Сайт про болезни зубов и их лечение

Повышение температуры после удаления зуба – нормально ли это?

≡ У статьи 96 комментариев

Поговорим о том, стоит ли бояться, если после удаления зуба у вас вдруг поднялась высокая температура...

Как бы ни старался стоматолог-хирург аккуратно удалить вам зуб, однако насильственное его извлечение из лунки всегда сопряжено с травмированием окружающих тканей и образованием в ротовой полости кровоточащей раны. В ответ на полученную травму организм здорового человека практически всегда отвечает соответствующим воспалительным процессом с характерными признаками, к числу которых относятся боль, покраснение, отек и повышение температуры. Именно поэтому температура после удаления зуба считается, вообще говоря, нормальным явлением, однако лишь пока она соответствует определенным критериям, о которых мы чуть ниже и поговорим.

Удаление зуба всегда сопряжено с травмой окружающих его тканей, поэтому они естественным образом воспаляются.

На заметку

Исследования показали, что есть некоторая корреляция между подъемом температуры сразу после удаления зуба и эмоциональным состоянием пациента в ходе процедуры. Сильный страх перед хирургическим вмешательством и эмоциональное потрясение создают дополнительные предпосылки к повышению температуры в течение некоторого времени после удаления зуба.

Температура может подняться после удаления любого зуба: резца, клыка, зуба мудрости и т.д. Однако не стоит сразу паниковать, так как важен не столько факт повышения температуры, сколько ее динамика во времени и сопутствующие симптомы (и, конечно, само значение).

Следует понимать, что повышение температуры – это лишь индикатор определенных нарушений в организме, вершина айсберга, отражающая интенсивную работу иммунной системы.

 

Почему после удаления зуба повышается температура

Стоматолог-хирург прибегает к удалению больного зуба только в том случае, когда сохранить его по каким-либо причинам бывает уже невозможно. И самым первым в списке показаний к удалению зубов идет заболевание под общим названием «обострение хронического периодонтита», хотя иногда зуб можно попытаться сохранить даже в таком сложном случае.

Так выглядит периодонтит на рентгеновском снимке (рентгенограмме)

На фоне обострения периодонтита ситуация с зубом действительно обстоит удручающая:

  • в кариозной полости находятся размягченные и пигментированные кариозные ткани;
  • внутри корневых каналов распадается (фактически гниет) воспаленная пульпа («нерв»);
  • вокруг верхушек корней зуба имеется в разной степени выраженное разрежение костной ткани – на снимке это читается, как темные пятна, линии, зубцы и т.д.

Темное пятно на снимке - признак периодонтита

В такой ситуации велик риск оставить инфекционный процесс в лунке даже после извлечения из нее всех корней с кистами.

На фото показан зуб с кистой на корне.

А вот еще один зуб с кистами на корнях.

На практике, даже с учетом промывания раны раствором эффективного антисептика, не удается полностью исключить бактериальную флору после удаления зуба, поэтому у пациента в дальнейшем возникает естественное повышение температуры, как результат борьбы иммунитета с инфекцией в ране. Обычно в таких случаях температура не повышается выше 37,5 градусов, свидетельствуя о спокойном заживлении поврежденных тканей.

Чем больший ущерб нанес стоматолог-хирург окружающим тканям, когда удалял зуб, тем выше риск повышения температуры до высоких значений. Чаще всего это бывает в первый же день удаления, ближе к вечеру или ночью: температура на фоне боли, отека десны и щеки может повыситься после удаления зуба до 38-39 градусов.

Очень часто после удаления зуба температура в тот же день (обычно ближе к вечеру) сильно поднимается.

Однако не стоит пугаться и думать, что происходит что-то невероятное. Нередко уже на утро температура, боль и отек самостоятельно проходят. Под вечер (то есть уже через сутки с момента удаления зуба) температура нередко поднимается вновь, но, как правило, бывает уже не выше 38 градусов.

Отзыв:

«Ходил в местную поликлинику в своем городе, надо было вырвать нижний зуб мудрости, который уже давно сильно болел, иногда невмоготу аж. Пришел с утра пораньше, а через минут 20 уже сидел в кресле с разинутым ртом и ждал приговора. Хирург подтвердил мои предположения, что зуб надо удалять. Давно мне, я вам скажу, так не драли зуб, около часу мучали, все там разворотили.

Вечером уже мне стало дурно, голова разболелась, начало знобить. Температура 37,8, а к ночи выросла до 38,8, пришлось сбивать. Утром первым делом отправился к тому же врачу за разъяснениями. Оказалось, что у меня всего лишь воспаление, поэтому доктор сделал какие-то примочки, прописал таблетки и отпустил дома лечиться. К вечеру еще 37,4 было, но потом уже все прошло…»

Григорий, Москва

 

Опасные осложнения, приводящие к повышению температуры

В ряде случаев температура после удаления зуба может повышаться на фоне достаточно опасных осложнений, возникших как результат неправильно проведенного удаления или по вине самого пациента. Давайте рассмотрим примеры таких ситуаций.

 

Не удаленный корень зуба или его часть

Значительное усиление воспалительной реакции в десне может возникнуть из-за врачебной ошибки, допущенной на этапе удаления зуба, когда в лунке остается корень или его часть. Но даже в таком случае иногда это не вызывает немедленных серьезных последствий, так как иммунитет может справиться с этим, создавая вокруг верхушки оставленного корня образование под названием гранулема, которое постепенно трансформируется в кистогранулему, а затем – в кисту.

Если врач по ошибке не извлечет из лунки хотя бы кусочек корня зуба, то впоследствии вокруг него может сформироваться киста.

Это интересно

В результате разрастания грануляций по окружности корня, оставленного стоматологом, постепенно образуется фиброзная капсула – гранулема, которая первоначально не имеет полости. Постепенно гранулема растет и принимает округлую ровную форму. Рост осуществляется за счет резорбции (растворения) костной ткани.

Усиление бактериальной активности создает предпосылки к формированию полости внутри гранулемы. Таким образом, стадия гранулемы переходит в полостное образование – кистогранулему, а затем и в кисту. Полость кисты обычно бывает заполнена продуктами распада белковых и жировых тканей.

Если в дальнейшем по каким-либо причинам (ОРВИ, гайморит, пародонтит, механическая травма зуба и др.) целостность кисты на оставленном в десне корне будет нарушена, это может привести к тяжелым последствиям – повышению температуры до высоких значений (38-39 °С), отеку десны и щеки, болям, общему ухудшению самочувствия. Отрицательная динамика может сохраняться на протяжении нескольких дней, однако не стоит так долго ждать: при первых же признаках неблагоприятной динамической ситуации с непрерывным ухудшением общего состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В любом случае, регулярное повышение температуры и прочие тревожные симптомы являются поводом немедленно обратиться за помощью к врачу.

История из практики стоматолога:

«Около года назад был пациент с оставленным примерно 12-15 лет назад корнем клыка. За эти годы образовалась киста размером в диаметре около сантиметра. У того мужчины с клыком все произошло банально: дошла она до бокового резца, и появилась острая боль в зубе с явлениями гнойного периодонтита. Я не могу понять: зуб здоров, а не дотронешься до него. Сделали снимок – все стало ясно. Боковой резец удален, мужчина отправлен на операционный стол «в погоню» за сложным оставленным корнем, так как над ним примерно 0,5 см кости и десны».

 

Альвеолит

Альвеолит, или, иначе, воспаление стенок лунки после удаления зуба, может возникнуть по разным причинам. Перечислим некоторых из них:

  • Травматично проведенное хирургическое вмешательство.
  • Проталкивание инструментами вглубь лунки кусочков инфицированных кариозных тканей удаленного зуба или зубных отложений.
  • Нарушение целостности кости альвеолы с оставлением острых, ранящих десну краев.
  • Длительное кровотечение из лунки.
  • Распад кровяного сгустка или его отсутствие в лунке.
  • Нарушение режима послеоперационного ухода за раной самим пациентом.

Температура может подняться вследствие воспаления стенок лунки (альвеолит).

Обычно под влиянием одного или нескольких провоцирующих факторов альвеолит развивается через 1-3 дня после удаления зуба с клиникой ухудшения общего состояния, недомоганием, повышением температуры тела, острыми болями в десне, нарушением пережевывания на стороне удаления и появлением неприятного запаха изо рта.

