Сайт про болезни зубов и их лечение

Чем следует полоскать рот после удаления зуба, чтобы десна быстрее зажила


Автор: Яшин Святослав Геннадьевич | Последнее обновление: 2022
≡ У статьи 17 комментариев

Разбираемся, чем в домашних условиях лучше всего полоскать рот (или делать ротовые ванночки), чтобы десна заживала как можно быстрее...

Далее вы узнаете:

  1. В каких случаях полоскания рта после удаления зуба могут нанести больше вреда, чем пользы;
  2. Чем лучше полоскать рот, чтобы десна быстрее заживала и как это правильно делать;
  3. Какие средства категорически не следует использовать, чтобы не усугубить ситуацию;
  4. Свойства некоторых фармацевтических и народных средств, пригодных для полоскания рта после удаления зуба;

А также ряд других интересных нюансов, важных с практической точки зрения.

После удаления (экстракции) зуба перед намучавшимся человеком нередко встает вопрос о том, чем лучше полоскать рот, чтобы израненная десна быстрее зажила. При этом изначально обычно ситуация обстоит следующим образом: после извлечения корней из лунки стоматолог накладывает на рану стерильный марлевый тампон и просит сильно придавить его, сжав челюсти, и держать так минут 15-20. Иногда перед тампонадой врач может наложить швы, чтобы минимизировать риск нагноения раны (альвеолита).

Иногда после удаления зуба на рану накладываются швы.

Вот примерно в таком состоянии человек и приходит домой: во рту полно крови, анестезия уже отходит, десна болит, щека начинает опухать, либо уже опухла. Естественным стремлением в такой ситуации является как можно быстрее прополоскать рот чем-то обеззараживающим, чтобы в домашних условиях и в спокойной обстановке дезинфицировать рану и по возможности уменьшить боль.

Однако прежде чем определиться, чем следует полоскать рот после удаления зуба, давайте сперва акцентируем внимание на двух основных проблемах, которые до сих пор являются предметом дискуссий и споров среди стоматологов-хирургов:

  • А нужно ли пациенту вообще полоскать рот после удаления зуба?
  • И второй вопрос – существуют ли альтернативные полосканиям способы скорейшего заживления десны?

 

А так ли нужны эти полоскания, если они могут даже навредить человеку

Многие исследователи данного вопроса пришли к выводу о том, что целый ряд методик полосканий, назначаемых стоматологами и практикуемых в нашей стране, являются не только не полезными, но в ряде случаев и весьма вредными для здоровья человека. Основной отрицательный момент здесь – это разрушение сформировавшегося после удаления зуба кровяного сгустка, являющегося естественным фактором биологической защиты раны от присоединения вторичной инфекции.

На картинке схематично показан кровяной сгусток в альвеоле (зубной лунке).

А так кровяной сгусток может выглядеть вживую - очень важно его не вымыть при полоскании рта.

Поэтому сегодня некоторые ведущие челюстно-лицевые хирурги страны, практикующие удаление зубов и сложные челюстно-лицевые операции, изначально предостерегают от полоскания рта сразу после удаления зуба, считая, что после качественно выполненного во всех отношениях хирургического вмешательства такая процедура не только не ускорит заживление десны, но и наоборот, создаст дополнительные риски нагноения раны. Но, конечно, не все так однозначно, и говоря по полосканиях, необходимо учесть еще ряд нюансов.

В таком случае кому, зачем и в каких ситуациях показаны полоскания рта после удаления зуба? Реально ли обойтись без них, и какие альтернативные методы для благоприятного заживления десны предлагает нам современная стоматология – давайте разбираться…

При неправильном подходе к полосканию рта после удаления зуба можно существенно навредить процессу естественного заживления десны, поэтому важно разобраться в этом вопросе подробнее.

Комментарий эксперта

«Я практикующий челюстно-лицевой хирург с 15-летним стажем. В ту пору, когда мое становление, как специалиста, еще только начиналось, было много разных подходов к рекомендациям для пациентов после удаления зубов. Я активно прислушивался к советам знакомых специалистов и назначал полоскания содой и отварами трав (ромашка, шалфей), полагая, что это улучшит качество заживления лунки после удаления зуба.

И лишь намного позже (лет этак через 5 лет) мне стало понятно, что львиная доля всех этих методов была разработана не совсем для «наших» людей. За счет слишком усердного полоскания чуть ли не с первых часов после удаления зуба многие мои пациенты просто вымывали сгусток крови из лунки, и мне чуть ли не каждую неделю приходилось лечить альвеолиты. Пустая лунка быстро начинала забиваться остатками еды и прочей гадостью, становясь причиной сильного нагноения.

