они выкручиваются со временем?
Здравствуйте, Юлия. Ситуации, когда раскручивается винт, соединяющий абатмент с имплантатом, не являются нормой, но встречаются, к сожалению не так уж редко (низкое качество изделий, недостаточная квалификация врачей). Тем не менее, при использовании качественного имплантата и оригинальных протетических элементов вопрос решается достаточно быстро и безболезненно. Если винт закручен с усилием, рекомендованным производителем, вероятность того, что он раскрутится ничтожно мала. Кроме того, современные методы протезирования подразумевают так называемые прикручиваемые коронки. Это исключает наличие цемента и облегчает доступ к винту.
Здравствуйте. У меня сломались зубы под мостом, 4 и 5. Остальных зубов нет давно. Корень в 4-м зубе сохранился. Но врач предлагает поставить на 3 имплантах 4 коронки. Я пожалела 4 корень и сделала в другой клинике коронку на новом штифте. Корень небольшой, но без воспаления. Я подумала, что сколько-нибудь прослужит, а имплант можно сделать и потом. Но врач говорит, что 4 — лучший зуб для имплантирования, а под 5-м проходит нерв. Поэтому решили этот 4-й восстановленный зуб удалить и поставить импланты на 4, 6 и 7.
Ваше мнение: это правильно? Зуб на родном корне, или имплант — что надежнее? Я так поняла, что раз на 4-м зубе больше всего кости, то лучше использовать его для поддержки этой конструкции. Это правильно? Или можно сохранить мой родной корень?
Здравствуйте, Роза. Принимая в расчет описание вашей клинической ситуации, считаю план лечения, выбранный вашим врачом, абсолютно обоснованным и корректным. Корень сохранять не рекомендую ввиду его потенциальной ненадежности из-за размера и возможности развития в будущем воспаления.
Здравствуйте. Моим имплантам (Astra tech) уже более 10 лет. Немного ушла кость, самое большее — 2 мм, но угрозы потери конструкции нет, все нормально. Вопрос: стоит ли прислушаться к совету врача и провести гигиену тканей вокруг имплантов при помощи аппарата «Вектор»? В статьях из научных источников (PubMed) встречается информация, что именно к имплантам не следует применять этот метод. Реклама производителя аппаратов гласит об обратном. Кому верить?
Здравствуйте, Елена! Лечение десен аппаратом Вектор – это хорошая процедура, после которой состояние мягких тканей, вокруг имплантата действительно улучшается. Единственный момент здесь — доктор должен использовать специальную насадку для имплантатов, которая отличается от той, что используется для естественных зубов.
Прочитала отзывы и передумала ставить имплант!
Здравствуйте! Собираюсь устанавливать 4 импланта Bicon на нижние боковые зубы. С правой стороны полностью отсутствуют зубы. Смущает понятие «короткие импланты». Хочется узнать, как короткие импланты будут выдерживать нагрузки на боковых жевательных зубах? Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Татьяна. Короткие имплантаты устанавливаются в случаях дефицита костной ткани. Такие модели присутствуют практически во всех имплантационных системах, так что ничего страшного в этом нет. Если грамотно спланировать расположение имплантатов и коронок, то жевательная нагрузка будет распределена правильно.
Очень странно, что нет статистики об атрофии костной ткани при установке имплантов различных производителей. Понятно, что это зависит от индивидуальных особенностей. Но какая-то общая статистика всё-таки должна быть, чтобы пациенты осознавали, что, например, со шведскими имплантами вероятность проходить долго 80 процентов, а с израильскими — 30 процентов. А то какое-то глобальное мошенничество получается — просто говорят, что эти импланты надёжнее тех. И зачем производители дурят голову о сомнительной пожизненной гарантии, если не менее важно, сколько они прослужат. Зачем пожизненная гарантия на импланты, которые выпадут через пару лет?! Скажите, пожалуйста, все действительно так шатко и неточно в этом деле?
Здравствуйте, Елена! Компании-производители имплантатов не могут вести достоверную статистику, так как они не занимаются лечебным процессом (в лучшем случае с привлечением клиник проводится несколько исследований на относительно небольшой выборке пациентов). Наиболее точные цифры имеют клиники или отдельные врачи, серьезно относящиеся к своей работе и работающие долгие годы на одной и той же системе имплантатов.