При игнорировании дальнейшего развития этих тревожных симптомов возможен переход альвеолита в гнойно-некротическую стадию с образованием ограниченного остеомиелита лунки зуба. Если температура через несколько дней после удаления зуба поднялась до 39 градусов и выше, работоспособность упала до нуля, нарушен сон, изо рта исходит зловонный запах, мучает нестерпимая острая пульсирующая боль, а при удалении нижних коренных зубов (в том числе мудрости) – еще и плохо открывается рот, то с высокой долей вероятности альвеолит уже перешел в остеомиелит, и нужна неотложная помощь стоматолога.

Если вовремя не принять меры, то альвеолит может перейти в остеомиелит и более тяжелые осложнения.

При дальнейшем затягивании процесса, ограниченный остеомиелит лунки может перейти в абсцесс или флегмону с переходом в крайне тяжелые состояния, вплоть до смертельного исхода.

 

Следует ли сбивать температуру после удаления зуба и как это правильно делать

Практикующие врачи сходятся во мнении, что сбивать высокую температуру после того, как выдернули зуб, все-таки стоит, так ее подъем вызывает постепенное нарушение функции жизненно важных органов. Однако какую температуру считать той, которую следует срочно понизить?

Так называемую субфебрильную температуру (37,2 – 38,0) сбивать не следует, так как она помогает организму бороться с бактериальной инфекцией – это естественный процесс, которому не стоит мешать. Если же градусник показывает выше 38,0° С, то это уже свидетельствует о необходимости принятия соответствующих мер, причем независимо от вызывающих повышение температуры причин.

Сбивать температуру следует в том случае, если она превышает 38 градусов.

Если накануне вам вырвали зуб, и температура поднялась до высоких значений, то следует принять жаропонижающие средства. Наиболее безопасными из них являются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

С точки зрения предупреждения рисков возможных осложнений наиболее рекомендованная форма (особенно у детей) – это ректальные жаропонижающие свечи. Тем более что слишком высокая температура, которая поднялась через пару часов после удаления зуба или через несколько дней, часто сопровождается тошнотой (иногда даже рвотой), поэтому прием сиропов и таблеток может быть затруднен.

Важно!

Каждое жаропонижающее лекарственное средство имеет немало побочных эффектов, а также определенные противопоказания, игнорирование которых может вызвать тяжелые осложнения. Именно поэтому перед применением любого медикаментозного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При приеме жаропонижающих препаратов имейте в виду, что все они имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний.

Однако даже несмотря на снижение температуры после приема жаропонижающего препарата, при наличии симптомов воспаления (боль, отек, запах изо рта, нарушение жевания и т.д.) рекомендуется обратиться за консультацией к стоматологу, так как иначе можно пропустить развитие серьезного осложнения.

 

Помощь стоматолога при повышенной температуре

Независимо от того, какой зуб удалялся накануне (зуб мудрости, резец, клык), длительное повышение температуры с тревожной динамикой сопутствующих симптомов (например, нарастает отек десны и щеки, усиливается боль) является сигналом к немедленному посещению врача. При обращении к стоматологу важно подробно рассказать ему все подозрительные симптомы, тревожащие вас в настоящее время и накануне.

Любое оказание помощи начинается с опроса и осмотра. Проведя внешний осмотр, в том числе в полости рта, стоматолог с высокой вероятностью назначит рентгенографию лунки, чтобы убедиться, что в ней не оставлены части удаленного зуба.

Если вы обратились после удаления зуба за повторной помощью к врачу, то, скорее всего, помимо внешнего осмотра потребуется также рентгенография лунки.

Если все-таки будут получены данные о наличии корня в лунке, врач сделает анестезию и проведет удаление корня или его частей доступным в данной клинической ситуации способом. После этого проводится промывание лунки растворами антисептиков, формируется защитный кровяной сгусток и назначаются антибиотики и (или) антибактериальные препараты вместе с рекомендациями по уходу за раной.

При подозрении на оставленную в лунке гранулему или кисту, из-за которой поднялась температура после удаления зуба, врач проводит мероприятия в целом по тому же алгоритму, что и в предыдущем случае.

Если при этом обнаруживается результат грубого вмешательства предыдущего стоматолога (разорванная десна, щека, острые края альвеолы и кости челюсти), стоматолог-хирург может провести иссечение сильно поврежденных тканей, мешающих заживлению, иногда сглаживает острые края кости или скусывает торчащие участки специальными костными кусачками. После этого почти всегда накладываются швы, и пациент зажимает на 15-20 минут стерильный марлевый тампон для предупреждения длительного кровотечения.

На края зубной лунки могут быть наложены швы.

После такого дополнительного хирургического вмешательства температура вновь может подняться до высоких значений, однако это будет весьма незначительной платой за избавление от гораздо более тяжелых последствий, которые могли бы грозить без оказания врачебной помощи.

Будьте здоровы!

(Если вы на личном опыте сталкивались с повышением температуры после удаления зубов – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы).

 

Полезное видео о воспалении костной лунки после удаления зуба (что нередко приводит к болям и повышению температуры)

 

Что нужно делать сразу после удаления зуба для предотвращения воспаления и других проблем

 

 

К записи "Повышение температуры после удаления зуба – нормально ли это?" 96 комментариев
  1. Аноним:

    Да уж…

    Ответить
  2. Илона, 27 лет:

    3 дня назад опухла щека, при осмотре полости рта никаких ран и зубы целые. Но при надкусывании отмечалась ужасная боль, а именно 6 зуб снизу. Пошла к стоматологу, сделали прицельный рентген, обнаружилась огромных размеров киста 4,5 см, причём край лежал на нерве. Сказали срочно удалять, однако стоматолог побоялся ее удалять из-за расположения нерва. Отправили в ЧЛХ, специалист посмотрела и решила сделать надрез десны для дренажа. После чего ушла домой. После того, как прошла анестезия, стало безумно болеть, до слез, обезболила. Вся отекла, ещё сильнее. Температура держалась 37,5. На следующий день обратилась к знакомому хирургу, он одномоментно сделал КТ, после чего повёл на удаление зуба. Удалил зуб, но киста не вышла, так как была больших размеров и вросла к нерву. Он попытался не повредить нерв и так выскоблил кисту, звуки были страшными. Назначил антибиотики. К вечеру дома температура повысилась до 37,7. Боялась, что задел нерв и теперь пропадёт чувствительность какой-нибудь части. Но уже на утро все опасения не подтвердились. Однако, температура держится так же, но выше 37,5 не поднимается. Челюсть открывается с трудом. Завтра иду на повторный осмотр. Отечность не спала, именно ниже челюсти и болит. Но сам зуб не болит.

    Ответить
  3. Александр:

    Удалили зуб, долго кровь подтекала понемногу. Сходил опять к врачу, она сказало все нормально, так и должно быть. На следующий день поднялась температура 37, кровь остановилась. Вот и думаю, почему температура: то ли от зуба, то ли грипп какой-то подхватил.

    Ответить
  4. Владимир:

    Сегодня вырвали зуб мудрости, наложили 3 шва… Пришел домой, и где-то через час поднялась температура. Назначили антибиотики, лечусь )

    Ответить
  5. Аноним, 36 лет:

    Зуб мудрости стал неправильно расти на нижней челюсти, сначала немного побаливал. Сделали кюретаж (почистили от гноя вокруг ЗМ). На утро опухла щека. Сделали надрез с дренажом. Щека продолжала опухать. Отправили в ЧЛХ. Одонтогенный остеомиелит. Удалили зуб мудрости. Прокололи антибиотики. Через 1,5 недели щека пришла в норму, но дискомфорт в месте удаления остался. Теперь, начитавшись об этом заболевании в интернете, ужасно боюсь перехода в хроническую форму. Прошло после удаления 2 недели. Постоянно измеряю температуру. Сегодня утром как увидела на термометре 37, чуть сознание не потеряла от страха, думала по новой началось… Перемерила раз 5, показатели ниже. Слава Богу!

    Ответить
  6. Ирина:

    Два дня назад удалили в бесплатной поликлинике нижний зуб мудрости. Нужно было ребенку удалить молочный зуб, думаю, ну и свой удалю заодно (побаливал). Если бы я знала, к чему это приведет. Убедилась, что в бесплатную поликлинику больше нельзя обращаться. Лучше заплатить и не иметь проблем и последствий. Мало того, что после осмотра врач обозначил в карте на удаление совершенно другой зуб, так мне еще откололи стенку соседнего зуба с удаляемым. Держится температура, неприятные ощущения. Ранее пару лет назад в платной поликлинике удаляли такой же зуб, только на левой стороне, без проблем. Теперь записалась на прием в платную поликлинику, чтоб исправляли «косяки» нашей бесплатной медицины, но уже за свои (не малые) деньги. Сожалею, что сразу не обратилась в платную поликлинику (там еще хоть отвечают за свою работу).