Так что теперь в своей практике я предпочитаю «облагораживать» лунку после удаления зуба таким образом, чтобы затем уже не назначать никаких полосканий, мазей, ванночек, примочек и прочей ереси. При этом у меня практически нет ни одного альвеолита не то, что за месяц, но иногда и за год! В общем, моя позиция по полосканиям рта полностью освещена и, надеюсь, коллегам и их пациентам, пригодится».

Стоматолог-хирург, Перевозчиков В. С., Москва

 

Зачем полоскания все-таки нужны и какие преимущества они дают

Немало врачей-стоматологов придерживаются мнения, что полоскать рот после удаления зуба все-таки полезно, так как это позволяет:

  • Очистить рану от остатков еды после приема пищи;
  • Уменьшить число бактерий в ране и ротовой полости в целом;
  • Создать предпосылки для благоприятного заживления десны.

Одна из функций полоскания рта - удаление частичек пищи из зубной лунки, а также уменьшение в ней количества бактерий.

Для полоскания полости рта после удаления зуба стоматолог-хирург может порекомендовать применять как народные средства (отвары ромашки, коры дуба, шалфея, содовые или солевые растворы и т.д.), так и специальные фармацевтические препараты (например, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и др.).

Так реализуется весьма важное (и, пожалуй, основное) преимущество полосканий – в ране и ротовой полости уничтожаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Чаще всего, именно условно-патогенные бактерии «ждут» той ситуации, когда на фоне снижения общего или местного иммунитета они смогут навредить человеку, вызвав, например, после удаления зуба воспаление лунки и ее нагноение.

На заметку

Помимо влияния микробов, случайно заносимых в свежую лунку во время и после операции, существует также ряд отягчающих факторов: почти каждый второй случай удаления зуба проводится без предварительной санации полости рта. Иначе говоря, вокруг свежей раны находятся кариозные или даже совсем разрушенные зубы (см. пример на фото ниже), на соседних с лункой зубах может присутствовать зубной налет и камень. Все это создает дополнительные риски воспаления лунки, создавая предпосылки к развитию альвеолита.

Иногда соседние рядом с удаляемым зубы сильно поражены кариесом, что создает дополнительные риски воспаления зубной лунки в дальнейшем.

Таким образом, благодаря полосканиям рта можно добиться существенного снижения микробной активности в ране и вокруг нее, а также улучшить состояние гигиены ротовой полости в целом, причем даже на фоне имеющейся неблагоприятной кариесогенной ситуации и низкого уровня чистоты зубов. Защитники полосканий делают акцент именно на возможности создания благоприятной среды для быстрого и безболезненного заживления десны – и это довольно весомый аргумент.

А вот противники любых полосканий, напротив, акцентируют внимание на высоком проценте риска «выполоскать» защитный сгусток крови из лунки, что почти всегда приводит к альвеолиту (воспалению зубной лунки) и существенно снижает скорость заживления десны.

Можно ли как-то найти золотую середину между двумя этими противоположными подходами? К счастью, да, это можно сделать, и далее мы не только рассмотрим, как это правильно реализовать на практике, но и попробуем разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы получить максимальный положительный эффект и минимизировать риски осложнений и вымывания кровяного сгустка из раны.

Правильно выполняя полоскания рта, можно действительно добиться ускоренного заживления раны, оставшейся на месте удаленного зуба.

Отзыв стоматолога

«Врачи нашей больницы постоянно советуют после удаления зуба полоскать рот содой и солью. Вот не могу понять, где их этому учили, но после их назначений пациенты частенько приходят уже с альвеолитом. Неужели не понятно, что сода и соль при нормальном полоскании буквально «отрывают» кровяной сгусток и создают благоприятную среду в пустой лунке для размножения бактерий. Содо-солевые растворы годятся максимум, как ротовые ванночки: подержал во рту – аккуратно выплюнул и все. Не нужно полоскать! Зачем самим себе портить жизнь – не понимаю…»

Ирина, Омск

 

Когда лучше начать полоскать рот после удаления зуба, и как это делать правильно

Так как споры о целесообразности полоскания рта после удаления зубов до сих пор не утихают, на фоне этих противоборств возникло, так сказать, третье мнение. Немного разобравшись в этой новой позиции врачей, даже обычному человеку без подготовки станут вполне понятны ответы на следующие вопросы:

  • Когда именно можно начинать полоскать рот после удаления зуба (через сколько часов) и сколько дней это следует делать;
  • Чем лучше полоскать рот, чтобы добиться положительного эффекта и в то же время избежать эффектов отрицательных.

Давайте сперва подробно рассмотрим первый пункт.

Рассмотрим, когда следует начинать полоскать рот после того, как зуб был удален.