Предстоит удаление 6 и 7. Не хочу обтачивать здоровые зубы под мост. Лучше имплант? Или все-таки мост?
Здравствуйте, Елена! Насколько я мог понять из Вашего сообщения, 6 и 7 зубы подлежат удалению, но у Вас есть 5 и 8, и Вы рассматриваете мостовидную конструкцию на эти зубы. Конечно, правильнее было бы сделать конструкцию с опорой на импланты — именно это лучшее решение (и не только потому, что не придется обтачивать здоровые зубы). Однако протезирование на имплантах будет дороже.
А для того, чтобы понять возможна ли установка имплантата, необходимо провести осмотр и рентгенологическое исследование.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько будут долговечными коронки из металлокерамики на имплантах по сравнению с циркониевыми? И сколько примерно смогут прослужить те и другие?
Здравствуйте, Мария! Срок службы металлокерамических коронок и коронок из диоксида циркония практически одинаков. Материал протезов необходимо выбирать совместно с ортопедом, исходя их конкретной клинической картины. Основное различие между этими двумя вариантами состоит не в сроке службы, а в эстетике и цене.
Здравствуйте, хочу поинтересоваться, действительно ли врачи в некоторых клиниках используют импланты из диоксида циркония? Именно импланты, а не коронки. Или это просто такой рекламный ход?
Здравствуйте, Вероника. Действительно, сегодня существуют имплантаты из диоксида циркония. В практику они вошли совсем недавно, не более 5 лет назад, поэтому нет долгосрочного прогноза эксплуатации. Если посмотреть на исследования титановых имплантатов, то легко можно найти отдалёные положительные результаты, причем 30–40 лет успешной эксплуатации — это еще не предел. А вот на импланты из диоксида циркония таких данных еще нет. Собственно, это и останавливает многих пациентов от соответствующего выбора.
Поставила три импланта на нижней челюсти, все было хорошо, но через 5 месяцев пришла к врачу примерять коронки и появилась боль. А к вечеру еще и десна опухла. Болит уже четвертый день. Врач сказал, что со стороны имплантов все хорошо. Что это может быть?
Здравствуйте, Светлана! Без личного осмотра можно лишь строить предположения. К примеру, в Вашем случае, возможно, при установке формирователей десны были выбраны неверные размеры (слишком узкие). Как следствие, после примерки коронок десна сильно растянулась вокруг имплантата, что и вызвало болевые ощущения. Если боль сохранится, рекомендую повторно обратиться к врачу и обратить его внимание на возникшую проблему.
Здравствуйте, спустя 6 лет воспалилась десна у импланта с выделением гноя и кровоточивостью. В течение полугода врач сделал пластику и два раза разрезал десну для чистки. Делаю регулярную гигиену ирригатором и у парадонтолога с «вектором». После последней чистки прошло 2 месяца и воспаление с выделениями повторяется. Врач предлагает физиопроцедуры и смену коронки на импланте, поскольку остальное лечение она считает исчерпанным. Насколько это поможет? Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, Валентина. Физиопроцедуры – это симптоматическое лечение. В Вашем случае необходимо находиться под постоянным наблюдением Вашего лечащего доктора. Одной из причин проблемы может быть несостоятельность ортопедической конструкции (недостаточное прилегание) или отсутствие прикрепленной десны в области коронки на имплантате. В таких ситуациях для более точной диагностики необходим анализ компьютерной томографии и осмотр в полости рта для объективной оценки.
Здравствуйте. Год назад установила имплант на нижней шестерке. Полгода назад ввиду образования кисты на верхней шестерке, находящейся под коронкой (с переходом на соседнюю семерку), пришлось удалить шестерку. Также пытаюсь лечить семерку. В связи с этим поставить имплант на место удаленной шестерки смогу только через какое-то время. Теперь получается, что нижний имплант не участвует в жевательной нагрузке уже полгода и это продлится еще неизвестно сколько. Не возникнет ли в связи с этим потеря костной ткани и что можно предпринять в данной ситуации? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. В случае, если с костной тканью и десной на нижней 6-ке все нормально, то никаких негативных последствий в описываемой Вами ситуации быть не должно. Тем не менее, для успокоения и для большей надежности Вы уже сейчас можете получить консультацию имплантолога: провести диагностику, проконтролировать состояние костной ткани, наметить перспективы лечения и т.д. В общем, этом поможет сделать ситуацию более предсказуемой и меньше переживать.