    Ответить
    • Аноним:

      Кому как повезёт, после платной поликлиники не факт, что будет всё хорошо. Всё зависит от сложности строения и от особенностей вашего организма.

      Ответить
    • Аноним:

      Вы знаете, я недавно сделала в платной клинике, отстегнула 7000, а температура держится 37.2 или 37.5, не спадает. Начался альвеолит, катаюсь через день, ставят йодовые тампоны. Боль ушла уже как три дня, а температура — нет. А теперь уже и не знаю, куда идти, тоже мудрый нижний.

      Ответить
    • Надя:

      Я обратилась в платную. Там сначала раскромсали челюсть и зашили вместе с осколками зуба. Когда через 3 дня я туда пришла с адской болью, то сверху промыл и купировал рану лекарством, и сказал, что все хорошо…. На следующий день боль не заглушили 5 таблеток обезболивающего, я срочно обратилась в другую клинику. Там вскрыли почистили. Но адская боль вернулась — вдобавок болело пол головы уже… Я побежала в городскую поликлинику. Там хирург, который раньше мне показался стремным, удалил аккуратно последний воспаленный фрагмент, и больничный дали. Теперь боль сходит, и я возвращаюсь к жизни… Так что тут не угадаешь.

      Ответить
    • Аноним:

      Что-то Вы часто упоминаете фразу «платная» — наверное, не хотите клиентов терять )) В бесплатных поликлиниках работают нормальные люди (профессионалы). Зарплата, конечно, пониже, чем у хапунов-платников, только людей они лечат не из-за бабла, а потому что это их призвание!

      Ответить
    • Ильгиз:

      Полностью согласен с тем, что платная клиника всегда надежней. Она заключает договор, где прописаны права и обязанности обеих сторон. И отношение там, как к клиенту-пациенту. 3 года назад в бесплатной клинике лечил зуб. Никакого внимательного отношения и 2 дня убивали нерв, так и не убили. Каждый приём причинял мне боль. В итоге я пошёл в платную и там мне аккуратно, внимательно, чуть ли не сюсюкаясь, вылечили зуб. Я остался доволен. В бесплатных много хороших докторов, но на них попасть нужна удача! )) С любовью из Татарстана 😉

      Ответить
  7. Аноним:

    Удалили 8 зуб нижний, после наркоза боль началась до слез! К вечеру температура поднялась до 37,4… Дальше не знаю, что меня ждет ((

    Ответить
    • Аноним:

      Наверное, то же, что и всех…

      Ответить
  8. Ирина:

    Удалили зуб примерно 2 часа назад, кровь идёт до сих пор и температура поднялась, что делать?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Температура — не редкость в первый день после удаления. Она является естественным следствием раны (травмы). Если ее значения не критичны, то не стоит ничего предпринимать. Если общее состояние неудовлетворительно, то после консультации с врачом можно принять жаропонижающее. В более серьезных случаях можно вызвать скорую помощь. Насчет кровотечения: нормализуйте давление, зажмите стерильный марлевый тампон между лункой и зубами противоположной стороны сильно на 20 минут. Если кровотечение из лунки продолжается, смочите середину тампона небольшим количеством 3% перекиси водорода и также зажмите, но на 5-7 минут. Главное — это сила прижатия. При продолжении кровотечения обратитесь к лечащему врачу, который установит в лунку гемостатическую губку или направит на внутримышечное введение кровоостанавливающего препарата. Постарайтесь избежать самолечения — врач-стоматолог со смежными специалистами обязательно решит вашу проблему профессионально. Здоровья вам!

      Ответить
  9. Кетрин:

    Удаляла нижний зуб мудрости, с 3 уколами, целый час меня мурыжили. Еще и зашивали в итоге! На следующий день немного опухло, ходила на прием, сказали, что все нормально заживает. Но на 3 день поднялась температура 37.2, и вот уже третий день не спадает. Сегодня собираюсь еще к ним ((

    Ответить
    • Аноним:

      А сейчас уже прошло? Один в один ситуация (

      Ответить
  10. Екатерина:

    А я на днях прочистила зубной канал (у семерки). Температура поднялась до 37,5 только на следующий день. Пока понятия не имею, то ли от прочистки, то ли слегла с осенним вирусом. К вечеру температура поднялась до 38, сбила колдрексом. Лежу под одеялом с ознобом ((

    Ответить
  11. Анна:

    После чистки трёх зубных карманов опухшие десны и температура 38 — это нормально? Ещё прописали пить метронидазол.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Повышение температуры до высоких значений после данной манипуляции не является нормой, но может быть вызвано разными причинами: индивидуальный иммунный ответ, травматичная процедура, недостаточная антибактериальная и противовоспалительная терапия (в рекомендациях) и т.д. Уверен, что стоит срочно обратиться к лечащему врачу за консультацией и коррекций лечения. Спасибо за вопрос!

      Ответить
  12. Екатерина:

    5 дней назад удалила зуб (шестерка). Корни колотили и немного надрезали десну. Ванночки делаю со второго дня шалфеем или ромашкой. Сгусток на месте. Сильной боли нет, только иногда притупленная боль, как будто пульсирует. Отек небольшой остался. Единственное — в области уха не то что горит, а теплота. Поднялась температура до 37. Это нормально?

    В понедельник только клиника откроется (( Что делать?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Думаю, что критичного состояния на данный момент с ваших слов не определяется, но резонно посетить стоматолога для уточнения вашей клинической ситуации и коррекции рекомендаций. Именно стоматолог определяет критичность состояния на очном приеме. Стоит набраться терпения и подождать до понедельника. Если симптоматика усилится, то имеет смысл обратиться к дежурному стоматологу немедленно. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  13. Евгения:

    Неделю назад удалили снизу зуб мудрости. Оказалась еще киста. Удалили, почистили. В этот же вечер начало сильно морозить и трясти, температура 38,5. Сбила лекарством. Наутро температуры не было, но челюсть очень болела. Пошла на осмотр, сказали, что сверху надо тоже удалить зуб мудрости, потому что он «мертвый» ( немного шатался и был синего цвета). В итоге его удалили. Температуры не было, но! Прошла неделя, а рот болит до слез, открыть челюсть не могу, обезболивающих три штуки — и не помогает (( Ходила на чистку каждый день, дырочки чистые, а челюсть болит до ужаса! Почему так — не пойму. Завтра пойду опять на прием. Надоело уже жить неделю в адской боли! Может, у кого-то было так, подскажите, что делать?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Думаю, что тактика вашего лечащего врача не подходит в конкретной ситуации. Возможно, что стоит поменять доктора. Многие врачи применяют для лечения альвеолита метод обработки лунки с противовоспалительной мазью. В принципе, при желании, можно подобрать нужное домашнее лечение после профессионального (есть мази и гели, которые создают хороший антибактериальный и ранозаживляющий эффект). А без этого боль если и пройдет, то не скоро, ведь именно инфекция почти всегда провоцирует те проблемы, что у вас. Думаю, что вам просто нужно подобрать врача с новым курсом терапии. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  14. Ксения:

    Как говорится — скупой платит дважды. Сегодня в бесплатной поликлинике удалили восьмерку, лунку огромную не зашили, отпустили домой, даже не проверив, идет кровь или нет. Антибиотиков и ванночек тоже не выписали. Лежу с температурой 39, отекла. Утром поеду в ЧЛХ.