Как только стоматолог-хирург завершит свою работу и поставит на кровоточащую рану стерильный марлевый тампон, в свежей зубной лунке начинает формироваться сгусток крови. При этом важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • в течение 2-3 часов после удаления зуба запрещается принимать пищу и курить;
  • в течение первого дня особенно важно ничем не ковырять лунку и стараться не прикасаться к ней языком;
  • для сохранения кровяного сгустка в лунке нельзя в первые несколько дней после удаления зуба париться в бане, перегреваться, заниматься тяжелым физическим трудом;
  • не рекомендуется спать той стороной лица вниз, где было произведено удаление зуба.

Можно ли тогда полоскать рот в первый же день после удаления зуба? Согласно проведенным исследованиям, любые полоскания в этот период формирования кровяного сгустка – это прямой риск его нарушения и вымывания. В таком случае, нередко возникает так называемый эффект сухой лунки и впоследствии – ее нагноение.

Однако никто не запрещает проводить антисептические ротовые ванночки по принципу: «набрал в рот – и выплюнул». Ротовые ванночки хороши тем, что практически не имеют ограничений на частоту проведения процедуры (в разумных пределах), поэтому их можно проводить не только после приема пищи, но и в промежутках между ними – не менее 5-6 раз в день, в зависимости от применяемого для полоскания средства.

Правильнее будет отказаться от интенсивных полосканий рта в пользу ротовых ванночек - при этом меньше риск повреждения защитного кровяного сгустка.

Отзыв:

«…Девоньки мои, полоскать рот нельзя вообще ничем, иначе сгусток слетит с десны, и обратно не приклеишь! У меня примерно год назад было сложное удаление зуба мудрости, когда накладывали даже швы. Врач мне строго-настрого запретила чем-либо полоскать, но порекомендовала ротовые ванны с Ромазуланом. То есть, не булькать во рту, а просто держать там секунд 10 и выплевывать.

У меня подруга рассказывала, что умудрилась начать полоскания уже через 4 часа после удаления зуба. Для этого она приготовила себе чуть ли не горячий раствор из соды и соли. Как она мне сказала – это чтобы микробы быстрее растворились. А в итоге промучилась в первый день с кровотечением из десны, а потом еще несколько дней с сильной болью, пока не обратилась к врачу. А та ей мозги-то и вправила за самолечение. Поэтому, девоньки, у кого руки чешутся до соды и соли, сразу вспоминайте печальный опыт моей подружки».

Евгения, Саратов

Теперь давайте посмотрим, чем можно делать ротовые ванночки после удаления зуба (либо очень аккуратно полоскать рот – через несколько дней после процедуры) и о каких «подводных камнях» при выборе того или иного средства следует знать заранее.

 

Препараты, применяемые для полоскания рта после удаления зуба

Чтобы разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба (далее под этой формулировкой следует также понимать и ротовые ванночки), попробуем оценить свойства наиболее часто назначаемых стоматологами-хирургами средств. Наиболее популярные из них:

  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Перманганат калия;
  • Мирамистин;
  • Отвары трав (врачи их также могут назначать, несмотря на то, что это, в общем-то, средства народной медицины).

 

Как полоскать хлоргексидином и препаратами на его основе

Хлоргексидин – это эффективный антисептик, обладающий высокой противомикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, а также некоторых вирусов. В качестве полосканий могут применяться 0,05-0,1%-е водные растворы хлоргексидина (обычно в виде биглюконата).

Хлоргексидина биглюконат является сильным антисептиком и вполне подходит для аккуратных полосканий рта после удаления зуба (ванночки).

Как обычно рекомендуют полоскать рот хлоргексидином после проведенного удаления зуба:

  • Сперва рекомендуется прополоскать ротовую полость обычной теплой кипяченой водой (однако теперь вы знаете, что эта коварная рекомендация без дополнительных пояснений легко может привести к вымыванию кровяного сгустка; поэтому – не полощем активно! Набрали в рот – и аккуратно сплюнули);
  • Затем следует взять 10-15 мл раствора хлоргексидина в рот и совершать движения раствора в ротовой полости в течение 20-30 секунд, повторив процедуру 1-2 раза (опять-таки лучше обойтись без активных движений раствора, то есть без «бульканья»; просто делаем ванночку). Как правило, достаточно 2-3 полосканий в день.

Обычно бывает достаточно использовать раствор хлоргексидина 2-3 раза в день.

Важно знать!

Если во рту во время полоскания появилось чувство жжения, то это значит, что выбрана слишком высокая концентрация раствора. Необходимо немедленно набрать в рот теплой чистой воды и убрать остатки препарата как можно скорее. Рекомендуемая безопасная концентрация растворов для ротовых ванночек и полосканий – это не более 0,5%, а лучше вообще 0,1% (в продаже есть и более высокие концентрации, поэтому будьте внимательны). При самостоятельном приготовлении раствора важно четко соблюдать схему разведения.

Препараты хлоргексидина могут иметь и другие названия. Например, Корсодил – это тот же водный раствор хлоргексидина, но стоит он значительно дороже из-за импортного происхождения. Разница в цене существенная, а результат тот же.

Нельзя забывать и о противопоказаниях: для детей (особенно раннего возраста) хлоргексидин и его аналоги не рекомендуются к применению, либо применяются с особой осторожностью. Да и зачем полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба у маленького ребенка, ведь кроха может случайно проглотить раствор. Кроме того, хлоргексидин с особой осторожностью следует применять беременным и кормящим женщинам, а также при индивидуальной непереносимости вещества.

 

Можно ли использовать фурацилин после удаления зуба, чтобы быстрее зажило?

В советское время полоскания фурацилином были весьма популярны в стоматологии и оториноларингологии (и небезосновательно). Лучше способа борьбы с инфекцией, чем прополоскать рот фурацилином после удаления зуба с гноем тогда попросту не могли придумать.

На фото показан пример уже готового к применению раствора фурацилина.

Когда врачи осознали, что назначение интенсивных полосканий (особенно в первый день после удаления зуба) негативно влияет на сгусток крови и его сохранность, был предложен более прогрессивный вариант – ротовые ванночки раствором фурацилина. Принцип таков:

  • Взять готовый водный раствор (не спиртовый!) в бутылках (0,02%), или развести 10 таблеток фурацилина (по 0,01 грамма), или 5 таблеток (по 0,02 грамма) в литре воды;
  • Держать во рту по 1-2 минуте 3-4 раза в день (не полоскать).

Это интересно

Фурацилин является относительно слабым антисептиком (особенно, так сказать, в современной гнойной хирургии), причем доказана устойчивость многих микроорганизмов к его действию. Фурацилин часто высушивает слизистую, обладает крайне неприятным горьким привкусом, запоминающимся на всю жизнь.

К сожалению, найти готовые флаконы с разведенным фурацилином не всегда представляется возможным, зато таблетки доступны в любой аптеке. Разводить 10 таблеток на литр нецелесообразно, так как обычно требуется небольшое количество раствора. Вот тут и начинается самое интересное, называемое в народе «на глазок». И результатом таких экспериментов нередко становятся раздражения слизистой полости рта.

Раствор фурацилина для полоскания рта можно приготовить также самостоятельно из таблеток этого препарата.

Сперва таблетки нужно измельчить...

А затем растворить полученный порошок в кипяченой воде.

 

Про полоскания рта Мирамистином

Мирамистин, несмотря на некоторую близость по принципу действия к препаратам хлоргексидина, имеет более широкий спектр действия в отношении бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Помимо того, что он активно борется с различными патогенными бактериями, грибками и вирусами, которые могут находиться в полости рта и препятствовать нормальному заживлению лунки, доказана его безопасность для человека даже при многократном применении.

Ротовую полость после удаления зуба можно обрабатывать также Мирамистином.

Это интересно

Разработки Мирамистина начали проводиться еще в 70-е годы прошлого века для космонавтики. Перед учеными была поставлена задача: найти такой антисептик, который будет абсолютно безопасен для человека, но весьма активен в отношении бактерий, грибов и вирусов. Планировалось использовать его для дезинфекции кожи космонавтов и ряда приборов на станции. Однако после развала СССР финансирование исследований прекратилось, и только группа ученых-энтузиастов продолжила поиск такого препарата. Лишь в 1991 году появился «Мирамистин», который, в отличие от своего родственника – хлоргексидина, имел более широкий спектр действия и высокую противомикробную активность, а также был безопасен для детей, беременных и кормящих мам.

Итак, представим: вам вырвали зуб, и вы собрались полоскать рот Мирамистином. Концентрация его растворов, которые вы встретите в продаже, всегда одна и та же – 0,01%, и этого вполне достаточно. Для нужд стоматологии удобны флаконы с насадками-распылителями, хотя, например, в ЛОР-практике применяются растворы Мирамистина во флаконах без таких насадок (для полоскания горла и миндалин).

Показания к применению Мирамистина

При покупке в аптеке полезно предупредить фармацевта, для каких целей приобретается средство, иначе может выйти конфуз: придется приспосабливать аппликатор для уретры к ротовой полости, так как в продаже имеется также Мирамистин с урологической насадкой.

Для дезинфекции раны достаточно распылить раствор Мирамистина 1-2 раза в сторону лунки удаленного зуба, держа распылитель не ближе 5 см от лунки – чтобы не повредить струей кровяной сгусток. Смывать потом распыленный антисептик водой не нужно, то есть распылили – и забыли. Процедуру можно повторять 2-3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

 

Полоскание рта раствором перманганата калия

Для приготовления «правильного» 0,1%-го раствора перманганата калия понадобится 1 грамм порошка марганцовки и 1 литр теплой воды. Раствор должен быть слабо-розового цвета.

Для полоскания рта обычно применяется 0.1%-й раствор перманганата калия (марганцовки).