    Ответить
  15. Андрей:

    Здравствуйте, вчера жене удалили 46 зуб. Через час поднялась температура 38,5 и держится сутки, утром упала до 37,9 к обеду поднялась до 38,2. Также появилась сильная головная боль. Удаляли зуб платно. Врач написал, что удаление сложное. Стоит ли сегодня навестить данного специалиста? Спасибо.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Дело в том, что реакция организма на рану (травму) в полости рта не всегда бывает предсказуемой. Чаще всего бурный ответ организма характерен при удалении сложных зубов в детской стоматологии, однако у взрослых также может быть такая реакция с симптомами местного воспаления. Здесь точно не стоит паниковать. Несмотря на то, что вы не написали назначения вашего врача, могу сказать, что после сложного удаления почти всегда назначаются антибиотики, антигистаминные препараты, антибактериальные средства, ранозаживляющие, обезболивающие. Правильно подобранный комплекс начинает работать достаточно быстро, но подчас заметное облегчение наступает лишь на 2-3 день. Как бы то ни было, обратиться к лечащему врачу за коррекцией лечения будет не лишним. Это снизит вероятность осложнений и, возможно, позволит сделать жизнь после удаления зуба более комфортной. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  16. Татьяна:

    Десять дней назад удалили нижнюю восьмерку. Не было ни температуры, ни опухолей. Но буквально три дня назад вдруг резко начала ныть десна, и поднялась температура. До 37.2. Боли сейчас нет ноющей. А температура есть. Десны, вроде, не опухшие, реагируют на сладкое. Нужно ли ехать к врачу, беспокоить его?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Почти уверен, что обратиться к стоматологу стоит. Во-первых, болевые ощущения и температура говорят о многом: есть риски развития альвеолита, пусть даже и не с яркой палитрой обычно сопровождающих его симптомов. Насчет реакции на сладкое — так может реагировать кариозный зуб. И эта ситуация предполагает посещения врача-стоматолога для поиска больного зуба, может быть, рядом с удаленным зубом мудрости. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  17. Марина:

    Мне удалили зуб мудрости, 15.12.16. Дней 10 после этого была температура до 38,5. Доктор назначил антибиотики, пропила их 5 дней (по инструкции), температура спала до 36,3. Где-то с 10.01.17 и по сегодняшний день (19.01.17) у меня держится температура 37-37,4. Мой доктор молчит, на звонки и сообщения в ватсап не реагирует…

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Уверен, что температура на данный момент (37-37.4) — это уже показатель местного воспалительного процесса. Не думаю, что это можно отнести к альвеолиту, но проверить лунку не мешало бы, чтобы окончательно убедиться, что фаза заживления соотносится с имеющимися симптомами. Организм защищает себя, насколько это возможно, поэтому такая реакция. Если вы сомневаетесь в лечащем враче, то можно сделать снимок лунки после удаления для определения ее «чистоты». Все равно без осмотра лунки в кресле и (возможно) анализа снимка тут не обойтись. Доктор подозрительно прячется от вас, и это дает повод проверять всесторонне.

      Ответить
  18. Ирина:

    Здравствуйте. Очень познавательный сайт. Узнала больше, чем от доктора своего. Спасибо за труд ваш. Удалили зуб (7 слева снизу) в среду, сразу же вечером немного поднялась температура (не страшно, выпила нурофен). В пятницу уже появился неприятный запах и сильно увеличился с этой стороны подчелюстной лимфоузел. Температуры нет. Самостоятельно промываю перекисью и хлоргексидином, несколько раз в день. Нужно ли беспокоиться и обращаться к врачу?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Спасибо и вам за доверие. Не стоит промывать перекисью и хлоргексидином (так вы больше вредите, не получая существенного терапевтического эффекта). Кроме того, сгусток крови может вымыться из лунки, после чего она зачастую заживает с большим трудом. Если не будет наблюдаться положительная динамика в ближайшее время (день-два), то стоит обратиться к врачу-стоматологу.

      Ответить
  19. Мария:

    День добрый! Удалила 8 нижний зуб еще на прошлой неделе в пятницу, назначили антибиотики. С вечера пятницы и до сих пор (5-й день) температура не спадает вообще — от 37,0 до 37,5 скачет в течение дня. Сама ранка уже не болит, затягивается… Как долго может еще держаться температура?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Данная температура — это признак местного воспалительного процесса. Если она скачет по принципу: утром 37,0, а к вечеру 37,5, — то это состояние в пределах нормы. Хорошо, что других неприятных симптомов нет, а значит, что динамика в целом положительная на данный момент времени. Тот факт, что антибиотики и остальное домашнее лечение делают свою доброе дело, говорит о перспективе улучшения.

      Заживление происходит у каждого индивидуально, и единых сроков сохранения повышенной температуры нет. Обычно она держится не более 5-7 дней. При сохранении температуры на 7 день после удаления зуба вполне можно обратиться к стоматологу-хирургу на осмотр лунки: если патологии нет, так вы ничего не потеряете, а если найдется что-то подозрительное, то врач вовремя купирует проблему, скорректировав лечение или обработав рану под местной анестезией.

      Ответить
  20. Вера:

    Удалила зуб. После того как отошла от заморозки, начались адские боли. На следующий день попустило, но поднялась температура 37-38, в ночь 39. Пришлось вызвать скорую — фельдшер ничего не сказал. Еще через день держалась 37,5, к вечеру начала подыматься, потом упала, но я приняла 1 таблетку амоксициллина. Вот, теперь и не знаю, идти в стоматологию или нет?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Повышение температуры в первые дни после удаления — это нормальная реакция организма. Нередко температура поднимается к вечеру, а утром — в пределах 37.0-37.5, что соответствует воспалительной реакции на фоне травмы. Обратиться к стоматологу следует при серьезных состояниях на фоне повышенной температуры: сильные боли, отеки, нарушение открывания рта, гнилостный запах изо рта и т.д. Если температура выше 37.5 держится больше 2 дней — тоже к врачу. Спасибо за вопрос.

      Ответить
  21. Ирина:

    14 числа удалила верхнюю восьмерку. Долго кровь не останавливалась, в течение 2,5 часов. Потом, вроде, ничего, все успокоилось. На следующий день чуть припухла щека, и была припухшая пару дней. Осматривала лунку, все, вроде, нормально было, сгусток на месте. А 19 числа заныли соседние верхние зубы. И не какой-то конкретный, а все вместе, и температура 37-37,2. Сегодня 20 число, и ноющая боль сохраняется, но она абсолютно терпима. Температура такая же — 37-37,2. Отека нет. И сама лунка не болит. И сегодня начала смотреть, и не увидела сгустка. Что там в глубине, не вижу. После удаления спрашивала у врача, на что стоит обратить внимание, чего бояться, и врач мне ответил: «Забудь о зубе!» Ничем не полоскала, на этой стороне ничего не ела, но на 4 день уже пила горячий чай. Стоит ли мне обратиться к врачу, или пока подождать и понаблюдать?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Думаю, что период возможного развития альвеолита уже пройден. Вполне может быть благополучное заживление лунки и без кровяного сгустка, когда он частично вымылся из нее. Думаю, что сейчас вы должны руководствоваться логикой и здравым смыслом, но лучше один раз показаться врачу для своего спокойствия (чем потом неделю с тревогой думать, а все ли там нормально заживает…)

      Ответить
  22. Елена:

    Здравствуйте. Удалили семерку верхнюю, поднялась температура. Может, конечно, и вирус. Но мне, видимо, пробили гайморову пазуху. Запах ужасный в носу, промываю, отсмаркиваю. Сейчас появились чуть кровавые сгустки. Зуб был с кистой. Может, это она выходит? Помогите.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Думаю, что речь идет об инфицировании верхнечелюстной пазухи из-за близкого расположения верхушки корня удаленного седьмого зуба к ее стенке. Чтобы это выяснить, требуется консультация Лор-врача с плотным взаимодействием с челюстно-лицевым хирургом. Пусть вначале Лор-врач даст заключение: если он исключит патологию по своей части, то можно поискать причину проблемы уже у стоматолога.

      Ответить
  23. Лариса:

    В понедельник пришла к врачу с флюсом. Удалили предпоследний зуб, около зуба мудрости. Все хорошо, но меня беспокоит постоянная температура. Она не выше 37,5. Сегодня среда. Как долго будет держаться температура?

    Там была еще киста. Назначили антибиотики.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Если иной симптоматики нет, то не стоит беспокоиться. Обычно такая температура присутствует не более 3-5 дней, в зависимости от реактивности иммунитета. Как раз-таки врач назначил антибиотик, чтобы подкрепить устранение причины проблемы (больной зуб) еще и достаточным антибактериальным эффектом. Так что наберитесь терпения и будьте здоровы!

      Ответить
  24. Елена:

    Здравствуйте! Моему сыну удалили сегодня зуб (74). Диагноз: обострение хронического периодонтита. Удаление было простое. Десна кровила, гноя я там не видела. Высокая температура появилась за 2 дня до удаления. Врач прописала антибиотик, который пьется 3 дня. Как долго продержится у него температура?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Смотря о какой температуре идет речь: высокая (выше 38,5) может быть в течение первых двух дней после удаления, причем тенденция к повышению обычно идет ближе к вечеру, а утром — в пределах 37,0-37,5. Температура на уровне до 37,5 может быть после удаления в норме не более 3-4 дней. Если температура имеет место быть более 4 дней и есть тенденция повышения ближе к первой половине дня, то нужно срочно к врачу-стоматологу. Это же касается и высоких значений температуры, а также иной тревожной симптоматики, которая может угрожать здоровью ребенка (отеки, сильные боли, грязно-серый налет в лунке, гнилостный запах изо рта и т.д.).