В практике стоматологов советских времен было намело случаев ожогов слизистой за счет неправильного разведения препарата в домашних условиях, именно поэтому и по ряду других причин полоскать десны после удаления зуба лучше все-таки чем-то другим, а не раствором марганцовки. К тому же, учитывайте, что если отдельные кристаллики перманганата еще не растворились, то при полоскании рта таким раствором они тоже могут вызвать ожог, даже если изначально соотношение порошка и воды было взято правильно.

Это интересно

Для того чтобы развести перманганат калия, необходимо сначала приобрести его в рецептурной аптеке по строгому рецепту врача. В 2007 году указом Правительства РФ марганцовка была исключена из свободной продажи.

 

Можно ли полоскать рот водкой или спиртом?

Может показаться, что с целью дезинфекции вполне допустимо прополоскать рану после удаления зуба спиртом или водкой. Ведь этиловый спирт – отличный антисептик.

Однако стоматологи категорически против применения растворов спирта для полоскания рта.

А вот полоскать рот спиртом после удаления зуба категорически не рекомендуется...

Причины таковы:

  • Спиртное вообще – это частая причина повторных кровотечений из лунки в связи с отрывом образовавшейся корочки кровяного сгустка и расширением кровеносных сосудов;
  • Алкоголь оказывает раздражающее действие на слизистую полости рта, поэтому процесс заживление десны после удаления зуба замедляется;
  • Водка и спирт способны вызвать резкую боль при попадании на открытую рану.

Так что никаких полосканий спиртом и водкой, в том числе полезно будет воздержаться от приема горячительных напитков внутрь хотя бы на несколько дней.

 

Можно ли мазать десну после удаления зуба «зеленкой» или йодом?

Вообще говоря, если выбирать из двух зол меньшее, то безопаснее было бы обрабатывать десну после того, как вам выдернули зуб, 1%-м спиртовым раствором бриллиантового зеленого («зеленкой»), в отличие от 5%-го спиртового раствора йода. Обработка слизистой полости рта такими концентрациями йода нередко вызывает серьезные ожоги, приводящие к эрозиям и язвам.

Но хоть «зеленка» и реже вредит слизистой полости рта, чем аптечный раствор йода, однако с точки зрения логики и здравого смысла мазать десну после удаления зуба «зеленкой» ни в первый день, ни в последующие дни не стоит. Во-первых, это больно (вспоминаем воздействие спирта на раны). Во-вторых, небезопасно для нормального заживления десны в силу ее высушивания такими активными антисептиками. В-третьих, при попытке намазать «зеленку» на ранку легко повредить кровяной сгусток.

В общем, ни «зеленка», ни йод крайне не рекомендуются для обработки лунки после процедуры удаления зуба.

Не следует обрабатывать зубную лунку зеленкой - это нанесет в большинстве случаев больше вреда, чем пользы.

Аналогично не следует применять и спиртовый раствор йода.

Отзыв

«Моя знакомая постоянно что-то мажет себе зеленкой во рту. Чуть какая язвочка во рту – сразу зеленка, а недавно зуб удалила и давай прижигать себе там до одури. Не, ну я все понимаю, бактерии и все такое: вроде как помазала и убила их, но зачем таким варварским способом? Ведь полно всяких аптечных средств, которые не жгут рот, но бактерий тоже убивают только так».

Александра, Москва

 

Вред и польза перекиси водорода как средства для полоскания рта после удаления зуба

Аптечная 3%-я перекись водорода – это весьма мощный антисептик, распадающийся в ходе своей работы на кислород и воду. Кстати говоря, стоматологи-хирурги используют также свойство перекиси водорода останавливать капиллярные кровотечения после удаления зуба: в таком случае производят контакт 3%-й перекиси водорода на марлевом тампоне непосредственно с раневой поверхностью.

Аптечный 3%-й раствор перекиси водорода обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами.

Однако при всех этих положительных свойствах полоскание рта перекисью водорода после удаления зуба может принести больше вреда, чем пользы, так что в домашних условиях практиковать такой способ обеззараживания лунки не следует. Основная проблема состоит в том, что при контакте раствора со слизистыми (особенно с раневой поверхностью) происходит активное пенообразование с высвобождением пузырьков кислорода. В ряде случаев это может привести к механическому повреждению кровяного сгустка расширяющимися пузырьками газа.

При действии на рану, оставшуюся после удаления зуба, перекись водорода может повреждать кровяной сгусток за счет интенсивного выделения пузырьков кислорода.

Кроме того, 3%-я концентрация перекиси водорода идеально подходит лишь для местной обработки, а вот при ротовых ванночках и полосканиях могут возникнуть раздражения слизистой полости рта.

 

Препараты на основе растительных средств для быстрого заживления десен

Среди аптечных растительных противовоспалительных средств большую популярность имеют следующие:

  1. Хлорофиллипт;
  2. Сальвин;
  3. Стоматофит.

Иногда для полосканий ротовой полости после удаления зуба используются аптечные препараты на растительной основе - важно лишь их правильно выбрать.

Однако если кто-то вам рекомендует использовать эти средства для полосканий после удаления зуба, то полезно сперва учесть некоторые нюансы.

Хлорофиллипт – это препарат, получаемый из листьев эвкалипта. Он обладает средне выраженной антибактериальной активностью и в некоторой степени (в целом незначительно) стимулирует заживление ран. Для обеззараживания ран применяется в качестве спиртовой настойки – про негативный эффект от спиртосодержащих растворов мы уже говорили выше.

Сальвин – тоже спиртосодержащий препарат, имеющий в составе эфирные масла и дубильные вещества. Оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Перед применением 1%-й спиртовый раствор разбавляют, разводя водой до низких концентраций (примерно в 5-10 раз), и применяют для аппликаций, орошений и смазываний. Как вы понимаете, в таком виде концентрация спирта уже существенно снижается. В лучшем случае Сальвин можно применять местно для орошения лунки после удаления зуба (ротовые ванночки), однако при появлении болей и раздражения следует немедленно отказаться от такого лечения.

Стоматофит – фитопрепарат на основе экстракта трав, обладающий противовоспалительным действием. Для разведения препарата водой имеются специальные дозиметры и мерники (разбавляется до 15%-й концентрации). Не оказывает раздражающего действия на слизистую рта, поэтому в первые дни после удаления зуба вполне подходит для ротовых ванночек.

 

Специальные ополаскиватели полости рта

Многие ополаскиватели полости рта для домашнего применения помимо антибактериальной активности обладают также хорошо выраженным противовоспалительным действием. Например, сюда относится группа домашних средств гигиены полости рта, направленная на уменьшение воспалительной реакции в поврежденных деснах – на основе азулена, хлорофилла, хвойного экстракта, зверобоя, шалфея, коры дуба и др.

Ополаскиватели для полости рта тоже могут помочь за счет своих антибактериальных и противовоспалительных свойств.

Осторожное использование таких ополаскивателей в качестве средств для ротовых ванночек вполне допустимо.

Отзыв

«В принципе, я не пользовался ополаскивателями до тех пор, пока мне однажды не выдернули зуб мудрости. Это было испытание такое, что врагу не пожелаешь. Да мало того, что больше часа вырывали зуб, так на третий день начались боли в десне, да запах такой изо рта пошел, что стыдно было на работу пойти. Как раз возле умывальника валялся ополаскиватель Лесной бальзам для десен, которым уже больше года не пользовалась жена. Пару-тройку раз с утра я полоскал им, полегчало, боль слегка спала, общаться с людьми стало легче. Вечером я еще немного подержал во рту бальзам, а утром уже десна почти не ныла…».

Валерий, Санкт-Петербург

 

Народные средства для полоскания: преимущества и недостатки

Среди закрепившихся в народе методов и средств для домашних полосканий рта лидируют две позиции:

  • Содо-солевые растворы;
  • Отвары трав.

Первая категория является на сегодняшний день самой, пожалуй, противоречивой. Многие стоматологи категорически не приемлют любые содовые и солевые (а также сочетания) полоскания ни в первый, ни в последующие дни после удаления зуба, так как это связано с раздражающим действием раствора на рану и разрушительным действием компонентов раствора на кровяной сгусток.

Содо-солевые полоскания, особенно интенсивные, могут повреждать кровяной сгусток в лунке.

На заметку

Так называемая, «старая гвардия» стоматологов до си пор не признает других решений, чем просто назначить пациенту полоскание рта содовым или солевым раствором (особенно после удаления зуба с гноем). Нередко происходит комбинирование соды и соли для достижения наибольшего эффекта. Задача таких полосканий – это «вытянуть» гипертоническим раствором гной из раны, хотя немало стоматологов против такого подхода, считая его ненаучным и слишком рискованным для целостности кровяного сгустка.

В целом можно сказать так: при существовании больших рисков навредить кровяному сгустку, даже при всех антисептических и гигиенических достоинствах соды, в современном цивилизованном обществе лучше предпочесть другой вариант ухода за лункой удаленного зуба.

Теперь несколько слов про отвары трав. Большинство стоматологов, являющихся сторонниками максимально щадящих полосканий, выбирают именно отвары трав для полоскания рта после удаления зуба: оптимальным считается методика ротовых ванночек в первые несколько дней после процедуры. Для этого можно использовать, например, отвары ромашки или шалфея.

А вот отвар ромашки при использовании его в виде ротовых ванночек может оказаться весьма полезным...