      Ответить
  25. Александра:

    Здравствуйте, вчера удалила верхнюю 7-ку, наркоз не подействовал, была киста. Домой пришла с температурой почти 40. Сегодня температура до сих пор поднимается до 38. Лунка не болит, отеков нет. Антибиотики не выписывали. Не знаю, что делать, ждать, пока пройдет? Или все же к врачу?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Лучше всего к врачу обратиться, так как при данных симптомах может потребоваться прием антибиотиков и применение противовоспалительных средств. Если температура высока в утренний период, то это особенно плохо. Повышение температуры может быть связано с активным инфекционным процессом, который срочно стоит купировать. Удаление зуба не всегда позволяет немедленно ликвидировать бактериальную инфекцию. Еще раз советую посетить врача!

      Ответить
  26. Светлана:

    Здравствуйте! Вчера удалили остатки нижней 8-ки, с 3 уколами — и то болезненно. Раздуло щеку. Утром все стало более-менее, весь день чувство, как будто хочу заболеть, но температура пониженная, 36,1-36,3. К вечеру раздуло мама не горюй (( Выпила нимесил, чуть-чуть спасло. После удаления в лунку засунули какой-то препарат, сказали, что само выйдет, не трогать. Может, это от него? И что делать?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! От «препарата», который поставили в лунку, вряд ли могло такое быть. Обычно в первые дни после удаления зуба как раз ближе к вечеру может ухудшаться состояние, тем более, что это удаление нижнего зуба мудрости. Не думаю, что стоит трогать препарат, но проконсультироваться с лечащим врачом стоит, чтобы осмотреть лунку и (может быть) скорректировать лечение. Почти уверен, что нет ничего страшного, но, по крайней мере, врач также будет спокоен, что у вас заживление проходит в штатном режиме. Выполняйте рекомендации, которые вам назначил стоматолог, а также получите у него консультацию (на всякий случай).

      Ответить
  27. Наталья, г. Пермь:

    Вчера удалили нижний 5 зуб, вечером подскочило давление до 150, заболела десна. Сегодня припухла щека, поднялась температура до 38. Пошла в клинику. Хирург (врач высшей категории) Исмагилов сказал: идите к терапевту, случай не наш, после удаления зуба такой температуры быть не может. Я попросила хоть что-то после удаления зуба, а он: я же сказал, не наш случай. Зашла в аптеку, попросила, чем можно успокоить десну, посоветовала налгезин. Дома выпила таблетку — через 5 часов температура 37. Спрашивается — зачем эти эскулапы? Почитала статью — все стало понятно, отчего температура и опухоль. Врачам надо, наверное, уже тоже интернет почитывать. Спасибо за статью!

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Хорошо, что у вас все благополучно закончилось. Вам спасибо. Высокая температура на фоне травмы после удаления зуба, конечно же, вполне может появиться. А повышенное давление и на фоне даже одних лишь моральных переживаний нередко возникает. Удачи вам!

      Ответить
  28. Владимир:

    Здравствуйте! Днем образовался флюс, на следующий день в 11 часов пошел к зубному, он удалил зуб (а точнее, то, что от него осталось — 3 корня), сказал, что гной пошел, поэтому разрез десны делать не будет. Целый день и всю ночь после этого кровь не останавливалась, поднялась температура до 38. Пью антибиотик амоксициллин. Возможно такое, что гной не выходит, и разрез все-таки нужно было делать?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Насчет необходимости разрезов — это вопрос сугубо индивидуальный. Вообще, по протоколу разрезы при периостите («флюсе») обязательны, особенно на нижней челюсти. При удалении верхних зубов при «флюсе» многие стоматологи-хирурги не сопровождают процедуру разрезами. Просто для большинства пациентов даже одно лишь слово «разрез» приносит массу негативных впечатлений. Кому хочется помимо удаления зуба еще получить впечатления от работы скальпелем. Поэтому хирурги, видя, что удаление верхних зубов можно не сопровождать разрезом и все проходит успешно, не делают его. Так как у вас трехкорневой зуб, то подозреваю, что вам удаляли как раз верхний 6 или 7.

      То, что у вас было длительное кровотечение — это не очень хорошо, но если на второй день все терпимо, то можно не волноваться. Насчет температуры 38: это обычная реакция на фоне удаления зуба с гнойной инфекцией. Быстро все не проходит, как многие думают, особенно в таких случаях.

      Касательно последнего вопроса (о том, что гной не выходит): да, это возможно, но бывает крайне редко. Думаю, что стоит посетить стоматолога с целью определения качества заживления лунки. Обычно после таких удалений назначаются контрольные осмотры: через день, на 3, на 7.

      Ответить
  29. Эльдар:

    Удалили зуб, долго кровоточила лунка. На следующий день кровь остановилась. Все ничего, но на второй день припухла щека, температуру не измерял. На третий день померил — 37. Побаливают и пульсируют зубы возле выдернутого зуба. Это нормально? Что посоветуете?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Посоветовал бы обратиться к стоматологу на контроль ситуации. Дело в том, что на 3-4 день после удаления зуба риск развития альвеолита высок, а у вас присутствуют симптомы, которые дают право подумать на начало этого процесса. Понятно, что отек, температура и даже болезненность могут быть состоянием в пределах нормы, но с учетом симптоматики не помешает обезопасить себя от возможных осложнений. После проверки сможете уже не волноваться и дальше соблюдать рекомендации лечащего врача.

      Ответить
  30. Сергей:

    Добрый день. Вчера удалили нижнюю «6», т.к. в канале корня зуба (после лечения 4 года назад), оказывается, застрял кончик «иглы» и канал оказался не до конца запломбирован. Образовалось воспаление под корнем, которое начало заходить на соседний корень этого зуба. Врач сказал, что можно сделать операцию по удалению участка корня, но гарантий по вылечиванию воспаления из-за того, что оно начало заходить на соседний корень, нет, поэтому удаление — лучший вариант. В итоге удалили, все нормально, зашили лунку, но вчера и сегодня с утра температура 37.5, а сегодня вечером 38.5. Периодические тупые боли в десне и побаливание и дискомфорт при нажатии на соседнюю «5». Это норма? Стоит ли паниковать при такой температуре?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Паниковать не стоит: первые два дня (особенно) тенденция к повышению температуры наблюдается часто, как результат воспаления на фоне травмы — с утра обычно незначительное повышение, а ближе к вечеру вплоть до 39. Сбивать стоит только высокую температуру. Иногда температура бывает и на третий день после удаления, особенно если организм ослаблен.

      Несмотря на то, что описанная вами симптоматика укладывается в нормальную реакцию у половины пациентов после удаления зуба, на 3-4 день после процедуры крайне рекомендуется обратиться к лечащему врачу на плановый осмотр лунки, так как именно в данный период к травматическому воспалительному процессу может присоединиться гнойный, и результатом станет альвеолит — воспаление лунки с характерными признаками.

      После удаления зуба практически у всех пациентов соседние с лункой зубы реагируют при нажатии в течение нескольких дней в той или иной степени. Так что в этом отношении не стоит беспокоиться.

      Ответить
  31. Александра:

    Здравствуйте ) У меня вчера удалили верхнюю семёрку, температура скачет от 37,0 до 38,5 и болит челюсть при накусывании. Нужно ли идти на повторный осмотр? Сказали ничем не полоскать.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! В первые дни после удаления зуба обычно бывает тенденция к повышению температуры ближе к вечеру. Если температура невысокая (обычно скорая вызывается при значениях от 39,0 для взрослого человека), то волноваться не стоит. Однако целесообразно пройти контрольный осмотр у врача на 3-4 день после удаления, чтобы исключить риск дополнительных проблем из-за альвеолита. При накусывании на соседние зубы возможны боли до 3-5 дней после удаления, иногда до 7 дней. Это норма, так как рядом с ни в чем не повинными зубами находится рана, и имеется определенная с ней связь периапикальных тканей корней рядом стоящих зубов.

      Что касается полосканий — действительно, обычно не рекомендуется ничем полоскать, такого мнения придерживаются многие врачи-стоматологи.

      Ответить
  32. Юлия:

    Спасибо! Благодаря вашим комментариям я успокоилась, узнав, что повышенная температура и кровоточивость десны после удаления зуба — это нормально и не повод сразу же расстраиваться! А то я уже себя хоронить начала, думала, что хирург заразу какую-то мне занес.

    Ответить
  33. Элечка:

    Здравствуйте! Не нашла выше подобных вопросов, поэтому… Удалила верхний зуб мудрости в одном месте, но так как цены там нереальные, нижний зуб мудрости решила удалять уже в другом. После удаления нижнего зуба мудрости второй день температура, тошнота, боль в нижней челюсти и слабость. В первой клинике анестетик отличался от анестетика во второй. В первом случае я его не чувствовала вообще, во втором же онемение всей половины лица, горла. Я думаю, что он был каким-то устаревшим. У меня вопрос, могут ли эти побочные эффекты быть связаны с таким анестетиком, либо это связано с тем, что нижняя челюсть всегда сложнее поддается? Что Вы думаете по этому поводу? Почему используют устаревшие анестетики? И вопрос номер 2: раны не ушивали, в каких случаях всё-таки края раны сшивают, а в каких нет?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Побочные эффекты от анестетиков редко касаются онемения лица, чаще всего анестезия может повлиять на общее самочувствие в течение 1-2 дней (тошнота, головная боль, сонливость, кровотечение из лунки и т.д.), вплоть до аллергических реакций. Намного вероятнее, что эффект «анестезии» половины лица и горла связан с травматичностью работы на нижней челюсти, где близко проходит нижнечелюстной канал с нервом, который может сдавливаться гематомой. Намного реже во время удаления происходит механическая травма нерва медицинскими инструментами.

      Нижняя челюсть почти всегда проблематичнее во многих отношениях, нежели верхняя — это вы правильно подметили.

      Устаревшие анестетики применяют по разным причинам, чаще всего: 1. Стоматология государственная и не имеет возможности снабжать врачей иными препаратами; 2. Либо сам стоматолог по ряду причин не владеет навыками работы с импортными препаратами.

      Насчет ушивания раны: после сложного удаления зуба рану действительно рекомендуется ушить для комфортного и быстрого заживления. Хотя здесь у врачей могут быть разные мнения.

      Рекомендую обратиться к хорошему стоматологу для контроля за лункой.

      Ответить
  34. Валерия:

    Добрый день! Неделю назад удалили нижнюю 8-ку. Опухла щека, болей не было. По назначению врача пила нимесил 2 раза в день. На третий день спал отек, но в щеке вдоль кости твердый отек (размером 4 см), как будто камень вшили в щеку. Стали ныть (терпимо) зубы, температура 37,2. Сегодня уже неделя. Была у врача пару дней назад, врач осмотрел лунку и сказал, что все хорошо (воспалений нет), просто твердая гематома. НО почему тогда температура и боль? Спасибо за ответ.

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! По всей видимости, удаление зуба получилось в какой-то степени травматичным, и поэтому процесс восстановления ткани вокруг лунки протекает такой длительный срок. Не думаю, что речь идет об альвеолите.

      А насчет «твердой гематомы» — вопрос спорный. Не исключено, что имеются выступающие края альвеолы под десной, создающие эффект, будто «камень вшили в щеку». Температура 37.2 связана с местным воспалительным процессом. В принципе, это можно считать состоянием в пределах нормы даже в течение 7 дней после удаления зуба мудрости. Насчет того, что «стали ныть зубы» — полагаю, речь идет об иррадиации боли от той же самой раны. Она, конечно, в первые дни болит, а потом — реагирует лишь после ее раздражения (пищей, твердыми предметами, напитками и т.д.). Такие боли могут продолжаться до 2 недель, в зависимости от степени «открытости» лунки, наличия или отсутствия кровяного сгустка, а также возможного присоединения инфекции. Но практически уверен, что альвеолита у вас нет, беспокоиться не стоит; при ухудшении состояния — обратиться к врачу.

      Ответить
  35. Таня:

    Добрый день. 6 дней назад удалили нижний зуб мудрости. Был маленький отек щеки. Боль средняя, выпила нимесил. Температуры не было. Вот уже шестой день, отек ушел, каждый день выпиваю 100 мг нимесила. Боль терпимая, но дискомфорт был. Вчера появилась температура 37,1. Утром была нормальная, а сейчас опять 37,1. Десна не опухшая. Лунка тоже нормальная… Бить тревогу?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Думаю, что бить тревогу не стоит. Дело в том, что прослеживается явная тенденция к улучшению, исчезновению симптомов (уменьшение отека, боли и т.д.). Температура 37.1 свидетельствует о наличии местного воспалительного процесса на фоне заживление лунки, причем ближе к вечеру температура как раз-таки и может немного повышаться. Обычно данный симптом полностью исчезает по мере первичного заживления лунки (в течение 1-2 недель).

      Если самочувствие не будет ухудшаться, то не стоит беспокоиться — наберитесь терпения и выполняйте рекомендации вашего лечащего врача.

      Ответить
  36. Евгений:

    Три дня назад вырывал зуб мудрости, который упирался в другой зуб. Поэтому сначала надрезали десну, а затем рвали. И вот уже третий день температура 38,7 (максимум): утром падает до 37,5, а вечером опять поднимается. И так, можно сказать, целый день — то поднимается, то падает. Первые два дня дикие боли в десне и отек десны, а также воспалились лимфоузлы и была дикая слабость и усталость. На третий день отек спал, боль ушла и усталости нет, но иногда лимфоузлы беспокоят… Врач говорит, рана хорошо заживает. Пью антибиотики и противовоспалительные. Жду, когда же смогу нормально спать, а не потеть и кушать ))

    Ответить
  37. Магомед:

    В пятницу вечером разболелся зуб. Терпел до понедельника, как мог обезболивал. К понедельнику опухоль разрослась до гортани. Поднялась температура 38.5. Сходил к стоматологу, хотел сделать прокол, чтобы гной вышел. Не получилось, так как не смог снять коронку. Удалил зуб, опухоль начала спадать к вечеру, и в настоящее время дошла до грудной клетки. Температура держится 37.2. Подскажите, насколько это страшно?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! В таких тяжелых случаях не стоит полагаться на авось, а требуется постоянный контроль лечащего врача, чтобы не допустить опасного для жизни осложнения (о вы описываете довольно тревожные симптомы). Я рекомендую вам регулярно посещать врача для контроля ситуации — иногда дело в таких клинических случаях доходит до лечения в условиях стационара. Здоровья вам!

      Ответить
  38. Саша:

    Добрый день! Удалили нижнюю 8-ку (07.09.2017). Зуб в горизонтальном положении был, причем глубоко. Лед мало прикладывала, и пару раз спала ночью на больной щеке. Начала раздуваться щека. На 3-й день поднялась температура 38,7. Сбили. В течение всего 3 дня была температура 38,4 и т.д. Сбили. Сегодня (на 4 день) щека по-прежнему большая, и стала твердой, как будто каменной. Отек идет на шею, все красное и жутко больно прикасаться — острая боль. Температуры не было. К вечеру опять под 38,0.

    Делала после удаления: антибиотик аугментин — 5 д (за сутки до операции начала пить). Врач продлил до 7 дней, но на прием не вызвал. Полоскание хлоргексидином — на 2 день операции. Смазывала метрогил-дента по линии швов — на 3 сутки (хотя врач сказал на 2 день), но я палец просунуть не могла. Для устранения последствия по антибиотику пью лакто.

    Нормальное ли поведение организма? Лунка не болит, болит раздутая щека, говорить и кушать больно очень. Едва удается на правой стороне есть, немного больно глотать. Отек становится бордовым. Не растет, но и не скажу, что спадает.

    Ответить
    • Здравствуйте, Саша! Описанные вами симптомы довольно тревожные и могут говорить о развитии разлитого гнойного воспаления (флегмона):

      1. Высокая температура;

      2. Отек щеки («твердая, как камень»);

      3. Отек отпускается к шее, наблюдается сильно выраженная гиперемия кожного покрова (вы указываете на бордовый цвет);

      4. Боль при глотании и разговоре;

      5. Ограниченное открывание рта.

      Все эти признаки свидетельствуют о наличии очень серьезного заболевания (флегмона поднижечелюстного, крылочелюстного, окологлоточного пространства). В такой ситуации я бы рекомендовал немедленно вызвать скорую медицинскую помощь и отправиться на госпитализацию в отделение Челюстно-лицевой хирургии.