Напомним, что ротовые ванночки позволяют проводить антисептические орошения заживающей раны без вреда для сгустка, так как исключен вариант «бульканья» во рту. На практике принцип «набрали в рот раствор и выплюнули» весьма эффективен при многократном применении в течение дня.

 

Небольшое резюме

Так чем же все-таки лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы заживление десны шло быстро и без проблем?

На фотографии показан пример успешно зажившей десны (спустя 3 месяца после удаления зуба).

Что ж, основные варианты таковы:

  • Ничем не полоскать;
  • Полоскать тем, что доктор рекомендовал;
  • Либо ограничиться ротовыми ванночками мягко действующих антисептиков (были перечислены выше).

Очень многие, в том числе высокопрофессиональные, специалисты придерживаются мнения, что целенаправленно полоскать ротовую полость после процедуры удаления зуба вообще ничем не стоит, но при этом делают акцент на качестве проведенного удаления. Иначе говоря, чем профессиональнее проведено удаление зуба с минимальными потерями окружающих лунку тканей, тем быстрее будет заживать рана. В этом случае регулярные полоскания любыми средствами будут только препятствовать нормальному заживлению лунки.

При этом также не рекомендуется накладывание каких-либо мазей или гелей на заживающую рану. Все, что в идеально сформированной лунке образовалось после удаления зуба – это кровяной сгусток, который при выполнении рекомендаций по его защите от повреждения не нуждается в полосканиях, являясь наилучшим естественным барьером для защиты от проникновения микробов и их токсинов вглубь лунки.

Если же доктор вам все-таки назначил полоскания, то в конкретном клиническом случае чаще всего это вполне обоснованно. Самое главное тут – не заниматься самолечением, и при первых признаках альвеолита (воспаление лунки) следует обращаться к лечащему врачу. Если вы уверены в своем стоматологе, то слушайте его, и заживление раны пройдет без осложнений.

При сомнении в компетенции врача можно получить консультацию сразу у 1-2 специалистов и сделать выводы. Благо, что в большинстве случаев такие консультации предоставляются сегодня абсолютно бесплатно.

 

Интересное видео: что важно знать про заживление лунки после удаления зуба

 

О появлении болей через некоторое время после удаления зуба (альвеолит)



 


К записи "Чем следует полоскать рот после удаления зуба, чтобы десна быстрее зажила" 17 комментариев
  1. Тамара:

    Статья отличная, но я так поняла, что лучше все же не полоскать 🙂

    Ответить
    • Афина:

      Да, лучше не полоскать, но если хочется перестраховаться, то можно гелем пародонтоцид мазать повреждения на десне. Зато гель поможет избежать воспаления и поможет быстрее заживить десну. Я уже 2 раза пользовалась таким методом (вырванных 2 зуба мудрости 🙁 ), всегда помогало на отлично. А полоскать можно начать уже позже, когда ранки начнут затягиваться.

      Ответить
  2. Аноним:

    Шалфей помогает хорошо.

    Ответить
  3. Аноним:

    Сказано же, нельзя закладывать мазь. Что ж за люди то такие…

    Шалфей — да! Надо подержать во рту, через часов 6, и полоскать после каждого приёма пищи 4-6 дней. Как рекомендовал мой стоматолог.

    Ответить
  4. Иван:

    После удаления зуба опухла десна. Чем полоскать?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Без назначения врача-стоматолога лучше ничем не полоскать. Целесообразно выяснить, почему опухла десна (отек из-за травмы или начинающееся осложнение?). Схема такая: определение причины проблемы у врача — затем коррекция лечения — затем назначения. Если будет сделано наоборот, то можно довести до серьезных проблем и в общем плане навредить (выполощете защитный сгусток крови, будет сухая лунка, альвеолит и т.д.). Лечитесь правильно. Здоровья вам!

      Ответить
  5. Наталия:

    А мне врач после удаления зуба оставила в лунке тампон. Десна разболелась. Попросила мужа — он вытащил тампон пинцетом. Сначала полегчало, потом боли усилились. Пошла опять к врачу, а она мне: зачем вытащили? Говорю: это же посторонний предмет, он мешает заживлению. А она: там лекарство, а по мере заживления, тампон сам выйдет наружу. Сколько живу на свете, уже половину зубов удалила — такое впервые слышу. Это что, новое веяние в медицине? Попросила удалить окончательно (вдруг что-то ещё осталось), а она мне: как же вы кушать будете? Говорю: буду голодать. За 2-3 дня не умру. Она пожала плечами, поковырялась и посоветовала ванночки с солью и содой. Сейчас десна болит меньше, но я стараюсь ничем не полоскать… Жду, надеюсь на Аллаха…

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! С одной стороны, немало врачей-стоматологов с вами бы согласились — те, которые стараются не применять лекарственные тампоны для профилактики и лечения альвеолита (тампоны в течение некоторого времени либо вываливаются из лунки, либо рассасываются по мере ее заживления). Это связано с тем, что не всем людям данное лечение подходит + случаются аллергические реакции у ряда пациентов на йодсодержащие соединения. С другой стороны, такие методы еще долго не уйдут с рынка стоматологии, так как их активно применяет другая часть врачей, и во многом неплохо.