      Ответить
  39. Евгения:

    Удалили нижнюю «лежачую» восьмерку, но поскольку верхушка была здорово разрушена (зуб не болел), удалось обойтись без распиливания челюсти, хотя возились долго. Наложили 4 шва, промыли хлоргексидином, наложили лекарство на основе йода. После того как отошла анестезия, начало знобить, выпила, как рекомендовал врач, ибупрофен. Без антибиотиков решили пока обойтись, понаблюдать, потому что у меня малыш-грудничок.

    На второй день с утра, как только закончилось действие жаропонижающего, температура снова скакнула высоко, вплоть до 39,5 в один момент, и за несколько часов сама упала до 37. Щека припухла, шов не болел. Рот открывался с усилием. На третий день температура была 37,1-37,4, на четвертый уже весь день 37,1, и шов осмотрел хирург. Нашел, что шов состоятелен, воспаления нет, порекомендовал разрабатывать мышцу щеки, чтобы не было контрактур.

    На пятый день температура почему-то 37,5. Ничего не болит, шов выглядит так же, припухлость уменьшается, рот раскрывается все лучше. А вот температура, хоть и небольшая, никак не устаканится.

    Рот полощу после приема пищи антисептиком (несколько капель спиртовой календулы или прополиса на стакан теплой воды), но только от остатков пищи, очень аккуратно, чтоб не размыть там ничего в лунке. Рассасываю пастилки с шалфеем.

    Пока жду, наблюдаю.

    Ответить
  40. Денис:

    Стоит ли после удаления нижней 8 на 3 день промывать рану Мирамистином?

    Ответить
    • Здравствуйте, Денис. Мирамистин — хороший антисептик, который иногда назначают после удаления зубов. Однако следует не промывать, а делать ротовые ванночки, чтобы не разрушить кровяной сгусток в лунке.

      Ответить
  41. Елена:

    Здравствуйте! В пятницу удалили нижнюю восьмерку. Врач назначил антигистаминные, антибиотик и ибупрофен на 7 дней. Первые 3 дня температуры не было, на четвертый день поднялась температура: 37,1-37,3, и не спадает, ноет десна.

    Сегодня седьмой день после удаления. Врач сказал, что забивается пища (хотя гноя нет) и что нужно полоскать. С температурой как быть? Разве это нормально, что не спадает?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Данная температура является следствием местного воспалительного процесса на фоне травмы. Это обычное явление после операции по удалению зуба, но есть исключения (например, когда высокая температура держится несколько дней подряд). Что касается ноющей боли — это тоже состояние в пределах нормы, если нет других тревожных симптомов (сильные отеки, высокая температура, боли, не купируемые анальгетиками, гнилостный запах изо рта и т.д.).

      Насчет того, что пища забивается в лунку — когда лунка не имеет кровяного сгустка, то она действительно становится своего рода «мусорной корзиной» для остатков пищи из полости рта. Заживать она будет с трудом. Иногда целесообразно бывает сформировать с анестезией новый кровяной сгусток, но можно и просто скорректировать рекомендации, назначив полоскания отварами трав или иными не раздражающими препаратами. Эти вопросы стоит обсудить с врачом.

      Ответить
  42. Оксана:

    Здравствуйте! 9 дней назад удалили нижнюю 6. Три дня сильно болела челюсть и голова. Пила обезболивающие на ночь… Потом, вроде, стало терпимо. На 6 день стали болеть зубы рядом, появился озноб и температура 37.2, отходит гной. Была на приёме на 7 день — сказали, что всё хорошо, покраснений нет. Пью антибиотик и полощу солью + йод капать сказали. Но температура не проходит. Нужно ли чистить лунку?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! В описанной вами ситуации стоит сделать снимок проблемной области: есть подозрение на наличие оставленных в лунке корней или частей коронковой части зуба. Неплохо было бы еще проверить состояние корней и каналов соседнего с лункой зуба, так как в нем может быть скрытый воспалительный процесс на фоне кариозного разрушения. В любом случае, гноетечение на 6-7 день после удаления зуба — это не нормально.

      То, что вы соблюдаете рекомендации врача — это замечательно. После подробной диагностики и установления истинной причины повышения температуры и гноетечения можно будет сказать, стоит ли делать кюретаж лунки или нет. Чаще всего чистка требуется именно в таких случаях, как вы описываете. Поэтому обязательно обратитесь к стоматологу для прояснения ситуации.

      Ответить
  43. Ольга:

    Здравствуйте. Удалили в стационаре ЧЛХ нижнюю восьмерку, зуб был в кости, под 7 зубом — выпиливали. Нахожусь в стационаре 6 день, колют антибиотики 3 раза в день. Температура с обеда каждый день 37,0, поднимается вечером до 37,4. Рот открываю еле-еле, онемела нижняя часть челюсти, язык. При разговоре есть ощущение, что челюсть уходит вбок. Сейчас ощущения, что и нос отек. Доктор говорит, что это последствия операции и все пройдет. Но уже 6 дней в стационаре, а изменений нет, и присутствует боль в виске. Может, кто сталкивался с такой проблемой?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! С учетом сложности операции и ее травматичности (судя по описанию), симптомы, присутствующие у вас, вполне закономерны. Стабилизация нередко происходит лишь через пару недель после вмешательства.

      Онемение с большой вероятностью может быть связано с гематомой в области нижнечелюстного нерва, который ею сдавливается. Это проходит по мере рассасывания гематомы, чаще всего в первый месяц после удаления зуба. Температура у вас находится в пределах нормы для такой посттравматической ситуации. Отеки после сложных удалений есть почти у всех. Нарушение открывания рта — тоже часто встречается после удаления восьмых зубов. В идеале, врач вам должен подобрать комплекс упражнений, чтобы улучшить открывание рта.

      Что касается боли в виске — характер болевых ощущений после сложного удаления зубов мудрости в значительной мере индивидуален. У кого-то может болеть вся сторона лица, голова, миндалины, ухо, горло. Так что вам нужно набраться терпения, придерживаться рекомендаций врача, а неприятные последствия постепенно пройдут.

      Ответить
  44. Серега:

    Рванули остатки зуба мудрости, тоже температура 37,6. Я думаю, что это защитная реакция организма, должно пройти!

    Ответить
  45. Alex:

    В марте 2016 лечил кариес (в нормальной платной стоматологии) и стоматолог предложил сделать панорамный снимок и посмотреть на состояние зубов мудрости. Выяснилось, что нижняя левая восьмерка растет в седьмой зуб — соответственно, восьмерку на удаление (полностью согласен). НО меня сильно напугали сложностью удаления: «Нужна целая мини-операция и опытный хирург, в нашей клинике такого нет, если хотите, то у меня есть хороший профессор на кафедре, он сделает». Я сказал, хорошо. И забыл с радостью про этот зуб почти на 2 года.

    28 декабря 2017 этот зуб напомнил о себе, я не придал значения болям и думал, что все пройдет само, но не проходило. 1 января написал «тому давнему» стоматологу с просьбой согласовать операцию у профессора и стоимость. Оказалось, что профессор сможет только после праздников, так как институт не работает и выйдет это в кругленькую сумму. Времени ждать не было, за сутки перегуглил тонну информации, по отзывам нашел классного челюстно-лицевого хирурга. 3 января 2018 я уже у него на приеме — выясняется, что у меня периодонтит или периостит. В общем, что-то из этого. Назначил мне пить антибиотик Ципролет А, 7 дней по 3 таблетки в день. Затем к нему либо на удаление, либо вначале снять «капюшон» и еще сделать новый панорамный снимок перед визитом.

    9 января делаю снимок, картина та же, что и двумя годами ранее. 10 января звонит друг и предлагает своего классного специалиста и цена намного меньше, меня это заинтересовало. 11 января я на приеме, снимок еще вчера отправил. Удалили зуб без распила бормашиной, путем расшатывания (я думал челюсть мне сломает, придерживал иногда рукой). Зашили всё как полагается, рекомендаций по уходу мне не дали, хотя я спросил.

    Прошло 36 часов с момента удаления, такие симптомы: 1) сильное затруднение при открывании рта, 2) сильная боль при глотании на стороне челюсти, где был удален зуб, 3) температура 37.5, 4) опухла щека. Утром буду звонить стоматологу, который удалял зуб.

    Вопрос. Нужно ли принимать антибиотики и беспокоиться по проявлению этих симптомов?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Симптомы вполне оправданы с точки зрения сложности манипуляции и ее травматичности. Однако возможную отрицательную динамику в данном случае лучше подтвердить или опровергнуть у лечащего врача или иного стоматолога. Я имею в виду тот факт, что симптомы, которые вы описали, могут свидетельствовать как о приближающемся осложнении, так и просто могут лишь характеризовать большую травму в полости рта, при которой как раз есть и затруднение открывания рта, и повышенная температура, и отек. Касательно антибиотиков: при больших оперативных вмешательствах они показаны, но врач сам определяет тактику лечения в каждом конкретном случае. Если реально был периостит, антибиотики бывают 100% нужны. Но опять-таки, самому какие-то препараты себе лучше не назначать, обратитесь к специалистам.

      Ответить
  46. Карина:

    Здравствуйте. Четыре дня назад удалила верхнюю 6, лунка кровоточила примерно 1 день. Затем с каждым днём становилось все лучше и лучше (боль проходила). Но сегодня с утра обнаружила, что лунка опять начала очень сильно кровоточить, поднялась температура (37,1), лунка начала ныть, болит голова на стороне вырванного зуба. К стоматологу смогу обратиться только в понедельник. Стоит ли обратиться в срочном порядке к дежурному стоматологу?

    Ответить
    • Здравствуйте! По всем признакам, у Вас развился альвеолит (воспаление лунки). Этот процесс, как правило, сопровождается сильным болевым синдромом, неприятным запахом из лунки зуба и иногда повышением температуры тела. Альвеолит могут спровоцировать, в том числе, поздние кровотечения из лунки. Потому не теряйте время и обратитесь к врачу срочно. Чем раньше доктор начнёт лечение альвеолита, тем меньше придется мучаться от боли и короче будет курс лечения.

      Ответить
  47. Юлия:

    Здравствуйте. У меня с детства «плохие» зубы. Это в нашей семье по наследству передаётся, и у меня четверо детей. Зубы всегда лечила. Многие помнят, раньше в школе по журналу вызывали к зубному, я никогда не отказывалась. После последней беременности зубы стали ломаться, на деснах какие-то гнойники, на нижних резцах гранулемы. В общем, катастрофа. К подготовке и протезированию приступаю третий раз, надеюсь, дойду до конца. За всю жизнь удалила уже 13 зубов. Десять дней назад удаляли сложную нижнюю семёрку (1 час 20 минут). С дроблением, рентгеном и зашиванием. А три дня назад — верхнюю семёрку с тремя длинными корнями. Сейчас не понимаю, что больше беспокоит. На нижней челюсти тянет и болит. После удаления верхнего не могла сильно прижать бинт, низ болит, часа через полтора стало знобить, а потом час так колотило, что я не могла это контролировать. Тело содрогается, челюсть ходуном ходит, громко челюсти стучали, боялась язык прикусить. Поднялась температура до 39, через два часа температура спала.

    Сегодня проснулась со слегка опухшей щекой, температура на уровне 37 держится. Муж говорит, что запах есть неприятный. У соседнего зуба точно есть нагноение на десне. Мучают вопросы. Что это такое было? Так наркоз местный отходил, или уже надо было тревогу бить? Может, задели этот гнойник и пошла инфекция? Как часто можно удалять зубы и по сколько сразу? Мне ещё много удалять, но раз в неделю наркоз, а потом антибиотики и обезболивающее… Хочу красивые, пусть и вставные челюсти, но боюсь не выдержать осложнений. А мне всего 34 года, и на работу скоро выходить из отпуска по уходу за ребёнком.

    Ответить
    • Здравствуйте, Юлия! После сложного удаления зуба всегда возникает отек и появляются болезненные ощущения. Вы пишете, что вас знобило и «колотило» — местный анестетик не является причиной таких симптомов. Так организм пытается поднять температуру тела, чтобы эффективнее бороться с инфекцией (также следует принимать во внимание перенесенный вами стресс).

      В целом же, отек щеки, повышенная температура тела (пусть даже 37), болезненность, неприятный запах изо рта говорят о наличии воспалительного процесса. Рекомендую обратиться к стоматологу-хирургу на осмотр и с целью уточнения дальнейшего лечения.

      Отмечу, что в ситуациях, подобных вашей, для решения проблемы с зубами иногда рекомендуется провести радикальное лечение — удаление оставшихся зубов под седацией с одномоментной имплантацией и протезированием на них в течение короткого периода времени (буквально за 3 дня). В ряде клинических случаев (не во всех) это бывает единственно верное решение, избавляющее пациента от многочисленных визитов к стоматологу, помогающее вернуть эстетику, правильный прикус и жевательную функцию.

      Ответить
  48. Анна:

    Здравствуйте! Вчера удалила нижний зуб мудрости. Через 3 часа поднялась температура 38.2. Я её сбила. И теперь сегодня утром поднялась до 38, тоже сбила. Ничего не болит, не опухло. Стоит ли паниковать и ехать к стоматологу? Температура сколько может держаться?

    Ответить
    • Здравствуйте, Анна. Температура действительно нередко поднимается после удаления зуба и является одним из признаков воспаления (может держаться от пары суток до недели и более). Воспаление не всегда быстро проходит самостоятельно, а в вашем случае дополнительно настораживает повышенная температура с утра (обычно она поднимается к вечеру). Паниковать не стоит, однако рекомендую записаться на осмотр к своему доктору, чтобы вам выдали назначения.

      Ответить
  49. Дарья:

    14 июня удалили зуб мудрости на нижней челюсти. Удаление сопровождалось разрезом десны и наложением швов. 16 июня была на приеме у стоматолога, сказал, что всё хорошо. Но у меня отек, температура держится на показателе 37,3. С болью могу открывать рот, чтобы укусить банан, глотание пищи сопровождается болью, как при ангине, и присутствует ноющая боль (то ли на месте бывшего зуба, то ли соседнего с ним, не могу точно сказать). Подскажите, данные явления нормальны на 2 день после операции, или нужно бить тревогу? Заранее спасибо за ответ!

    Ответить
    • Здравствуйте, Дарья. Если операция удаления зуба была сложной и длилась долго, то она зачастую сопровождается значительной травмой (нередко при таких операциях разрезают слизистую и выпиливают кость). В этом случае мягкие ткани рядом с зубом остро реагируют на такое вмешательство, что может спровоцировать сильный отек, повышение температуры, болезненное глотание, а также затрудненное открывание рта. Данные явления нормальны на 2-й день после удаления зуба, но тут важно следить за динамикой — с каждый днем должно становиться лучше. Если положительной динамики не наблюдается — следует, не затягивая, сходить к врачу на осмотр.

      Ответить
  50. Эля:

    Здравствуйте. У меня затрудненно выходил зуб мудрости (восьмерка), было больно. Поехала к стоматологу — сделали разрез десны. Боль не проходила. Поехала ещё, и опять на эту же рану сделали еще больше разрез… Уже 5 день держится температура 37,3, слабость, десна болит. Это так и должно быть? Температура не спадает. Я очень переживаю.

    Ответить
    • Здравствуйте. Такое возможно, в этих случаях обычно принимают обезболивающие препараты из группы НПВС (обязательно после еды). Если боль и температура не пройдут в течение ближайших 2-3 дней, и динамика не будет положительной, то необходимо без лишнего промедления повторно прийти на осмотр к доктору и оценить состояние зуба. В целом же, могу сказать, что в подобных ситуациях есть риск серьезных осложнений, вследствие чего многие врачи предпочитают поскорее удалять такие проблемные зубы мудрости. Так что внимательно следите за самочувствием, и при ухудшении состояния поспешите к врачу.

      Ответить
  51. Айгуль:

    Здравствуйте. У меня сильно болел зуб. Утром встала, посмотрела на лицо — появилась шишка. Потом стоматолог удалил зуб. Уже прошло 3 дня после этого. У меня температура 37,4. Что мне делать?

    Ответить
    • Здравствуйте, Айгуль. 3 дня — это достаточный срок, чтобы состояние уже нормализовалось. Поскольку этого не произошло, не рекомендую дальше ждать, лучше уже сейчас обратиться к врачу — иногда в таких случаях начинают антибактериальную терапию, которая включает в себя антибиотик, пробиотик, антигистамин, НПВС. Целесообразность такого лечения врач может оценить лишь при осмотре, так что поспешите к доктору.

      Ответить
Оставьте свой комментарий

Вверх

У статьи 96 комментариев

© Copyright 2014-2018 Plomba911.ru

Использование материалов сайта без согласия правообладателей не допускается

Политика конфиденциальности | Пользовательское соглашение

Обратная связь

Карта сайта