      Хорошо, что у вас уменьшается с каждым днем симптоматика. Насчет полосканий — это отдельная тема, но то, что вы не полощете содой и солью — уже хорошо (чтобы не раздражать лишний раз рану и не мешать процессу ее нормального заживления).

      Ответить
  6. Татьяна:

    Удалила корень зуба, появились боли, опухла щека. Уже пятый день. Принимаю антибиотики — опухоль чуть прошла, но боли не уменьшились. Пью постоянно антибиотики. Так как к врачу только завтра, не знаю, что делать, чтобы поменьше принимать обезболивающие таблетки. Может эта боль быть связана с тем, что на корне зуба были многочисленные кисты?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Рассчитывать и дальше на обезболивающие, конечно, не стоит. Скорее всего, потребуется провести кюретаж лунки (необходимость в этой процедуре должен оценить стоматолог-хирург после осмотра). Почти всегда это приносит значительную пользу. Только желательно предварительно сделать снимок лунки, чтобы уточнить, нет ли осколков зуба в лунке, кусочков костной ткани и т.д. Любой «мусор» препятствует нормальному ходу заживления лунки, нередко вызывает отеки и боли.

      Насчет последнего вопроса: если на корне зуба были кисты, то во время удаления мог быть частичный их отрыв, и в лунке они сохраняются. Именно в этом контексте важен кюретаж для выскабливания всей «грязи» из ранки.

      Ответить
  7. Алина:

    Добрый вечер, удалили зуб мудрости на 18 неделе беременности, сказали ничем не полоскать. Через 20 минут удалила тампон, как и сказали. Когда начала отходить анестезия, умирала, выпила цитрамон, он снял ноющую боль. Но сегодня уже 4 день, начала полоскать хлоргексидином и ромашкой, зуб ноет, не знаю, что делать! Десна тоже болит! Стоит ли мне быть тревогу?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Думаю, что полоскания в данном случае не совсем уместны, если речь идет о начинающемся альвеолите — воспалении лунки. Рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу, чтобы была возможность получить заключение о состоянии лунки на этапе заживления. В случае постановки диагноза «альвеолит» врач обязательно проведет коррекцию лечения: кюретаж лунки с анестезией с назначением антибактериальных средств и противовоспалительных препаратов.

      Поэтому начатому вами самолечению следует предпочесть заключение врача-стоматолога.

      Ответить
  8. Валентина:

    Если выглядывает челюстная кость, можно дома как-то полечить?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Необходима коррекция стенки альвеолы у стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга, так как могут наблюдаться проблемы с восстановлением десневого края. Иногда процесс восстановления десны нормализуется и без вмешательства, но в описанных вами условиях это будет долго, болезненно и с риском осложнений. Пока костная ткань сама «рассосется», может пройти до 5-6 месяцев после удаления зуба. Поэтому чем раньше устранить проблему, тем легче будет жить.

      Ответить
  9. Рустем:

    Здравствуйте. Удалили 31 зуб, как мне сказали, было сложное удаление, по частям вытаскивали, с гноем внутри. Было неприятно, но терпимо. Сказали, не полоскать рот, не курить и не есть после удаления. В общем, пришел, поспал немного часов, проснулся — анестезия уже отошла и десна начала болеть. Выпил обезболивающее (порошок Нимесил), сейчас лучше стало, боль утихла!

    Я сам начал искать в интернете на эту тематику и много чего для себя узнал. В общем, я знаю, что нельзя есть твердую пищу, только мягкую и жидкую пищу рекомендуется. Бульон на первое и яйца, разбавленные молоком. Поел, теперь не знаю, как быть — в лунку попала пища. Как принять ротовые ванночки, не повредив сгусток крови в лунке?!

    Можно ли принимать ротовые ванночки Лесным Бальзамом после приема жидкой и мягкой пищи?

    Ответить
    • Святослав Геннадьевич:

      Здравствуйте! Ротовые ванночки как раз безопасны для сгустка, потому что применяются по принципу «набрали в рот, затем аккуратно выплюнули». А вот полоскания могут причинить вред сгустку, поэтому в первые дни после удаления зуба лучше от них воздержаться. Насчет Лесного бальзама — уверен, что вреда от его использования не возникнет.

      Ответить
  10. Виктор:

    Мараславин — отличное средство.

    Ответить
Оставьте свой комментарий

Вверх

© Copyright 2014-2022 plomba911.ru

Использование материалов сайта без согласия правообладателей не допускается

Политика конфиденциальности | Пользовательское соглашение

Обратная связь

Карта сайта